Infekcje a ryzyko sercowo-naczyniowe — czyli dlaczego warto się szczepić?
Streszczenie
Choroby układu sercowo-naczyniowego stanowią główną przyczynę zachorowalności i śmiertelności na świecie. Wśród wielu czynników zwiększających ryzyko sercowo-naczyniowe znajdują się różnego rodzaju infekcje (bakteryjne, wirusowe, mieszane). Dostępność szczepienień przeciwko wirusom, takim jak grypa, HPV, SARS-CoV-2, a także infekcjom bakteryjnym, pneumokokom, pozwalają na zmniejszenie ryzyka poważnych zdarzeń sercowo-naczyniowych generowanych przez te infekcje. Sprawia to, że te infkecje stanowią modyfikowalne czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego. Oczywiście szczepienia nie chronią przed zachorowaniem, ale istotnie zmniejszają ryzyko ich ciężkiego przebiegu (wraz z ciężkością przebiegu infekcji ryzyko powikłań kardiologicznych wzrasta). Niestety, pomimo udokumentowanego działania kardioprotekcyjnego szczepień ochronnych są one zdecydowanie zbyt rzadko stosowane. Związane jest to z pogłębiającą się ignorancją i kryzysem medycyny opartej na faktach (EBM, evidence-based medicine). W niniejszym artykule podsumowano wpływ infekcji i szczepień ochronnych na powikłania kardiologiczne.
Słowa kluczowe: infekcjegrypaSARS-CoV-2powikłania sercowo-naczynioweprewencja
Referencje
- The burden of Influenza. https://www.who.int/news-room/feature-stories/detail/the-burden-of-influenza (10.02.2025).
- W styczniu lekarze zdiagnozowali ok. 300 tys. zachorowań na grypę. https://www.pap.pl/aktualnosci/w-styczniu-lekarze-zdiagnozowali-ok-300-tys-zachorowan-na-grype (10.02.2025).
- Ghebrehewet S, MacPherson P, Ho A. Influenza. BMJ. 2016; 355: i6258.
- Stewart S, Keates AK, Redfern A, et al. Seasonal variations in cardiovascular disease. Nat Rev Cardiol. 2017; 14(11): 654–664.
- Muñoz-Quiles C, López-Lacort M, Urchueguía A, et al. Risk of Cardiovascular Events After Influenza: A Population-Based Self-Controlled Case Series Study, Spain, 2011-2018. J Infect Dis. 2024; 230(3): e722–e731.
- Sipilä PN, Lindbohm JV, Batty GD, et al. Severe Infection and Risk of Cardiovascular Disease: A Multicohort Study. Circulation. 2023; 147(21): 1582–1593.
- Musher DM, Abers MS, Corrales-Medina VF. Acute Infection and Myocardial Infarction. N Engl J Med. 2019; 380(2): 171–176.
- Barnes M, Heywood AE, Mahimbo A, et al. Acute myocardial infarction and influenza: a meta-analysis of case-control studies. Heart. 2015; 101(21): 1738–1747.
- de Boer AR, Riezebos-Brilman A, van Hout D, et al. Influenza Infection and Acute Myocardial Infarction. NEJM Evid. 2024; 3(7): EVIDoa2300361.
- Ouranos K, Vassilopoulos S, Vassilopoulos A, et al. Cumulative incidence and mortality rate of cardiovascular complications due to laboratory-confirmed influenza virus infection: A systematic review and meta-analysis. Rev Med Virol. 2024; 34(1): e2497.
- Kytomaa S, Hegde S, Vardeny O, et al. Influenza Activity is Associated With Hospitalizations for Heart Failure- Results From the Atherosclerosis Risk in Communities Study. Circulation. 2018; 138(suppl 1): 16349.
- Panhwar MS, Kalra A, Gupta T, et al. Effect of Influenza on Outcomes in Patients With Heart Failure. JACC Heart Fail. 2019; 7(2): 112–117.
- Surma S, Dobrowolski P, Prejbisz A. Grypa a ryzyko sercowo-naczyniowe – czyli dlaczego szczepienie przeciwko grypie zapobiega zawałowi serca? Terapia 2024; 7(438. ; 84: 87–92.
- Liu R, Fan Y, Patel A, et al. The association between influenza vaccination, cardiovascular mortality and hospitalization: A living systematic review and prospective meta-analysis. Vaccine. 2024; 42(5): 1034–1041.
- Omidi F, Zangiabadian M, Shahidi Bonjar AH, et al. Influenza vaccination and major cardiovascular risk: a systematic review and meta-analysis of clinical trials studies. Sci Rep. 2023; 13(1): 20235.
- Modin D, Lassen MC, Claggett B, et al. Influenza vaccination and cardiovascular events in patients with ischaemic heart disease and heart failure: A meta-analysis. Eur J Heart Fail. 2023; 25(9): 1685–1692.
