dostęp otwarty

Tom 9, Nr 6 (2012)
Farmakoterapia chorób układu krążenia
Opublikowany online: 2012-11-18
Pobierz cytowanie

Jak osiągnąć docelowe wartości cholesterolu LDL?

Wojciech Szychta
Choroby Serca i Naczyń 2012;9(6):307-316.

dostęp otwarty

Tom 9, Nr 6 (2012)
Farmakoterapia chorób układu krążenia
Opublikowany online: 2012-11-18

Streszczenie

W prewencji pierwotnej i wtórnej zawałów serca, udarów mózgu oraz występowania objawowej miażdżycy naczyń obwodowych kluczową rolę odgrywa obniżenie stężenia LDL-cholesterolu we krwi. W 2011 roku Europejskie Towarzystwo Kardiologiczne wydało nowe zalecenia do postępowania u chorych z zaburzeniami gospodarki lipidowej. Pomimo udowodnionych korzyści z osiągnięcia docelowego stężenia mniejszego niż 100 mg/dl, a w grupie wyższego ryzyka mniejszego niż 70 mg/dl, u niewielkiego odsetka pacjentów udaje się osiągnąć pożądany efekt terapeutyczny. Leczenie pierwszego rzutu u chorych z podwyższonym stężeniem LDL-cholesterolu opiera się na stosowaniu statyn. Konieczne jest monitorowanie lipidogramu u pacjentów po zastosowanym leczeniu statynami co sześć miesięcy i/lub po każdej zmianie w terapii. W przypadku braku oczekiwanego efektu terapeutycznego wskazane jest zwiększenie dawki statyny, dołączenie inhibitora wchłaniania cholesterolu – ezetimibu albo zastosowanie fibratów, kwasu nikotynowego, kwasów omega-3 lub łączenie ze sobą tych grup leków. Pacjenci najczęściej dobrze tolerują łączenie dwóch grup leków, a wartości pożądane LDL-cholesterolu są częściej osiągane u tych chorych. Wśród dostępnych leków na rynku polskim brakuje preparatów zawierających w swoim składzie więcej niż jedną substancje czynną, co przyczyniłoby się do poprawy wyników leczenia. W pracy zestawiono najważniejsze badania oceniające skuteczność i tolerancje leków oraz ich zastosowanie w praktyce klinicznej.

Streszczenie

W prewencji pierwotnej i wtórnej zawałów serca, udarów mózgu oraz występowania objawowej miażdżycy naczyń obwodowych kluczową rolę odgrywa obniżenie stężenia LDL-cholesterolu we krwi. W 2011 roku Europejskie Towarzystwo Kardiologiczne wydało nowe zalecenia do postępowania u chorych z zaburzeniami gospodarki lipidowej. Pomimo udowodnionych korzyści z osiągnięcia docelowego stężenia mniejszego niż 100 mg/dl, a w grupie wyższego ryzyka mniejszego niż 70 mg/dl, u niewielkiego odsetka pacjentów udaje się osiągnąć pożądany efekt terapeutyczny. Leczenie pierwszego rzutu u chorych z podwyższonym stężeniem LDL-cholesterolu opiera się na stosowaniu statyn. Konieczne jest monitorowanie lipidogramu u pacjentów po zastosowanym leczeniu statynami co sześć miesięcy i/lub po każdej zmianie w terapii. W przypadku braku oczekiwanego efektu terapeutycznego wskazane jest zwiększenie dawki statyny, dołączenie inhibitora wchłaniania cholesterolu – ezetimibu albo zastosowanie fibratów, kwasu nikotynowego, kwasów omega-3 lub łączenie ze sobą tych grup leków. Pacjenci najczęściej dobrze tolerują łączenie dwóch grup leków, a wartości pożądane LDL-cholesterolu są częściej osiągane u tych chorych. Wśród dostępnych leków na rynku polskim brakuje preparatów zawierających w swoim składzie więcej niż jedną substancje czynną, co przyczyniłoby się do poprawy wyników leczenia. W pracy zestawiono najważniejsze badania oceniające skuteczność i tolerancje leków oraz ich zastosowanie w praktyce klinicznej.

Pobierz cytowanie

Słowa kluczowe

LDL-cholesterol; ezetimib; statyny

Informacje o artykule
Tytuł

Jak osiągnąć docelowe wartości cholesterolu LDL?

Czasopismo

Choroby Serca i Naczyń

Numer

Tom 9, Nr 6 (2012)

Strony

307-316

Data publikacji on-line

2012-11-18

Rekord bibliograficzny

Choroby Serca i Naczyń 2012;9(6):307-316.

Słowa kluczowe

LDL-cholesterol
ezetimib
statyny

Autorzy

Wojciech Szychta

Ważne: serwis https://journals.viamedica.pl/ wykorzystuje pliki cookies. Więcej >>

Używamy informacji zapisanych za pomocą plików cookies m.in. w celach statystycznych, dostosowania serwisu do potrzeb użytkownika (np. język interfejsu) i do obsługi logowania użytkowników. W ustawieniach przeglądarki internetowej można zmienić opcje dotyczące cookies. Korzystanie z serwisu bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci komputera. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce prywatności.

Czym są i do czego służą pliki cookie możesz dowiedzieć się na stronie wszystkoociasteczkach.pl.

 

Wydawcą serwisu jest  "Via Medica sp. z o.o." sp.k. ul. Świętokrzyska 73, 80–180 Gdańsk

tel.: +48 58 320 94 94, faks:+48 58 320 94 60,  e-mail: viamedica@viamedica.pl