dostęp otwarty

Tom 10, Nr 1 (2013)
Nadciśnienie tętnicze
Opublikowany online: 2013-02-28
Pobierz cytowanie

Hipoestrogenemia pomenopauzalna a rozwój nadciśnienia tętniczego u kobiet po menopauzie

Karolina Dąbrowska, Dominik Rachoń
Choroby Serca i Naczyń 2013;10(1):17-24.

dostęp otwarty

Tom 10, Nr 1 (2013)
Nadciśnienie tętnicze
Opublikowany online: 2013-02-28

Streszczenie

Występowanie nadciśnienia tętniczego u kobiet po
menopauzie wzrasta 2-krotnie niezależnie od innych
czynników, takich jak wiek czy wskaźnik masy ciała, za
co odpowiada zmniejszenie jajnikowej produkcji estrogenów.
Hipotensyjne działanie 17b-estradiolu wynika
z jego zdolności do blokowania napływu jonów wapnia
do miocytów oraz pobudzania syntezy endogennego
tlenku azotu i prostacykliny przez śródbłonek. Ponadto
estrogeny wpływają hamująco na układ renina–angiotensyna–
aldosteron oraz zmniejszają aktywność układu
adrenergicznego. Niedobór estrogenów u kobiet
po menopauzie prowadzi więc do wzrostu wartości
ciśnienia tętniczego. Dodatkowo hipoestrogenemia
pomenopauzalna prowadzi do rozwoju otyłości typu
centralnego (brzusznego), która poprzez rozwój insulinooporności
i hiperinsulinemii także bierze udział
w patogenezie rozwoju nadciśnienia. Mimo różnic
w epidemiologii chorób układu sercowo-naczyniowego,
fizjologii układu krążenia oraz farmakokinetyce
poszczególnych grup leków u kobiet w porównaniu
z mężczyznami wciąż brakuje jednoznacznych wyników
randomizowanych badań klinicznych, które
uzasadniłyby stosowanie konkretnej grupy leków
hipotensyjnych u kobiet po menopauzie. Niemniej
jednak przy wyborze danego leku zawsze należy się
kierować współistnieniem innych chorób, w których
preferowany jest dany lek hipotensyjny, oraz obecnością
ewentualnych przeciwwskazań w odniesieniu do danej grupy. Przyszłością leczenia nadciśnienia
tętniczego u kobiet po menopauzie wydają się agoniści
tak zwanych błonowych receptorów estrogenowych
związanych z białkiem G, których pobudzenie prowadzi
do rozszerzenia mięśniówki gładkiej naczyń, prowadząc
do zmniejszenia oporu obwodowego, a przez to
działania hipotensyjnego.

Streszczenie

Występowanie nadciśnienia tętniczego u kobiet po
menopauzie wzrasta 2-krotnie niezależnie od innych
czynników, takich jak wiek czy wskaźnik masy ciała, za
co odpowiada zmniejszenie jajnikowej produkcji estrogenów.
Hipotensyjne działanie 17b-estradiolu wynika
z jego zdolności do blokowania napływu jonów wapnia
do miocytów oraz pobudzania syntezy endogennego
tlenku azotu i prostacykliny przez śródbłonek. Ponadto
estrogeny wpływają hamująco na układ renina–angiotensyna–
aldosteron oraz zmniejszają aktywność układu
adrenergicznego. Niedobór estrogenów u kobiet
po menopauzie prowadzi więc do wzrostu wartości
ciśnienia tętniczego. Dodatkowo hipoestrogenemia
pomenopauzalna prowadzi do rozwoju otyłości typu
centralnego (brzusznego), która poprzez rozwój insulinooporności
i hiperinsulinemii także bierze udział
w patogenezie rozwoju nadciśnienia. Mimo różnic
w epidemiologii chorób układu sercowo-naczyniowego,
fizjologii układu krążenia oraz farmakokinetyce
poszczególnych grup leków u kobiet w porównaniu
z mężczyznami wciąż brakuje jednoznacznych wyników
randomizowanych badań klinicznych, które
uzasadniłyby stosowanie konkretnej grupy leków
hipotensyjnych u kobiet po menopauzie. Niemniej
jednak przy wyborze danego leku zawsze należy się
kierować współistnieniem innych chorób, w których
preferowany jest dany lek hipotensyjny, oraz obecnością
ewentualnych przeciwwskazań w odniesieniu do danej grupy. Przyszłością leczenia nadciśnienia
tętniczego u kobiet po menopauzie wydają się agoniści
tak zwanych błonowych receptorów estrogenowych
związanych z białkiem G, których pobudzenie prowadzi
do rozszerzenia mięśniówki gładkiej naczyń, prowadząc
do zmniejszenia oporu obwodowego, a przez to
działania hipotensyjnego.

Pobierz cytowanie

Słowa kluczowe

menopauza; estrogeny; nadciśnienie tętnicze; receptory estrogenowe; leczenie nadciśnienia tętniczego; hormonalna terapia zastępcza

Informacje o artykule
Tytuł

Hipoestrogenemia pomenopauzalna a rozwój nadciśnienia tętniczego u kobiet po menopauzie

Czasopismo

Choroby Serca i Naczyń

Numer

Tom 10, Nr 1 (2013)

Strony

17-24

Data publikacji on-line

2013-02-28

Rekord bibliograficzny

Choroby Serca i Naczyń 2013;10(1):17-24.

Słowa kluczowe

menopauza
estrogeny
nadciśnienie tętnicze
receptory estrogenowe
leczenie nadciśnienia tętniczego
hormonalna terapia zastępcza

Autorzy

Karolina Dąbrowska
Dominik Rachoń

Ważne: serwis https://journals.viamedica.pl/ wykorzystuje pliki cookies. Więcej >>

Używamy informacji zapisanych za pomocą plików cookies m.in. w celach statystycznych, dostosowania serwisu do potrzeb użytkownika (np. język interfejsu) i do obsługi logowania użytkowników. W ustawieniach przeglądarki internetowej można zmienić opcje dotyczące cookies. Korzystanie z serwisu bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci komputera. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce prywatności.

Czym są i do czego służą pliki cookie możesz dowiedzieć się na stronie wszystkoociasteczkach.pl.

 

Wydawcą serwisu jest  "Via Medica sp. z o.o." sp.k. ul. Świętokrzyska 73, 80–180 Gdańsk

tel.: +48 58 320 94 94, faks:+48 58 320 94 60,  e-mail: viamedica@viamedica.pl