dostęp otwarty

Tom 8, Nr 1 (2004)
Artykuły poglądowe
Opublikowany online: 2004-01-23
Pobierz cytowanie

Wpływ terapii losartanem i trandolaprilem na glukozę, insulinę, homocysteinę oraz czynnik von Willebranda u chorych z pierwotnym łagodnym do umiarkowanego nadciśnieniem tętniczym

Marek Kretowicz, Małgorzata Ukleja-Adamowicz, Paweł Stróżecki, Krzysztof Buczkowski, Katarzyna Klucz, Ryszard Paczuski, Grażyna Odrowąż-Sypniewska, Jacek Manitius
Nadciśnienie tętnicze 2004;8(1):45-51.

dostęp otwarty

Tom 8, Nr 1 (2004)
Artykuły poglądowe
Opublikowany online: 2004-01-23

Streszczenie

Wstęp W pierwotnym nadciśnieniu tętniczym zaburzenia gospodarki węglowodanowej (ZW) często współistnieją z zaburzeniami funkcji śródbłonka naczyń (ED).
Materiał i metody Celem pracy była ocena wpływu antagonisty receptora AT1 - losartanu 50 mg/dz. - oraz inhibitora ACE - trandolaprilu 2 mg/dz. - na zaburzenia gospodarki węglowodanowej i dysfunkcję śródbłonka w pierwotnym, dotychczas nieleczonym nadciśnieniu tętniczym. We krwi na czczo oceniano: glukozę, insulinę, całkowitą homocysteinę, HbA1c, kwas moczowy, czynnik von Willebranda (vWF:Ag) oraz HOMA-IR, BMI, WHR u chorych z nadciśnieniem łagodnym do umiarkowanego w porównaniu z grupą odpowiednią kontrolną. Ocena została powtórzona w obu leczonych grupach po 3 miesiącach.
Wyniki W obu leczonych grupach, poza obniżeniem wartości ciśnienia, uzyskano także obniżenie stężenia HbA1c, co sugeruje korzystny wpływ farmakoterapii na (ZW). Stwierdzono obniżenie vWF:Ag w grupie losartanu i wzrost vWF:Ag w grupie trandolaprilu. Różny wpływ na vWF:Ag (traktowany jako marker uszkodzenia śródbłonka) można tłumaczyć poprzez odmienny mechanizm ingerencji badanych leków na układ RAA oraz przez prawdopodobny udział układu kinin, których aktywność jest wzmożona w trakcie terapii inhibitorem ACE. Grupa trandolaprilu cechowała się wyższym wskaźnikiem talia-biodra (WHR) w porównaniu z grupą kontrolną (niż grupa losartanu), co może sugerować występowanie poważniejszych ZW, spowodowanych zwiększoną ilością tkanki tłuszczowej brzusznej. Grupa trandolaprilu miała wyższe stężenia glukozy, HbA1c, całkowitej homocysteiny niż grupa losartanu w porównaniu z grupą kontrolną (przed leczeniem).
Wnioski Dane autorów sugerują, że grupa chorych z łagodnym do umiarkowanego nadciśnieniem tętniczym, chociaż klinicznie podobna, może w różny sposób odpowiadać na farmakoterapię, co może być efektem stopnia zaawansowania zaburzeń metabolicznych występujących jeszcze przed leczeniem.

