Borelioza serca — „życie napisało dalszy ciąg…”

Streszczenie

Borelioza z Lyme jest wielonarządową, przewleką chorobą bakteryjną o bogatej symptomatologii, często naśladującą inne schorzenia, manifestującą się objawami klinicznymi, głównie skórnymi, stawowymi, neurologicznymi i kardiologicznymi. Czynnikiem etiologicznym są krętki Borrelia burgdorferi sensu lato. Zakażenia te przenoszą kleszcze (Ixodidae). Późno rozpoznana i niewłaściwie leczona borelioza może być groźna i powodować trwałe uszkodzenia narządowe. Ostatnio obserwuje się silną tendencję wzrostową zachorowań na boreliozę. Zajęcie mięśnia sercowego (Lyme carditis) należy do stosunkowo rzadkich, ale poważnych postaci klinicznych boreliozy z Lyme, uznawanych według aktualnych poglądów za główną przyczynę zgonów w tej jednostce chorobowej. Rozpoznanie boreliozy serca opiera się na charakterystycznym obrazie klinicznym (najczęściej przejściowe zaburzenia przewodzenia w postaci bloku przedsionkowo-komorowego I–III stopnia), wywiadzie epidemiologicznym, swoistych wynikach badań serologicznych. W artykule zaprezentowano przypadek 57-letniego mężczyzny, u którego rozwinęła się kardiomiopatia rozstrzeniowa w przebiegu boreliozy z Lyme, a u którego rok wcześniej dokonano implantacji kardiostymulatora z powodu całkowitego bloku przedsionkowo-komorowego. Chorego przedstawiono w ChSiN 2012; 9: 44–49.