Potencjalna rola żelaza w etiopatogenezie choroby wieńcowej

Streszczenie

Wiele obserwacji klinicznych oraz badań epidemiologicznych i doświadczalnych wskazuje na potencjalny udział żelaza w procesie miażdżycowym. W 1981 roku Sullivan zaproponował hipotezę, w myśl której żelazo odgrywa istotną rolę w etiologii choroby wieńcowej. Hipoteza ta pozwala połączyć doświadczenia kliniczne i powszechnie znane czynniki ryzyka choroby wieńcowej w jedną logiczną całość. Silną przesłanką, która mogłaby potwierdzać słuszność powyższej hipotezy, jest udowodniona rola żelaza jako katalizatora reakcji, w wyniku której powstaje wolny rodnik wodorotlenowy, co z kolei sprzyja utlenianiu lipidów o małej gęstości do oxy- LDL - czynnika o uznanym działaniu aterogennym. W badaniu The Iron and Atherosclerosis Study (FeAST) potwierdzono potencjalne korzyści z łagodnego obniżenia zawartości żelaza w prewencji chorób układu sercowo-naczyniowego, konieczne jest jednak przeprowadzenie nowych badań, które pozwolą wytyczyć nowe kierunki w profilaktyce choroby wieńcowej.