Tom 3, Nr 3 (1999)
Artykuły poglądowe
Opublikowany online: 2000-03-09
Pobierz cytowanie

Znienność rytmu zatokowego serca w aspekcie nadciśnienia tętniczego - podstawowe mechanizmy i ich ocena z zastosowaniem transformaty Fouriera

Ewa Czyżewska, Marek Marcinkiewicz
Nadciśnienie tętnicze 1999;3(3):200-207.
Tom 3, Nr 3 (1999)
Artykuły poglądowe
Opublikowany online: 2000-03-09

Streszczenie

Zaburzenia regulacji układu sercowo-naczyniowego, w których pośredniczy autonomiczny układ nerwowy, odgrywają istotną rolę w patogenezie nagłych zgonów pochodzenia sercowego. Wpływ autonomicznego układu nerwowego na częstość pracy serca u chorych na nadciśnienie tętnicze jest w głównej mierze zależny od podwyższonych wartości ciśnienia tętniczego krwi. Wykazano, że zarówno kontrola częstości pracy serca, jak i zmienności rytmu zatokowego serca (HRV) mogą ulec upośledzeniu na skutek długotrwałego nadciśnienia tętniczego. Odruch z baroreceptorów tętniczych zostaje przestrojony na wyższy poziom regulacji i odznacza się zmniejszoną czułością na dynamiczne zmiany ciśnienia tętniczego krwi. Efektem tego jest skrócenie odstępów R-R elektrokardiogramu i redukcja HRV Jednakże obiektywna ocena HRV stała się możliwa dzięki zastosowaniu analizy widmowej (opartej na transformacji Fouriera), która pozwala na wykrycie rytmiki zmian w zapisie kolejnych odstępów R-R elektrokardiogramu poprzez dekompozycję tegoż zapisu do szeregu funkcji przedstawiających wahania sinusoidalne o różnej częstotliwości. Wynikający z powyższej metody analizy wykres gęstości widma mocy (PSD) opisuje siłę harmonicznych zmian długości odstępów R-R i jej dystrybucję wyrażoną w funkcji częstotliwości. U chorych z długotrwałym nadciśnieniem tętniczym redukcja mocy w obszarze niskich częstotliwości fluktuacji rytmu serca wydaje się istotnym wskaźnikiem wystąpienia zagrażających życiu arytmii i nagłej śmierci pochodzenia sercowego. U chorych z nadciśnieniem tętniczym granicznym zwiększona moc w obszarze niskich częstotliwości i zmniejszona w obszarze wysokich mogą wskazywać na odmienną niż u chorych z długotrwałą chorobą nadciśnieniową modulację rytmu serca. Jednakże dostępne dane nie pozwalają stwierdzić, czy zaburzenia regulacji układu sercowonaczyniowego obserwowane u chorych z nadciśnieniem tętniczym mają charakter pierwotny i poprzedzają rozwój choroby.

Streszczenie

Zaburzenia regulacji układu sercowo-naczyniowego, w których pośredniczy autonomiczny układ nerwowy, odgrywają istotną rolę w patogenezie nagłych zgonów pochodzenia sercowego. Wpływ autonomicznego układu nerwowego na częstość pracy serca u chorych na nadciśnienie tętnicze jest w głównej mierze zależny od podwyższonych wartości ciśnienia tętniczego krwi. Wykazano, że zarówno kontrola częstości pracy serca, jak i zmienności rytmu zatokowego serca (HRV) mogą ulec upośledzeniu na skutek długotrwałego nadciśnienia tętniczego. Odruch z baroreceptorów tętniczych zostaje przestrojony na wyższy poziom regulacji i odznacza się zmniejszoną czułością na dynamiczne zmiany ciśnienia tętniczego krwi. Efektem tego jest skrócenie odstępów R-R elektrokardiogramu i redukcja HRV Jednakże obiektywna ocena HRV stała się możliwa dzięki zastosowaniu analizy widmowej (opartej na transformacji Fouriera), która pozwala na wykrycie rytmiki zmian w zapisie kolejnych odstępów R-R elektrokardiogramu poprzez dekompozycję tegoż zapisu do szeregu funkcji przedstawiających wahania sinusoidalne o różnej częstotliwości. Wynikający z powyższej metody analizy wykres gęstości widma mocy (PSD) opisuje siłę harmonicznych zmian długości odstępów R-R i jej dystrybucję wyrażoną w funkcji częstotliwości. U chorych z długotrwałym nadciśnieniem tętniczym redukcja mocy w obszarze niskich częstotliwości fluktuacji rytmu serca wydaje się istotnym wskaźnikiem wystąpienia zagrażających życiu arytmii i nagłej śmierci pochodzenia sercowego. U chorych z nadciśnieniem tętniczym granicznym zwiększona moc w obszarze niskich częstotliwości i zmniejszona w obszarze wysokich mogą wskazywać na odmienną niż u chorych z długotrwałą chorobą nadciśnieniową modulację rytmu serca. Jednakże dostępne dane nie pozwalają stwierdzić, czy zaburzenia regulacji układu sercowonaczyniowego obserwowane u chorych z nadciśnieniem tętniczym mają charakter pierwotny i poprzedzają rozwój choroby.
Pobierz cytowanie

Słowa kluczowe

zmienność rytmu zatokowego serca; nadciśnienie tętnicze; transformata Fouriera; autonomiczny układ nerwowy

Informacje o artykule
Tytuł

Znienność rytmu zatokowego serca w aspekcie nadciśnienia tętniczego - podstawowe mechanizmy i ich ocena z zastosowaniem transformaty Fouriera

Czasopismo

Arterial Hypertension

Numer

Tom 3, Nr 3 (1999)

Strony

200-207

Data publikacji on-line

2000-03-09

Rekord bibliograficzny

Nadciśnienie tętnicze 1999;3(3):200-207.

Słowa kluczowe

zmienność rytmu zatokowego serca
nadciśnienie tętnicze
transformata Fouriera
autonomiczny układ nerwowy

Autorzy

Ewa Czyżewska
Marek Marcinkiewicz

Ważne: serwis https://journals.viamedica.pl/ wykorzystuje pliki cookies. Więcej >>

Używamy informacji zapisanych za pomocą plików cookies m.in. w celach statystycznych, dostosowania serwisu do potrzeb użytkownika (np. język interfejsu) i do obsługi logowania użytkowników. W ustawieniach przeglądarki internetowej można zmienić opcje dotyczące cookies. Korzystanie z serwisu bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci komputera. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce prywatności.

Czym są i do czego służą pliki cookie możesz dowiedzieć się na stronie wszystkoociasteczkach.pl.

Czasopismo Nadciśnienie Tętnicze dostęne jest również w Ikamed - księgarnia medyczna

Wydawcą serwisu jest "Via Medica sp. z o.o." sp.k., ul. Świętokrzyska 73, 80–180 Gdańsk

tel.:+48 58 320 94 94, faks:+48 58 320 94 60, e-mail: viamedica@viamedica.pl