Tom 1, Nr 2 (1997)
Prace oryginalne
Opublikowany online: 2000-03-08
Pobierz cytowanie

Porównanie ciśnienia tętniczego u chorych na cukrzycę insulinozależną (typu I) po 3,5 letnim okresie intensywnej lub konwencjonalnej insulinoterapii

Piotr Kruszewski, Bogumił Wolnik, Leszek Bieniaszewski, Jolanta Neubauer, Stefania Horoszek-Maziarz, Barbara Krupa-Wojciechowska
Nadciśnienie tętnicze 1997;1(2):60-65.
Tom 1, Nr 2 (1997)
Prace oryginalne
Opublikowany online: 2000-03-08

Streszczenie


Wstęp: Celem pracy było porównanie średnich wartości ciśnienia tętniczego i częstości akcji serca u pacjentów z krótko trwającą cukrzycą typu I, leczonych metodą intensywnej (4-5 wstrzyknięć dziennie) lub konwencjonalnej (2 wstrzyknięcia dziennie) insulinoterapii.
Metody: 21 pacjentów ze świeżo rozpoznaną cukrzycą było od momentu stwierdzenia choroby leczonych metodą intensywnej insulinoterapii. Grupę referencyjną stanowiło 21 chorych na cukrzycę typu I leczonych metodą konwencjonalnej insulinoterapii. Średni wiek pacjentów (23,4 ± 3,9 i 24,5 ± 7,2 lat), wskaźnik masy ciała (BMI) oraz dobowa dawka insuliny nie różniły się znamiennie pomiędzy grupami. Po średnio 3,5-letnim okresie od rozpoczęcia leczenia oceniano ciśnienie tętnicze oraz częstość akcji serca mierzone w gabinecie lekarskim w trakcie rutynowej wizyty w poradni cukrzycowej, podczas 24-godzinnego automatycznego pomiaru oraz w standaryzowanych warunkach w pracowni fizjologii klinicznej, po 15-minutowych okresach adaptacji do pozycji leżącej i stojącej.
Wyniki: Wyrównanie metaboliczne, oceniane za pomocą hemoglobiny glikozylowanej, było znamiennie lepsze w grupie pacjentów leczonych intensywnie w porównaniu z grupą pacjentów leczonych konwencjonalnie (HbA1c odpowiednio 6,6 &plusmn; 1,0 i 9,2 &plusmn; 2,4%). Średnie wartości ciśnienia tętniczego i częstości akcji serca podczas wizyt okresowych w poradni nie różniły się istotnie pomiędzy grupami pacjentów leczonych intensywnie i konwencjonalnie. Również w zakresie średnich całodobowych, z okresu dnia, nocy i średnich jednogodzinnych oraz ilorazu noc/dzień zasadniczo nie obserwowano istotnych różnic pomiędzy grupami. Nie zauważano również znamiennych różnic pomiędzy średnimi ciśnienia tętniczego mierzonego u pacjentów leczonych intensywnie i konwencjonalnie po 15-minutowych okresach adaptacji do pozycji leżącej i pozycji stojącej. Stwierdzono natomiast znamiennie niższą częstość akcji serca po 15 min leżenia u pacjentów leczonych intensywnie w porównaniu z pacjentami leczonymi konwencjonalnie (65,9 &plusmn; 8,2 vs 74,4 &plusmn; 13,3 uderzeń na minutę, p < 0,02, test t-Studenta). Nie stwierdzono znamiennych różnic pomiędzy grupami w częstości akcji serca po okresie adaptacji do pozycji stojącej.
Wnioski: Pomimo znamiennych statystycznie różnic w kontroli metabolicznej cukrzycy, nie stwierdzono znamiennych różnic w ciśnieniu tętniczym pomiędzy grupami chorych leczonych metodą intensywną a metodą konwencjonalną, po średnio 3,5-letnim okresie insulinoterapii. Wyższa częstość akcji serca w grupie pacjentów leczonych konwencjonalnie może sugerować w tej grupie wcześniejszy rozwój neuropatii autonomicznej.

