dostęp otwarty

Tom 9, Nr 1 (2005)
Prace oryginalne
Opublikowany online: 2005-02-04
Pobierz cytowanie

Analiza czynników uczestniczących w patogenezie przetrwałego nadciśnienia tętniczego u chorych z guzem chromochłonnym poddanych jednostronnej adrenalektomii

Jacek Ziaja, Lech Cierpka, Robert Król, Wojciech Wystrychowski, Sylwia Rotkegel, Andrzej Więcek, Teresa Gasińska, Monika Ciupińska-Kajor, Maciej Kajor
Nadciśnienie tętnicze 2005;9(1):22-30.

dostęp otwarty

Tom 9, Nr 1 (2005)
Prace oryginalne
Opublikowany online: 2005-02-04

Streszczenie

Wstęp W przypadku nadciśnienia tętniczego wywołanego guzem chromochłonnym metodą z wyboru jest leczenie chirurgiczne. Celem niniejszej pracy jest analiza czynników uczestniczących w patogenezie utrzymujących się podwyższonych wartości ciśnienia tętniczego u chorych poddanych jednostronnej adrenalektomii z powodu guza chromochłonnego.
Materiał i metody W analizowanej grupie 25 chorych średnia wartość najwyższego ciśnienia skurczowego (SBP) przed operacją wynosiła 232,6 ± 38,5 mm Hg, a rozkurczowego (DBP) 133,3 ± 22,2 mm Hg. U 40% chorych nadciśnienie tętnicze miało charakter stały, u 60% - napadowy. Średni największy wymiar guza w badaniach obrazowych wynosił 58,1 ± 19,6 mm. Czas obserwacji po adrenalektomii wynosił średnio 48,0 ± 28,4 miesiąca.
Wyniki Spadek wartości najwyższego SBP po operacji był znamienny i wynosił średnio –85,9 ± 36,9 mm Hg, a DBP –44,1 ± 22,8 mm Hg. Wykazano dodatnią zależność pomiędzy obniżeniem się SBP i DBP po zabiegu i największym wymiarem guza. Przygodna wartość SBP mierzona u chorych po operacji wynosiła średnio 124,6 ± 18,3 mm Hg, a DBP 79,0 ± 9,2 mm Hg. U 56% chorych wartości przygodnego ciśnienia tętniczego wynosiły poniżej 140/90 mm Hg, co nie powodowało konieczności przyjmowania leków przeciwnadciśnieniowych. W grupie chorych wymagających farmakoterapii stwierdzono znamiennie dłuższy czas występowania nadciśnienia tętniczego przed adrenalektomią (średnio 76,3 ± 63,5 miesiąca wobec 30,5 ± 44,1 miesiąca) oraz starszy wiek w chwili operacji (średnio 46,4 ± 10,2 roku wobec 38,3 ± 9,8 roku).
Wnioski Adrenalektomia u chorych z nadciśnieniem tętniczym i guzem chromochłonnym nadnercza prowadzi do trwałej poprawy najwyższych wartości SBP i DBP. Dłuższy czas trwania nadciśnienia przed operacją i starszy wiek chorych w chwili zabiegu przyczyniają się do uzyskania gorszych wyników adrenalektomii i konieczności stosowania farmakoterapii w celu utrzymania prawidłowych wartości ciśnienia tętniczego w okresie pooperacyjnym.

