dostęp otwarty

Tom 8, Nr 1 (2011)
Wady serca
Opublikowany online: 2011-04-06
Pobierz cytowanie

Wady serca — co istotnego wydarzyło się w 2010 roku? Przegląd nowych badań i zaleceń

Beata Wożakowska-Kapłon, Alicja Stępień-Wałek
Choroby Serca i Naczyń 2011;8(1):5-11.

dostęp otwarty

Tom 8, Nr 1 (2011)
Wady serca
Opublikowany online: 2011-04-06

Streszczenie

W ostatnich latach obserwuje się wzrastającą liczbę wad zastawkowych na podłożu zmian zwyrodnieniowych. Najczęściej w populacji osób starszych występują zwapnienie zastawki aortalnej z jej stenozą i niedomykalność zastawki mitralnej. W starszym wieku liczba schorzeń współistniejących z wadą zastawek jest duża, co zwiększa ryzyko operacyjne i wymusza kompleksową ocenę pacjenta przed podjęciem interwencji leczniczej. Z powodu braku randomizowanych badań klinicznych i stałego postępu w tej dziedzinie zalecenia nie zawsze są spójne. Wiedza dotycząca leczenia zabiegowego chorych ze stenozą aortalną i niedomykalnością mitralną jest pełniejsza po ogłoszeniu w 2010 roku wyników kilku badań klinicznych. W badaniu EVEREST II wykazano, że przezskórna technika naprawy zastawki mitralnej, polegająca na wprowadzeniu drogą transseptalną klipsa spinającego płatki zastawki mitralnej, jest skuteczną metodą leczenia niedomykalności mitralnej. Metody naprawcze zastawki są preferowane w terapii niedomykalności mitralnej. U chorych z ciężką stenozą aortalną, którzy nie kwalifikują się do operacji, przezskórna implantacja sztucznej zastawki znacząco ograniczała śmiertelność ogólną i złożony punkt końcowy w badaniu PARTNER. Operacja Rossa z użyciem autograftu płucnego wszczepionego w pozycję aortalną (autograft płucny wszyty w pozycję aortalną, a pobrany ze zwłok homograft wszyty w pozycję płucną) w istotnym stopniu przedłuża przeżycie chorych z wadą aortalną wymagającą leczenia kardiochirurgicznego. W 2010 roku opublikowano zalecenia Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego (ESC) dotyczące wrodzonych wad serca u dorosłych. Znacząca poprawa przeżywalności dzieci z wrodzonymi wadami serca prowadzi do zwiększenia liczby dorosłych chorych z tymi schorzeniami i wymaga zapewnienia im kompleksowego leczenia. Większość zaleceń ma poziom wiarygodności C (konsensus ekspertów).
Choroby Serca i Naczyń 2011, 8 (1), 5–11

Streszczenie

W ostatnich latach obserwuje się wzrastającą liczbę wad zastawkowych na podłożu zmian zwyrodnieniowych. Najczęściej w populacji osób starszych występują zwapnienie zastawki aortalnej z jej stenozą i niedomykalność zastawki mitralnej. W starszym wieku liczba schorzeń współistniejących z wadą zastawek jest duża, co zwiększa ryzyko operacyjne i wymusza kompleksową ocenę pacjenta przed podjęciem interwencji leczniczej. Z powodu braku randomizowanych badań klinicznych i stałego postępu w tej dziedzinie zalecenia nie zawsze są spójne. Wiedza dotycząca leczenia zabiegowego chorych ze stenozą aortalną i niedomykalnością mitralną jest pełniejsza po ogłoszeniu w 2010 roku wyników kilku badań klinicznych. W badaniu EVEREST II wykazano, że przezskórna technika naprawy zastawki mitralnej, polegająca na wprowadzeniu drogą transseptalną klipsa spinającego płatki zastawki mitralnej, jest skuteczną metodą leczenia niedomykalności mitralnej. Metody naprawcze zastawki są preferowane w terapii niedomykalności mitralnej. U chorych z ciężką stenozą aortalną, którzy nie kwalifikują się do operacji, przezskórna implantacja sztucznej zastawki znacząco ograniczała śmiertelność ogólną i złożony punkt końcowy w badaniu PARTNER. Operacja Rossa z użyciem autograftu płucnego wszczepionego w pozycję aortalną (autograft płucny wszyty w pozycję aortalną, a pobrany ze zwłok homograft wszyty w pozycję płucną) w istotnym stopniu przedłuża przeżycie chorych z wadą aortalną wymagającą leczenia kardiochirurgicznego. W 2010 roku opublikowano zalecenia Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego (ESC) dotyczące wrodzonych wad serca u dorosłych. Znacząca poprawa przeżywalności dzieci z wrodzonymi wadami serca prowadzi do zwiększenia liczby dorosłych chorych z tymi schorzeniami i wymaga zapewnienia im kompleksowego leczenia. Większość zaleceń ma poziom wiarygodności C (konsensus ekspertów).
Choroby Serca i Naczyń 2011, 8 (1), 5–11
Pobierz cytowanie

Słowa kluczowe

wady serca zastawkowe; wady serca wrodzone; postępy

Informacje o artykule
Tytuł

Wady serca — co istotnego wydarzyło się w 2010 roku? Przegląd nowych badań i zaleceń

Czasopismo

Choroby Serca i Naczyń

Numer

Tom 8, Nr 1 (2011)

Strony

5-11

Data publikacji on-line

2011-04-06

Rekord bibliograficzny

Choroby Serca i Naczyń 2011;8(1):5-11.

Słowa kluczowe

wady serca zastawkowe
wady serca wrodzone
postępy

Autorzy

Beata Wożakowska-Kapłon
Alicja Stępień-Wałek

Ważne: serwis https://journals.viamedica.pl/ wykorzystuje pliki cookies. Więcej >>

Używamy informacji zapisanych za pomocą plików cookies m.in. w celach statystycznych, dostosowania serwisu do potrzeb użytkownika (np. język interfejsu) i do obsługi logowania użytkowników. W ustawieniach przeglądarki internetowej można zmienić opcje dotyczące cookies. Korzystanie z serwisu bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci komputera. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce prywatności.

Czym są i do czego służą pliki cookie możesz dowiedzieć się na stronie wszystkoociasteczkach.pl.

 

Wydawcą serwisu jest  "Via Medica sp. z o.o." sp.k. ul. Świętokrzyska 73, 80–180 Gdańsk

tel.: +48 58 320 94 94, faks:+48 58 320 94 60,  e-mail: viamedica@viamedica.pl