dostęp otwarty

Tom 9, Nr 2 (2012)
Nefrokardiologia
Opublikowany online: 2012-05-17
Pobierz cytowanie

Ultrafiltracja pozaustrojowa w leczeniu zaostrzeń przewlekłej niewydolności serca – punkt widzenia nefrologa

Norbert Kwella, Anna Pawłowska, Tomasz Stompór
Choroby Serca i Naczyń 2012;9(2):97-105.

dostęp otwarty

Tom 9, Nr 2 (2012)
Nefrokardiologia
Opublikowany online: 2012-05-17

Streszczenie

Przewlekła zaostrzona niewydolność serca jest istotnym problemem klinicznym. Postępujące zaburzenia ogólnoustrojowe m.in. niedokrwistość i upośledzenie czynności nerek wymagają intensywnego leczenia. Eskalacja dawek diuretyków pętlowych nasila zaburzenia neurohormonalne towarzyszące temu schorzeniu. Pojawia się przewodnienie oporne na leczenie farmakologiczne, które wymaga wielokrotnych hospitalizacji. Coraz powszechniejsze staje się zastosowanie zabiegu ultrafiltracji pozaustrojowej celem lepszego i skuteczniejszego odwodniania leczonych chorych. Tę opcję terapeutyczną można zastosować w kilku wariantach, m. in. jako powolną ciągła ultrafiltrację lub akwaferezę. W niewydolności serca stosuje się także dializę otrzewnową. W badaniach klinicznych m.in. UNLOAD i RAPID HF wykazano, że nowa metoda ultrafiltracji (akwafereza) jest bezpieczna i nie wiąże się z powikłaniami charakterystycznymi dla zabiegu klasycznej hemodializy. Leczenie zabiegami ultrafiltracji przestaje być ostatecznością i złem koniecznym.  Obecnie potrzebne jest więcej badań klinicznych, zwłaszcza oceniających wpływ zabiegów ultrafiltracji na śmiertelność w grupie chorych z zaawansowaną niewydolnością serca.

Streszczenie

Przewlekła zaostrzona niewydolność serca jest istotnym problemem klinicznym. Postępujące zaburzenia ogólnoustrojowe m.in. niedokrwistość i upośledzenie czynności nerek wymagają intensywnego leczenia. Eskalacja dawek diuretyków pętlowych nasila zaburzenia neurohormonalne towarzyszące temu schorzeniu. Pojawia się przewodnienie oporne na leczenie farmakologiczne, które wymaga wielokrotnych hospitalizacji. Coraz powszechniejsze staje się zastosowanie zabiegu ultrafiltracji pozaustrojowej celem lepszego i skuteczniejszego odwodniania leczonych chorych. Tę opcję terapeutyczną można zastosować w kilku wariantach, m. in. jako powolną ciągła ultrafiltrację lub akwaferezę. W niewydolności serca stosuje się także dializę otrzewnową. W badaniach klinicznych m.in. UNLOAD i RAPID HF wykazano, że nowa metoda ultrafiltracji (akwafereza) jest bezpieczna i nie wiąże się z powikłaniami charakterystycznymi dla zabiegu klasycznej hemodializy. Leczenie zabiegami ultrafiltracji przestaje być ostatecznością i złem koniecznym.  Obecnie potrzebne jest więcej badań klinicznych, zwłaszcza oceniających wpływ zabiegów ultrafiltracji na śmiertelność w grupie chorych z zaawansowaną niewydolnością serca.

Pobierz cytowanie

Słowa kluczowe

ultrafiltracja, akwafereza, diuretyki, zespół sercowo-nerkowy, niewydolność serca, przewodnienie

Informacje o artykule
Tytuł

Ultrafiltracja pozaustrojowa w leczeniu zaostrzeń przewlekłej niewydolności serca – punkt widzenia nefrologa

Czasopismo

Choroby Serca i Naczyń

Numer

Tom 9, Nr 2 (2012)

Strony

97-105

Data publikacji on-line

2012-05-17

Rekord bibliograficzny

Choroby Serca i Naczyń 2012;9(2):97-105.

Słowa kluczowe

ultrafiltracja
akwafereza
diuretyki
zespół sercowo-nerkowy
niewydolność serca
przewodnienie

Autorzy

Norbert Kwella
Anna Pawłowska
Tomasz Stompór

Ważne: serwis https://journals.viamedica.pl/ wykorzystuje pliki cookies. Więcej >>

Używamy informacji zapisanych za pomocą plików cookies m.in. w celach statystycznych, dostosowania serwisu do potrzeb użytkownika (np. język interfejsu) i do obsługi logowania użytkowników. W ustawieniach przeglądarki internetowej można zmienić opcje dotyczące cookies. Korzystanie z serwisu bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci komputera. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce prywatności.

Czym są i do czego służą pliki cookie możesz dowiedzieć się na stronie wszystkoociasteczkach.pl.

 

Wydawcą serwisu jest  "Via Medica sp. z o.o." sp.k. ul. Świętokrzyska 73, 80–180 Gdańsk

tel.: +48 58 320 94 94, faks:+48 58 320 94 60,  e-mail: viamedica@viamedica.pl