Tom 9, Nr 1 (2012)
Choroba wieńcowa
Opublikowany online: 2012-02-29
Znaczenie kwasu moczowego w niewydolności serca
Bożena Szyguła-Jurkiewicz, Bartłomiej Bartoszek, Mateusz Mościński, Magdalena Rzepecka, Michał Cogiel
Choroby Serca i Naczyń 2012;9(1):7-12.
Tom 9, Nr 1 (2012)
Choroba wieńcowa
Opublikowany online: 2012-02-29
Streszczenie
Kwas moczowy jest końcowym produktem katabolizmu zasad purynowych, powstającym w wyniku ciągu
reakcji katalizowanych przez enzym oksydazę ksantynową.
Ubocznym produktem tych reakcji są wolne rodniki tlenowe, które mogą uszkadzać struktury serca
i naczyń. Wzrost stężenia kwasu moczowego może wystąpić
w wyniku upośledzenia funkcji nerek, zwiększonej podaży pokarmów bogatopurynowych, rozpadu
tkanek oraz w innych stanach, między innymi w niewydolności
serca. W wielu badaniach wykazano znaczenie kwasu moczowego zarówno w przewidywaniu wystąpienia
niewydolności serca w przyszłości, jak
i w prognozowaniu zaostrzeń oraz zgonów w jej przebiegu.
Istnieją również nieliczne doniesienia kwestionujące rolę kwasu moczowego jako wskaźnika prognostycznego
w przewlekłej niewydolności serca. Pewnym ograniczeniem w wykorzystaniu kwasu moczowego w prognozowaniu niekorzystnych zdarzeń sercowych
są zmiany jego stężenia wywołane wpływem leków, diety czy palenia tytoniu. Rola, jaką przypisano oksydazie
ksantynowej w patogenezie chorób układu sercowo-naczyniowego, stała się podstawą do wykorzystania
inhibitorów tego enzymu w terapii przewlekłej niewydolności serca. Przeprowadzone analizy wykazały
jednak, że włączenie takiego leczenia nie przyniosło istotnych korzyści w tej grupie chorych. Potrzebne
są dalsze randomizowane badania, które pozwolą na określenie znaczenia kwasu moczowego w patogenezie
i progresji niewydolności serca.
Streszczenie
Kwas moczowy jest końcowym produktem katabolizmu zasad purynowych, powstającym w wyniku ciągu
reakcji katalizowanych przez enzym oksydazę ksantynową.
Ubocznym produktem tych reakcji są wolne rodniki tlenowe, które mogą uszkadzać struktury serca
i naczyń. Wzrost stężenia kwasu moczowego może wystąpić
w wyniku upośledzenia funkcji nerek, zwiększonej podaży pokarmów bogatopurynowych, rozpadu
tkanek oraz w innych stanach, między innymi w niewydolności
serca. W wielu badaniach wykazano znaczenie kwasu moczowego zarówno w przewidywaniu wystąpienia
niewydolności serca w przyszłości, jak
i w prognozowaniu zaostrzeń oraz zgonów w jej przebiegu.
Istnieją również nieliczne doniesienia kwestionujące rolę kwasu moczowego jako wskaźnika prognostycznego
w przewlekłej niewydolności serca. Pewnym ograniczeniem w wykorzystaniu kwasu moczowego w prognozowaniu niekorzystnych zdarzeń sercowych
są zmiany jego stężenia wywołane wpływem leków, diety czy palenia tytoniu. Rola, jaką przypisano oksydazie
ksantynowej w patogenezie chorób układu sercowo-naczyniowego, stała się podstawą do wykorzystania
inhibitorów tego enzymu w terapii przewlekłej niewydolności serca. Przeprowadzone analizy wykazały
jednak, że włączenie takiego leczenia nie przyniosło istotnych korzyści w tej grupie chorych. Potrzebne
są dalsze randomizowane badania, które pozwolą na określenie znaczenia kwasu moczowego w patogenezie
i progresji niewydolności serca.
Słowa kluczowe
kwas moczowy; przewlekła niewydolność serca; rokowanie; inhibitory oksydazy ksantynowej
Tytuł
Znaczenie kwasu moczowego w niewydolności serca
Czasopismo
Choroby Serca i Naczyń
Numer
Tom 9, Nr 1 (2012)
Strony
7-12
Data publikacji on-line
2012-02-29
Rekord bibliograficzny
Choroby Serca i Naczyń 2012;9(1):7-12.
Słowa kluczowe
kwas moczowy
przewlekła niewydolność serca
rokowanie
inhibitory oksydazy ksantynowej
Autorzy
Bożena Szyguła-Jurkiewicz
Bartłomiej Bartoszek
Mateusz Mościński
Magdalena Rzepecka
Michał Cogiel