dostęp otwarty

Tom 3, Nr 2 (2006)
Choroba wieńcowa
Opublikowany online: 2006-05-10
Pobierz cytowanie

Chory z ostrym zespołem wieńcowym w codziennej pracy lekarza rodzinnego. Czy nadszedł czas wyposażenia toreb lekarskich w zestaw wieńcowy?

Stefan Grajek, Andrzej Główka
Choroby Serca i Naczyń 2006;3(2):68-75.

dostęp otwarty

Tom 3, Nr 2 (2006)
Choroba wieńcowa
Opublikowany online: 2006-05-10

Streszczenie

W artykule omówiono metody rozpoznawania ostrego zespołu wieńcowego w warunkach ambulatoryjnych za pomocą odpowiednich skal ryzyka. Odrębne skale dotyczą chorych z uniesieniem oraz bez uniesienia odcinka ST. W sytuacji gdy oszacowane na ich podstawie ryzyko śmiertelności jest umiarkowane lub wysokie, należy podjąć intensywną farmakoterapię przed wysłaniem chorego do szpitala. Leczenie to powinno obejmować duże dawki klopidogrelu (600 mg), dożylne podanie w bolusie heparyny niefrakcjonowanej lub heparyn drobnocząsteczkowych i kwasu acetylosalicylowego. Wymienione leki powinny być w wyposażeniu każdego gabinetu lekarskiego i stanowić również nieodłączną zawartość torby lekarskiej (tzw. apteczka wieńcowa). Wbrew powszechnym obawom stosowanie tych leków nie jest obciążone nadzwyczajnymi powikłaniami, a korzyści z ich wczesnego zastosowania u chorych z ostrym zespołem wieńcowym przekraczają potencjalne ryzyko.

Streszczenie

W artykule omówiono metody rozpoznawania ostrego zespołu wieńcowego w warunkach ambulatoryjnych za pomocą odpowiednich skal ryzyka. Odrębne skale dotyczą chorych z uniesieniem oraz bez uniesienia odcinka ST. W sytuacji gdy oszacowane na ich podstawie ryzyko śmiertelności jest umiarkowane lub wysokie, należy podjąć intensywną farmakoterapię przed wysłaniem chorego do szpitala. Leczenie to powinno obejmować duże dawki klopidogrelu (600 mg), dożylne podanie w bolusie heparyny niefrakcjonowanej lub heparyn drobnocząsteczkowych i kwasu acetylosalicylowego. Wymienione leki powinny być w wyposażeniu każdego gabinetu lekarskiego i stanowić również nieodłączną zawartość torby lekarskiej (tzw. apteczka wieńcowa). Wbrew powszechnym obawom stosowanie tych leków nie jest obciążone nadzwyczajnymi powikłaniami, a korzyści z ich wczesnego zastosowania u chorych z ostrym zespołem wieńcowym przekraczają potencjalne ryzyko.
Pobierz cytowanie

Słowa kluczowe

ostry zespół wieńcowy; faza przedszpitalna; skale ryzyka; apteczka wieńcowa

Informacje o artykule
Tytuł

Chory z ostrym zespołem wieńcowym w codziennej pracy lekarza rodzinnego. Czy nadszedł czas wyposażenia toreb lekarskich w zestaw wieńcowy?

Czasopismo

Choroby Serca i Naczyń

Numer

Tom 3, Nr 2 (2006)

Strony

68-75

Data publikacji on-line

2006-05-10

Rekord bibliograficzny

Choroby Serca i Naczyń 2006;3(2):68-75.

Słowa kluczowe

ostry zespół wieńcowy
faza przedszpitalna
skale ryzyka
apteczka wieńcowa

Autorzy

Stefan Grajek
Andrzej Główka

Ważne: serwis https://journals.viamedica.pl/ wykorzystuje pliki cookies. Więcej >>

Używamy informacji zapisanych za pomocą plików cookies m.in. w celach statystycznych, dostosowania serwisu do potrzeb użytkownika (np. język interfejsu) i do obsługi logowania użytkowników. W ustawieniach przeglądarki internetowej można zmienić opcje dotyczące cookies. Korzystanie z serwisu bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci komputera. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce prywatności.

Czym są i do czego służą pliki cookie możesz dowiedzieć się na stronie wszystkoociasteczkach.pl.

 

Wydawcą serwisu jest  "Via Medica sp. z o.o." sp.k. ul. Świętokrzyska 73, 80–180 Gdańsk

tel.: +48 58 320 94 94, faks:+48 58 320 94 60,  e-mail: viamedica@viamedica.pl