Streszczenie


Wstęp: Celem pracy było porównanie średnich wartości ciśnienia tętniczego i częstości akcji serca u pacjentów z krótko trwającą cukrzycą typu I, leczonych metodą intensywnej (4-5 wstrzyknięć dziennie) lub konwencjonalnej (2 wstrzyknięcia dziennie) insulinoterapii.
Metody: 21 pacjentów ze świeżo rozpoznaną cukrzycą było od momentu stwierdzenia choroby leczonych metodą intensywnej insulinoterapii. Grupę referencyjną stanowiło 21 chorych na cukrzycę typu I leczonych metodą konwencjonalnej insulinoterapii. Średni wiek pacjentów (23,4 &plusmn; 3,9 i 24,5 &plusmn; 7,2 lat), wskaźnik masy ciała (BMI) oraz dobowa dawka insuliny nie różniły się znamiennie pomiędzy grupami. Po średnio 3,5-letnim okresie od rozpoczęcia leczenia oceniano ciśnienie tętnicze oraz częstość akcji serca mierzone w gabinecie lekarskim w trakcie rutynowej wizyty w poradni cukrzycowej, podczas 24-godzinnego automatycznego pomiaru oraz w standaryzowanych warunkach w pracowni fizjologii klinicznej, po 15-minutowych okresach adaptacji do pozycji leżącej i stojącej.
Wyniki: Wyrównanie metaboliczne, oceniane za pomocą hemoglobiny glikozylowanej, było znamiennie lepsze w grupie pacjentów leczonych intensywnie w porównaniu z grupą pacjentów leczonych konwencjonalnie (HbA1c odpowiednio 6,6 &plusmn; 1,0 i 9,2 &plusmn; 2,4%). Średnie wartości ciśnienia tętniczego i częstości akcji serca podczas wizyt okresowych w poradni nie różniły się istotnie pomiędzy grupami pacjentów leczonych intensywnie i konwencjonalnie. Również w zakresie średnich całodobowych, z okresu dnia, nocy i średnich jednogodzinnych oraz ilorazu noc/dzień zasadniczo nie obserwowano istotnych różnic pomiędzy grupami. Nie zauważano również znamiennych różnic pomiędzy średnimi ciśnienia tętniczego mierzonego u pacjentów leczonych intensywnie i konwencjonalnie po 15-minutowych okresach adaptacji do pozycji leżącej i pozycji stojącej. Stwierdzono natomiast znamiennie niższą częstość akcji serca po 15 min leżenia u pacjentów leczonych intensywnie w porównaniu z pacjentami leczonymi konwencjonalnie (65,9 &plusmn; 8,2 vs 74,4 &plusmn; 13,3 uderzeń na minutę, p < 0,02, test t-Studenta). Nie stwierdzono znamiennych różnic pomiędzy grupami w częstości akcji serca po okresie adaptacji do pozycji stojącej.
Wnioski: Pomimo znamiennych statystycznie różnic w kontroli metabolicznej cukrzycy, nie stwierdzono znamiennych różnic w ciśnieniu tętniczym pomiędzy grupami chorych leczonych metodą intensywną a metodą konwencjonalną, po średnio 3,5-letnim okresie insulinoterapii. Wyższa częstość akcji serca w grupie pacjentów leczonych konwencjonalnie może sugerować w tej grupie wcześniejszy rozwój neuropatii autonomicznej.
Pobierz cytowanie

Słowa kluczowe

ciśnienie tętnicze krwi; cukrzyca insulinozależna; częstość akcji serca; 24-godzinny automatyczny pomiar ciśnienia tętniczego

Informacje o artykule
Tytuł

Porównanie ciśnienia tętniczego u chorych na cukrzycę insulinozależną (typu I) po 3,5 letnim okresie intensywnej lub konwencjonalnej insulinoterapii

Czasopismo

Arterial Hypertension

Numer

Tom 1, Nr 2 (1997)

Strony

60-65

Data publikacji on-line

2000-03-08

Rekord bibliograficzny

Nadciśnienie tętnicze 1997;1(2):60-65.

Słowa kluczowe

ciśnienie tętnicze krwi
cukrzyca insulinozależna
częstość akcji serca
24-godzinny automatyczny pomiar ciśnienia tętniczego

Autorzy

Piotr Kruszewski
Bogumił Wolnik
Leszek Bieniaszewski
Jolanta Neubauer
Stefania Horoszek-Maziarz
Barbara Krupa-Wojciechowska

Ważne: serwis https://journals.viamedica.pl/ wykorzystuje pliki cookies. Więcej >>

Używamy informacji zapisanych za pomocą plików cookies m.in. w celach statystycznych, dostosowania serwisu do potrzeb użytkownika (np. język interfejsu) i do obsługi logowania użytkowników. W ustawieniach przeglądarki internetowej można zmienić opcje dotyczące cookies. Korzystanie z serwisu bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci komputera. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce prywatności.

Czym są i do czego służą pliki cookie możesz dowiedzieć się na stronie wszystkoociasteczkach.pl.

Czasopismo Nadciśnienie Tętnicze dostęne jest również w Ikamed - księgarnia medyczna

Wydawcą serwisu jest "Via Medica sp. z o.o." sp.k., ul. Świętokrzyska 73, 80–180 Gdańsk

tel.:+48 58 320 94 94, faks:+48 58 320 94 60, e-mail: viamedica@viamedica.pl