Tom 9, Nr 1 (2012)
Opis przypadku
Opublikowany online: 2012-02-29
Całkowity blok przedsionkowo-komorowy w przebiegu boreliozy z Lyme
Choroby Serca i Naczyń 2012;9(1):44-49.
Streszczenie
Borelioza z Lyme jest wielonarządową, przewlekłą
chorobą bakteryjną o bogatej symptomatologii, często
naśladującą inne schorzenia, manifestującą się
objawami klinicznymi, głównie skórnymi, stawowymi,
neurologicznymi i kardiologicznymi. Czynnikiem
etiologicznym są krętki Borrelia burgdoferi sensu
lato. Zakażenia te przenoszą kleszcze (Ixodidae).
Późno rozpoznana i niewłaściwie leczona borelioza
może być groźna i powodować trwałe uszkodzenia
narządów. Ostatnio obserwuje się silną tendencję
wzrostową zachorowań na boreliozę. Zajęcie mięśnia
sercowego (Lyme carditis) należy do stosunkowo
rzadkich, ale poważnych postaci klinicznych boreliozy
z Lyme, uznawanych według aktualnych poglądów
za główną przyczynę zgonów w tej jednostce chorobowej.
Podstawą rozpoznania boreliozy są charakterystyczny
obraz kliniczny (najczęściej przejściowe
zaburzenia przewodzenia w postaci bloku przedsionkowo
komorowego I–III°), wywiad epidemiologiczny
oraz swoiste badania serologiczne. W pracy zaprezentowano
przypadek 56-letniego mężczyzny z całkowitym
blokiem przedsionkowo-komorowym w przebiegu
boreliozy z Lyme, u którego ostatecznie podjęto
decyzję o implantacji kardiostymulatora.
Słowa kluczowe: boreliozablok przedsionkowo- -komorowystała stymulacja sercaopis przypadku