dostęp otwarty
Leczenie przeciwzakrzepowe u pacjentów po zabiegach kardiochirurgicznych
dostęp otwarty
Streszczenie
Po zabiegu pomostowania naczyń wieńcowych należy pamiętać o jak najwcześniejszym włączeniu leczenia przeciwpłytkowego ze względu na ryzyko zamknięcia wszczepionego pomostu. U chorych po operacji naprawy lub wymiany zastawki włączenie leczenia - początkowo heparyną, a następnie doustnymi antagonistami witaminy K (acenokumarolem/warfaryną) - pozwala uniknąć powikłań zakrzepowo-zatorowych.
Powikłania krwotoczne i zakrzepowo-zatorowe stanowią około 75% wszystkich powikłań u chorych z wszczepionymi protezami zastawkowymi.
Bardzo istotna jest wszechstronna edukacja chorych w zakresie leczenia przeciwkrzepliwego. Należy podkreślić znaczenie dostępności oznaczania międzynarodowego współczynnika znormalizowanego (INR), samokontroli leczenia przeciwzakrzepowego (domowe aparaty do pomiaru INR), monitorowania terapii według uśrednionej wartości INR, a także potrzebę kontrolnych badań echokardiograficznych i konsultacji specjalistycznych.
Choroby Serca i Naczyń 2010, 7 (1), 14-22
Streszczenie
Po zabiegu pomostowania naczyń wieńcowych należy pamiętać o jak najwcześniejszym włączeniu leczenia przeciwpłytkowego ze względu na ryzyko zamknięcia wszczepionego pomostu. U chorych po operacji naprawy lub wymiany zastawki włączenie leczenia - początkowo heparyną, a następnie doustnymi antagonistami witaminy K (acenokumarolem/warfaryną) - pozwala uniknąć powikłań zakrzepowo-zatorowych.
Powikłania krwotoczne i zakrzepowo-zatorowe stanowią około 75% wszystkich powikłań u chorych z wszczepionymi protezami zastawkowymi.
Bardzo istotna jest wszechstronna edukacja chorych w zakresie leczenia przeciwkrzepliwego. Należy podkreślić znaczenie dostępności oznaczania międzynarodowego współczynnika znormalizowanego (INR), samokontroli leczenia przeciwzakrzepowego (domowe aparaty do pomiaru INR), monitorowania terapii według uśrednionej wartości INR, a także potrzebę kontrolnych badań echokardiograficznych i konsultacji specjalistycznych.
Choroby Serca i Naczyń 2010, 7 (1), 14-22
Słowa kluczowe
leczenie przeciwkrzepliwe; heparyny drobnocząsteczkowe; doustne antykoagulanty; pomosty aortalno-wieńcowe; protezy zastawkowe; migotanie przedsionków; powikłania leczenia przeciwkrzepliwego
Informacje o artykuleTytuł
Leczenie przeciwzakrzepowe u pacjentów po zabiegach kardiochirurgicznych
Czasopismo
Numer
Strony
14-22
Data publikacji on-line
2010-04-14
Rekord bibliograficzny
Choroby Serca i Naczyń 2010;7(1):14-22.
Słowa kluczowe
leczenie przeciwkrzepliwe
heparyny drobnocząsteczkowe
doustne antykoagulanty
pomosty aortalno-wieńcowe
protezy zastawkowe
migotanie przedsionków
powikłania leczenia przeciwkrzepliwego
Autorzy
Monika Kuligowska-Jakubowska
Jolanta Neubauer-Geryk
Leszek Bieniaszewski