Streszczenie

Wstęp W pierwotnym nadciśnieniu tętniczym zaburzenia gospodarki węglowodanowej (ZW) często współistnieją z zaburzeniami funkcji śródbłonka naczyń (ED).
Materiał i metody Celem pracy była ocena wpływu antagonisty receptora AT1 - losartanu 50 mg/dz. - oraz inhibitora ACE - trandolaprilu 2 mg/dz. - na zaburzenia gospodarki węglowodanowej i dysfunkcję śródbłonka w pierwotnym, dotychczas nieleczonym nadciśnieniu tętniczym. We krwi na czczo oceniano: glukozę, insulinę, całkowitą homocysteinę, HbA1c, kwas moczowy, czynnik von Willebranda (vWF:Ag) oraz HOMA-IR, BMI, WHR u chorych z nadciśnieniem łagodnym do umiarkowanego w porównaniu z grupą odpowiednią kontrolną. Ocena została powtórzona w obu leczonych grupach po 3 miesiącach.
Wyniki W obu leczonych grupach, poza obniżeniem wartości ciśnienia, uzyskano także obniżenie stężenia HbA1c, co sugeruje korzystny wpływ farmakoterapii na (ZW). Stwierdzono obniżenie vWF:Ag w grupie losartanu i wzrost vWF:Ag w grupie trandolaprilu. Różny wpływ na vWF:Ag (traktowany jako marker uszkodzenia śródbłonka) można tłumaczyć poprzez odmienny mechanizm ingerencji badanych leków na układ RAA oraz przez prawdopodobny udział układu kinin, których aktywność jest wzmożona w trakcie terapii inhibitorem ACE. Grupa trandolaprilu cechowała się wyższym wskaźnikiem talia-biodra (WHR) w porównaniu z grupą kontrolną (niż grupa losartanu), co może sugerować występowanie poważniejszych ZW, spowodowanych zwiększoną ilością tkanki tłuszczowej brzusznej. Grupa trandolaprilu miała wyższe stężenia glukozy, HbA1c, całkowitej homocysteiny niż grupa losartanu w porównaniu z grupą kontrolną (przed leczeniem).
Wnioski Dane autorów sugerują, że grupa chorych z łagodnym do umiarkowanego nadciśnieniem tętniczym, chociaż klinicznie podobna, może w różny sposób odpowiadać na farmakoterapię, co może być efektem stopnia zaawansowania zaburzeń metabolicznych występujących jeszcze przed leczeniem.
Pobierz cytowanie

Słowa kluczowe

HbA1c; pierwotne nadciśnienie tętnicze; losartan; trandolapril; czynnik von Willebranda

Informacje o artykule
Tytuł

Wpływ terapii losartanem i trandolaprilem na glukozę, insulinę, homocysteinę oraz czynnik von Willebranda u chorych z pierwotnym łagodnym do umiarkowanego nadciśnieniem tętniczym

Czasopismo

Arterial Hypertension

Numer

Tom 8, Nr 1 (2004)

Strony

45-51

Data publikacji on-line

2004-01-23

Rekord bibliograficzny

Nadciśnienie tętnicze 2004;8(1):45-51.

Słowa kluczowe

HbA1c
pierwotne nadciśnienie tętnicze
losartan
trandolapril
czynnik von Willebranda

Autorzy

Marek Kretowicz
Małgorzata Ukleja-Adamowicz
Paweł Stróżecki
Krzysztof Buczkowski
Katarzyna Klucz
Ryszard Paczuski
Grażyna Odrowąż-Sypniewska
Jacek Manitius

Ważne: serwis https://journals.viamedica.pl/ wykorzystuje pliki cookies. Więcej >>

Używamy informacji zapisanych za pomocą plików cookies m.in. w celach statystycznych, dostosowania serwisu do potrzeb użytkownika (np. język interfejsu) i do obsługi logowania użytkowników. W ustawieniach przeglądarki internetowej można zmienić opcje dotyczące cookies. Korzystanie z serwisu bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci komputera. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce prywatności.

Czym są i do czego służą pliki cookie możesz dowiedzieć się na stronie wszystkoociasteczkach.pl.

Czasopismo Nadciśnienie Tętnicze dostęne jest również w Ikamed - księgarnia medyczna

Wydawcą serwisu jest "Via Medica sp. z o.o." sp.k., ul. Świętokrzyska 73, 80–180 Gdańsk

tel.:+48 58 320 94 94, faks:+48 58 320 94 60, e-mail: viamedica@viamedica.pl