Tętniak dodatkowej tętnicy nerkowej u pacjentki z zamknięciem głównej tętnicy nerkowej: opis przypadku
Streszczenie
Wprowadzenie: W pracy przedstawiono pacjentkę, u której rozwinął się tętniak dodatkowej tętnicy nerkowej (RAA) po okluzji głównej tętnicy nerkowej. Metody: 25-letnia kobieta została hospitalizowana z powodu powiększonego tętniaka tętnicy nerkowej (RAA). Angiografia tomografii komputerowej wykazała 2,2 mm tętniaka lewej nerki i brak lewej tętnicy nerkowej, z obocznym dopływem krwi z tętnic odgałęzionych od aorty. Funkcja lewej nerki pozostawała prawidłowa, co pozwoliło na udaną embolizację tętniaka. Trzy lata po embolizacji ciśnienie tętnicze pacjentki uległo obniżeniu i było lepiej kontrolowalne. Wniosek: Wytworzenie krążenia obocznego poprzez inne odgałęzienia aorty brzusznej po zamknięciu tętnicy nerkowej jest rzadkie. W odgałęzieniach tych może dojść do rozwoju tętniaków. Regularne monitorowanie tych pacjentów jest niezbędne. Słowa kluczowe: tętniak tętnicy nerkowej, tętnica nerkowa dodatkowa, nadciśnienie, embolizacja, dysplazja włóknisto-mięśniowa
Słowa kluczowe: tętniaktętnica nerkowaRAAokluzja
Referencje
- Sarafidis P, Schmieder R, Burnier M, et al. A European Renal Association (ERA) synopsis for nephrology practice of the 2023 European Society of Hypertension (ESH) Guidelines for the Management of Arterial Hypertension. Nephrol Dial Transplant. 2024; 39(6): 929–943.
- Chaer RA, Abularrage CJ, Coleman DM, et al. The Society for Vascular Surgery clinical practice guidelines on the management of visceral aneurysms. J Vasc Surg. 2020; 72(1S): 3S–339S.
- Olin JW, Sealove BA. Diagnosis, management, and future developments of fibromuscular dysplasia. J Vasc Surg. 2011; 53(3): 826–836.e1.
- Kadian-Dodov D, Gornik HL, Gu X, et al. Dissection and Aneurysm in Patients With Fibromuscular Dysplasia: Findings From the U.S. Registry for FMD. J Am Coll Cardiol. 2016; 68(2): 176–185.
- Rosch S, Rommel KP, Blazek S, et al. Twenty-Four-Month Blood Pressure Results After Renal Denervation Using Endovascular Ultrasound. J Am Heart Assoc. 2023; 12(16): e030767.
- Azizi M, Sharp ASP, Fisher NDL, et al. RADIANCE Investigators. Patient-Level Pooled Analysis of Endovascular Ultrasound Renal Denervation or a Sham Procedure 6 Months After Medication Escalation: The RADIANCE Clinical Trial Program. Circulation. 2024; 149(10): 747–759.
- Herrmann SM, Textor SC, Herrmann SM, et al. Current Concepts in the Treatment of Renovascular Hypertension. Am J Hypertens. 2018; 31(2): 139–149.
- Narula N, Kadian-Dodov D, Olin JW. Fibromuscular Dysplasia: Contemporary Concepts and Future Directions. Prog Cardiovasc Dis. 2018; 60(6): 580–585.
- van Twist DJL, de Leeuw PW, Kroon AA. Renal artery fibromuscular dysplasia and its effect on the kidney. Hypertens Res. 2018; 41(9): 639–648.
- Dobrzinsky SJ, Voegeli E, Grant HA, et al. Spontaneous reestablishment of renal function after complete occlusion of a renal artery. Arch Intern Med. 1971; 128(2): 266–268.
- Saba L, Sanfilippo R, Montisci R, et al. Accessory renal artery stenosis and hypertension: are these correlated? Evaluation using multidetector-row computed tomographic angiography. Acta Radiol. 2008; 49(3): 278–284.
- Kem DC, Lyons DF, Wenzl J, et al. Renin-dependent hypertension caused by nonfocal stenotic aberrant renal arteries: proof of a new syndrome. Hypertension. 2005; 46(2): 380–385.
- Calinoiu A, Guluta EC, Rusu A, et al. Accessory renal arteries - a source of hypertension: A case report. World J Clin Cases. 2023; 11(7): 1506–1512.
- Johnson PB, Cawich SO, Shah SD, et al. Accessory renal arteries in a Caribbean population: a computed tomography based study. Springerplus. 2013; 2: 443.
- Gulas E, Wysiadecki G, Cecot T, et al. Accessory (multiple) renal arteries - Differences in frequency according to population, visualizing techniques and stage of morphological development. Vascular. 2016; 24(5): 531–537.