- Diaz-Arocutipa C, Saucedo-Chinchay J, Mamas MA, et al. Influenza vaccine improves cardiovascular outcomes in patients with coronary artery disease: A systematic review and meta-analysis. Travel Med Infect Dis. 2022; 47: 102311.
- Liu X, Zhang J, Liu F, et al. Association between influenza vaccination and prognosis in patients with ischemic heart disease: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Travel Med Infect Dis. 2024 [Epub ahead of print]; 64: 102793.
- Tunacao-Sandalo M, Inso CA, Vestal M. A meta-analysis on the efficacy of influenza vaccine in reducing cardiovascular mortality and myocardial infarction in patients with cardiovascular disease. European Heart Journal. 2023; 44(Supplement_1).
- Gupta C, Sachdeva A, Khamar J, et al. Effectiveness of the influenza vaccine at reducing adverse events in patients with heart failure: A systematic review and meta-analysis. Vaccine. 2022; 40(25): 3433–3443.
- Loeb M, Roy A, Dokainish H, et al. Influenza Vaccine to Prevent Adverse Vascular Events investigators. Influenza vaccine to reduce adverse vascular events in patients with heart failure: a multinational randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet Glob Health. 2022; 10(12): e1835–e1844.
- Maniar YM, Al-Abdouh A, Michos ED. Influenza Vaccination for Cardiovascular Prevention: Further Insights from the IAMI Trial and an Updated Meta-analysis. Curr Cardiol Rep. 2022; 24(10): 1327–1335.
- Byrne RA, Rossello X, Coughlan JJ, et al. ESC Scientific Document Group. 2023 ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes. Eur Heart J. 2023; 44(38): 3720–3826.
- McDonagh TA, Metra M, Adamo M, et al. ESC Scientific Document Group. 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. Eur Heart J. 2021; 42(36): 3599–3726.
- Visseren FLJ, Mach F, Smulders YM, et al. ESC National Cardiac Societies, ESC Scientific Document Group. 2021 ESC Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice. Eur Heart J. 2021; 42(34): 3227–3337.
- Nitsch-Osuch A, Jankowski P, Kokoszka-Paszkot J, et al. Towards better protection of older people against influenza and its complications. Polish recommendations for HD influenza vaccine. Family Medicine & Primary Care Review. 2024; 26(1): 116–122.
- Dąbek J, Sierka O, Surma S, et al. Wiedza pacjentów z chorobami układu krążenia i osób „zdrowych kardiologicznie” na temat szczepień profilaktycznych przeciwko grypie. XXV Międzynarodowy Kongres Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego 22-24/9/2021. Kardiol Pol. 2021; 79(supl 1): 52–53.
- Tendera M. Surma St. Medycyna przyszłości – spojrzenie przez dziurkę od klucza. W: Postępy w Nefrologii i Nadciśnieniu Tętniczym. Tom XXII, wydanie 1. Medycyna Praktyczna. ; 2023: 203–215.
- Yeh JJ, Lin CL, Kao CH. Relationship between pneumonia and cardiovascular diseases: A retrospective cohort study of the general population. Eur J Intern Med. 2019; 59: 39–45.
- Mamcarz A, Wełnicki M, Drożdż J, et al. The role of pneumococcal vaccination in reducing cardiovascular risk in cardiac patients: Expert opinion of the Prevention Committee of the Polish Cardiac Society supported by the Polish Vaccinology Society. Kardiol Pol. 2023; 81(10): 1038–1046.
- Jaiswal V, Ang SP, Lnu K, et al. Effect of Pneumococcal Vaccine on Mortality and Cardiovascular Outcomes: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Clin Med. 2022; 11(13).
- Liang X, Chou OH, Cheung BMY. The Effects of Human Papillomavirus Infection and Vaccination on Cardiovascular Diseases, NHANES 2003-2016. Am J Med. 2023; 136(3): 294–301.e2.
- Bowe B, Xie Y, Al-Aly Z. Acute and postacute sequelae associated with SARS-CoV-2 reinfection. Nat Med. 2022; 28(11): 2398–2405.
- Davis HE, Assaf GS, McCorkell L, et al. Characterizing long COVID in an international cohort: 7 months of symptoms and their impact. EClinicalMedicine. 2021; 38: 101019.
- Filipiak KJ, Surma S. COVID-19. W: Kardiologia. Podręcznik Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego. Red. Mitkowski P., Gil R., Witkowski A., Lipiec P. Wyd. II uzup. Via Medica : 610–614.
- Song J, Choi S, Jeong S, et al. Protective effect of vaccination on the risk of cardiovascular disease after SARS-CoV-2 infection. Clin Res Cardiol. 2024; 113(2): 235–245.
