dostęp otwarty

Tom 3, Nr 4 (2006)
Opublikowany online: 2006-10-04
Pobierz cytowanie

Działania niepożądane i środki ostrożności przy stosowaniu antagonistów receptora angiotensyny II

Aleksander Prejbisz, Andrzej Januszewicz
Choroby Serca i Naczyń 2006;3(4):195-202.

dostęp otwarty

Tom 3, Nr 4 (2006)
Opublikowany online: 2006-10-04

Streszczenie

Niespełna 20 lat temu do stosowania klinicznego wprowadzono preparaty o działaniu antagonistycznym wobec receptorów AT1 dla angiotensyny II, potocznie nazywane sartanami. Obecnie w praktyce klinicznej stosuje się wiele leków z grupy wybiórczych antagonistów receptorów angiotensyny II: eprosartan, irbesartan, kandesartan, losartan, olmesartan, telmisartan, walsartan i inne. Leki z grupy antagonistów receptorów angiotensyny II są zazwyczaj bardzo dobrze tolerowane. Częstość zdarzeń niepożądanych w trakcie stosowania antagonistów receptora angiotensyny II nie różni się na ogół od częstości obserwowanej u osób otrzymujących placebo. Do najczęściej zgłaszanych objawów należą: bóle głowy, zakażenia górnego odcinka dróg oddechowych, zawroty głowy oraz uczucie zmęczenia lub osłabienia. Według klasyfikacji Food and Drug Administration (FDA) leków stosowanych w ciąży antagoniści receptora angiotensyny II należą do kategorii C (I trymestr) i D (II i III trymestr). Należy zachować ostrożność podczas leczenia antagonistami receptorów angiotensyny II kobiet w wieku rozrodczym niestosujących skutecznej antykoncepcji. Ze względu na możliwość wystąpienia hiperkaliemii należy zachować ostrożność w trakcie rozpoczynania terapii lekami z tej grupy, zwłaszcza u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek lub w trakcie leczenia skojarzonego z inhibitorem konwertazy angiotensyny lub antagonistą aldosteronu. Ryzyko wystąpienia ostrej niewydolności nerek w trakcie leczenia antagonistami receptora angiotensyny II jest prawdopodobnie większe u chorych z uogólnioną miażdżycą, niewydolnością serca i hipowolemią. Należy również zachować ostrożność w trakcie stosowania antagonistów receptora angiotensyny II i soli litu. Niektóre z preparatów należących do omawianej grupy charakteryzują się powinowactwem do izoenzymów cytochromu P-450 (losartan i irbesartan), co może się wiązać z wystąpieniem interakcji z innymi lekami. Podawanie antagonistów receptora angiotensyny II jest przeciwwskazane u chorych z obustronnym zwężeniem tętnicy nerkowej lub zwężeniem tętnicy jedynej nerki.

Streszczenie

Niespełna 20 lat temu do stosowania klinicznego wprowadzono preparaty o działaniu antagonistycznym wobec receptorów AT1 dla angiotensyny II, potocznie nazywane sartanami. Obecnie w praktyce klinicznej stosuje się wiele leków z grupy wybiórczych antagonistów receptorów angiotensyny II: eprosartan, irbesartan, kandesartan, losartan, olmesartan, telmisartan, walsartan i inne. Leki z grupy antagonistów receptorów angiotensyny II są zazwyczaj bardzo dobrze tolerowane. Częstość zdarzeń niepożądanych w trakcie stosowania antagonistów receptora angiotensyny II nie różni się na ogół od częstości obserwowanej u osób otrzymujących placebo. Do najczęściej zgłaszanych objawów należą: bóle głowy, zakażenia górnego odcinka dróg oddechowych, zawroty głowy oraz uczucie zmęczenia lub osłabienia. Według klasyfikacji Food and Drug Administration (FDA) leków stosowanych w ciąży antagoniści receptora angiotensyny II należą do kategorii C (I trymestr) i D (II i III trymestr). Należy zachować ostrożność podczas leczenia antagonistami receptorów angiotensyny II kobiet w wieku rozrodczym niestosujących skutecznej antykoncepcji. Ze względu na możliwość wystąpienia hiperkaliemii należy zachować ostrożność w trakcie rozpoczynania terapii lekami z tej grupy, zwłaszcza u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek lub w trakcie leczenia skojarzonego z inhibitorem konwertazy angiotensyny lub antagonistą aldosteronu. Ryzyko wystąpienia ostrej niewydolności nerek w trakcie leczenia antagonistami receptora angiotensyny II jest prawdopodobnie większe u chorych z uogólnioną miażdżycą, niewydolnością serca i hipowolemią. Należy również zachować ostrożność w trakcie stosowania antagonistów receptora angiotensyny II i soli litu. Niektóre z preparatów należących do omawianej grupy charakteryzują się powinowactwem do izoenzymów cytochromu P-450 (losartan i irbesartan), co może się wiązać z wystąpieniem interakcji z innymi lekami. Podawanie antagonistów receptora angiotensyny II jest przeciwwskazane u chorych z obustronnym zwężeniem tętnicy nerkowej lub zwężeniem tętnicy jedynej nerki.
Pobierz cytowanie

Słowa kluczowe

antagoniści receptora angiotensyny II; działania niepożądane; farmakoterapia

Informacje o artykule
Tytuł

Działania niepożądane i środki ostrożności przy stosowaniu antagonistów receptora angiotensyny II

Czasopismo

Choroby Serca i Naczyń

Numer

Tom 3, Nr 4 (2006)

Strony

195-202

Data publikacji on-line

2006-10-04

Rekord bibliograficzny

Choroby Serca i Naczyń 2006;3(4):195-202.

Słowa kluczowe

antagoniści receptora angiotensyny II
działania niepożądane
farmakoterapia

Autorzy

Aleksander Prejbisz
Andrzej Januszewicz

Ważne: serwis https://journals.viamedica.pl/ wykorzystuje pliki cookies. Więcej >>

Używamy informacji zapisanych za pomocą plików cookies m.in. w celach statystycznych, dostosowania serwisu do potrzeb użytkownika (np. język interfejsu) i do obsługi logowania użytkowników. W ustawieniach przeglądarki internetowej można zmienić opcje dotyczące cookies. Korzystanie z serwisu bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci komputera. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce prywatności.

Czym są i do czego służą pliki cookie możesz dowiedzieć się na stronie wszystkoociasteczkach.pl.

Czasopismo Choroby Serca i Naczyń dostęne jest również w Ikamed - księgarnia medyczna

Wydawcą serwisu jest  "Via Medica sp. z o.o." sp.k. ul. Świętokrzyska 73, 80–180 Gdańsk

tel.: +48 58 320 94 94, faks:+48 58 320 94 60,  e-mail: viamedica@viamedica.pl