Kontrpulsacja wewnątrzaortalna u chorych z zawałem serca — początek zmierzchu metody?

Streszczenie

Kontrpulsacja wewnątrzaortalna (IABP) jest najczęściej stosowaną metodą wsparcia hemodynamicznego u chorych we wstrząsie kardiogennym (CS). Przezskórna angioplastyka wieńcowa i IABP są udokumentowanymi metodami leczenia pacjentów z zawałem serca (MI) powikłanym CS. Zastosowanie IABP u chorych z zawałem serca z uniesieniem odcinka ST powikłanym CS rekomendowano w poprzednich wytycznych. W najnowszych wytycznych z 2012 roku wskazania do użycia balonu jako wsparcia hemodynamicznego zostały ograniczone. Było to konsekwencją opublikowanych w ostatnich latach wyników badań. Nie stwierdzono w nich istotnej różnicy w zakresie śmiertelności i wyników obserwacji wewnątrzszpitalnej między chorymi leczonymi przy użyciu IABP a osobami leczonymi bez jego zastosowania. W pracy porównano wyniki leczenia chorych z MI powikłanym CS leczonych za pomocą IABP lub bez użycia tej metody.