Streszczenie

Wstęp W przypadku nadciśnienia tętniczego wywołanego guzem chromochłonnym metodą z wyboru jest leczenie chirurgiczne. Celem niniejszej pracy jest analiza czynników uczestniczących w patogenezie utrzymujących się podwyższonych wartości ciśnienia tętniczego u chorych poddanych jednostronnej adrenalektomii z powodu guza chromochłonnego.
Materiał i metody W analizowanej grupie 25 chorych średnia wartość najwyższego ciśnienia skurczowego (SBP) przed operacją wynosiła 232,6 ± 38,5 mm Hg, a rozkurczowego (DBP) 133,3 ± 22,2 mm Hg. U 40% chorych nadciśnienie tętnicze miało charakter stały, u 60% - napadowy. Średni największy wymiar guza w badaniach obrazowych wynosił 58,1 ± 19,6 mm. Czas obserwacji po adrenalektomii wynosił średnio 48,0 ± 28,4 miesiąca.
Wyniki Spadek wartości najwyższego SBP po operacji był znamienny i wynosił średnio –85,9 ± 36,9 mm Hg, a DBP –44,1 ± 22,8 mm Hg. Wykazano dodatnią zależność pomiędzy obniżeniem się SBP i DBP po zabiegu i największym wymiarem guza. Przygodna wartość SBP mierzona u chorych po operacji wynosiła średnio 124,6 ± 18,3 mm Hg, a DBP 79,0 ± 9,2 mm Hg. U 56% chorych wartości przygodnego ciśnienia tętniczego wynosiły poniżej 140/90 mm Hg, co nie powodowało konieczności przyjmowania leków przeciwnadciśnieniowych. W grupie chorych wymagających farmakoterapii stwierdzono znamiennie dłuższy czas występowania nadciśnienia tętniczego przed adrenalektomią (średnio 76,3 ± 63,5 miesiąca wobec 30,5 ± 44,1 miesiąca) oraz starszy wiek w chwili operacji (średnio 46,4 ± 10,2 roku wobec 38,3 ± 9,8 roku).
Wnioski Adrenalektomia u chorych z nadciśnieniem tętniczym i guzem chromochłonnym nadnercza prowadzi do trwałej poprawy najwyższych wartości SBP i DBP. Dłuższy czas trwania nadciśnienia przed operacją i starszy wiek chorych w chwili zabiegu przyczyniają się do uzyskania gorszych wyników adrenalektomii i konieczności stosowania farmakoterapii w celu utrzymania prawidłowych wartości ciśnienia tętniczego w okresie pooperacyjnym.
Pobierz cytowanie

Słowa kluczowe

guz chromochłonny; ciśnienie tętnicze; nadciśnienie tętnicze; adrenalektomia

Informacje o artykule
Tytuł

Analiza czynników uczestniczących w patogenezie przetrwałego nadciśnienia tętniczego u chorych z guzem chromochłonnym poddanych jednostronnej adrenalektomii

Czasopismo

Arterial Hypertension

Numer

Tom 9, Nr 1 (2005)

Strony

22-30

Data publikacji on-line

2005-02-04

Rekord bibliograficzny

Nadciśnienie tętnicze 2005;9(1):22-30.

Słowa kluczowe

guz chromochłonny
ciśnienie tętnicze
nadciśnienie tętnicze
adrenalektomia

Autorzy

Jacek Ziaja
Lech Cierpka
Robert Król
Wojciech Wystrychowski
Sylwia Rotkegel
Andrzej Więcek
Teresa Gasińska
Monika Ciupińska-Kajor
Maciej Kajor

Ważne: serwis https://journals.viamedica.pl/ wykorzystuje pliki cookies. Więcej >>

Używamy informacji zapisanych za pomocą plików cookies m.in. w celach statystycznych, dostosowania serwisu do potrzeb użytkownika (np. język interfejsu) i do obsługi logowania użytkowników. W ustawieniach przeglądarki internetowej można zmienić opcje dotyczące cookies. Korzystanie z serwisu bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci komputera. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce prywatności.

Czym są i do czego służą pliki cookie możesz dowiedzieć się na stronie wszystkoociasteczkach.pl.

Czasopismo Nadciśnienie Tętnicze dostęne jest również w Ikamed - księgarnia medyczna

Wydawcą serwisu jest "Via Medica sp. z o.o." sp.k., ul. Świętokrzyska 73, 80–180 Gdańsk

tel.:+48 58 320 94 94, faks:+48 58 320 94 60, e-mail: viamedica@viamedica.pl