dostęp otwarty

Tom 9, Nr 4 (2005)
Prace oryginalne
Opublikowany online: 2005-08-05
Pobierz cytowanie

PAI-1 and hyperuricaemia: another face of endothelium dysfunction in essential hypertension. Endothelium, hypertension, metabolism

Marek Kretowicz, Małgorzata Ukleja-Adamowicz, Paweł Stróżecki, Krzysztof Buczkowski, Katarzyna Klucz, Ryszard Paczuski, Grażyna Odrowąż-Sypniewska, Jacek Manitius
Nadciśnienie tętnicze 2005;9(4):261-265.

dostęp otwarty

Tom 9, Nr 4 (2005)
Prace oryginalne
Opublikowany online: 2005-08-05

Streszczenie

Wstęp Uważa się, że dysfunkcja śródbłonka odgrywa kluczową rolę w rozwoju miażdżycy i powstawaniu powikłań układu sercowo-naczyniowego w nadciśnieniu tętniczym.
Materiał i metody Celem oceny dysfunkcji śródbłonka u nieleczonych chorych z pierwotnym nadciśnieniem tętniczym, bez cukrzycy, z prawidłowym klirensem kreatyniny zbadaliśmy 29 ambulatoryjnych pacjentów (13K/16M; wiek: 41,17 ± 11,95) w porównaniu z grupą 14 zdrowych ochotników (7K/7M), zgodnych wiekowo. W obu grupach we krwi żylnej na czczo oznaczono: HbA1c, całkowitą homocysteinę, kwas moczowy, insulinę, glukozę, vWF:Ag, TM, PAI-1, E-selektyny. Obliczono HOMA-IR. W 24-godzinnej zbiórce moczu oznaczono mikroalbuminurię (MA) i N-acetylo-β-D-glukozaminidazę (NAG).
Wyniki Chorzy z nadciśnieniem prezentowali wyższe wartości BMI, WHR, MAP, PP, cechowali się insulinoopornością i wyższym stężeniem kwasu moczowego. Grupy nie różniły się pod względem MA i vWF:Ag. Chorzy mieli wyższe wartości PAI-1 i NAG niż kontrola. Jedynie u chorych stwierdzono dodatnie korelacje liniowe: PP vs. MAlog10, PAI-1 vs. MAlog10, PAI-1 vs. kwas moczowy, PAI-1 vs. BMI, PAI-1 vs. WHR, WHR vs. kwas moczowy, BMI vs. HOMA-IR.
Wnioski Nasze dane mogą wskazywać, że we wczesnych etapach nadciśnienia tętniczego, chorzy z insulinoopornością cechują się zwiększonym ryzykiem sercowo-naczyniowym związanym z uogólnioną miażdżycą, stanem prozakrzepowym i zwiększoną sztywnością tętnic. Kwas moczowy prawdopodobnie wpływa na śródbłonek poprzez mediowany przez PAI-1 mechanizm, który nie jest jasny. Odbiciem tego faktu jest podwyższona wartość PP wynikająca ze zmniejszenia podatności tętnic. Zwiększone wydalanie NAG z moczem u chorych w obliczu normoalbuminurii może wskazywać na uszkodzenie śródmiąższu nerek, które wyprzedza uszkodzenie kłębuszka i jest istotne dla dalszego rokowania.

Streszczenie

Wstęp Uważa się, że dysfunkcja śródbłonka odgrywa kluczową rolę w rozwoju miażdżycy i powstawaniu powikłań układu sercowo-naczyniowego w nadciśnieniu tętniczym.
Materiał i metody Celem oceny dysfunkcji śródbłonka u nieleczonych chorych z pierwotnym nadciśnieniem tętniczym, bez cukrzycy, z prawidłowym klirensem kreatyniny zbadaliśmy 29 ambulatoryjnych pacjentów (13K/16M; wiek: 41,17 ± 11,95) w porównaniu z grupą 14 zdrowych ochotników (7K/7M), zgodnych wiekowo. W obu grupach we krwi żylnej na czczo oznaczono: HbA1c, całkowitą homocysteinę, kwas moczowy, insulinę, glukozę, vWF:Ag, TM, PAI-1, E-selektyny. Obliczono HOMA-IR. W 24-godzinnej zbiórce moczu oznaczono mikroalbuminurię (MA) i N-acetylo-β-D-glukozaminidazę (NAG).
Wyniki Chorzy z nadciśnieniem prezentowali wyższe wartości BMI, WHR, MAP, PP, cechowali się insulinoopornością i wyższym stężeniem kwasu moczowego. Grupy nie różniły się pod względem MA i vWF:Ag. Chorzy mieli wyższe wartości PAI-1 i NAG niż kontrola. Jedynie u chorych stwierdzono dodatnie korelacje liniowe: PP vs. MAlog10, PAI-1 vs. MAlog10, PAI-1 vs. kwas moczowy, PAI-1 vs. BMI, PAI-1 vs. WHR, WHR vs. kwas moczowy, BMI vs. HOMA-IR.
Wnioski Nasze dane mogą wskazywać, że we wczesnych etapach nadciśnienia tętniczego, chorzy z insulinoopornością cechują się zwiększonym ryzykiem sercowo-naczyniowym związanym z uogólnioną miażdżycą, stanem prozakrzepowym i zwiększoną sztywnością tętnic. Kwas moczowy prawdopodobnie wpływa na śródbłonek poprzez mediowany przez PAI-1 mechanizm, który nie jest jasny. Odbiciem tego faktu jest podwyższona wartość PP wynikająca ze zmniejszenia podatności tętnic. Zwiększone wydalanie NAG z moczem u chorych w obliczu normoalbuminurii może wskazywać na uszkodzenie śródmiąższu nerek, które wyprzedza uszkodzenie kłębuszka i jest istotne dla dalszego rokowania.
Pobierz cytowanie

Słowa kluczowe

śródbłonek; nadciśnienie; kwas moczowy; nerka; metabolizm

Informacje o artykule
Tytuł

PAI-1 and hyperuricaemia: another face of endothelium dysfunction in essential hypertension. Endothelium, hypertension, metabolism

Czasopismo

Arterial Hypertension

Numer

Tom 9, Nr 4 (2005)

Strony

261-265

Data publikacji on-line

2005-08-05

Rekord bibliograficzny

Nadciśnienie tętnicze 2005;9(4):261-265.

Słowa kluczowe

śródbłonek
nadciśnienie
kwas moczowy
nerka
metabolizm

Autorzy

Marek Kretowicz
Małgorzata Ukleja-Adamowicz
Paweł Stróżecki
Krzysztof Buczkowski
Katarzyna Klucz
Ryszard Paczuski
Grażyna Odrowąż-Sypniewska
Jacek Manitius

Ważne: serwis https://journals.viamedica.pl/ wykorzystuje pliki cookies. Więcej >>

Używamy informacji zapisanych za pomocą plików cookies m.in. w celach statystycznych, dostosowania serwisu do potrzeb użytkownika (np. język interfejsu) i do obsługi logowania użytkowników. W ustawieniach przeglądarki internetowej można zmienić opcje dotyczące cookies. Korzystanie z serwisu bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci komputera. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce prywatności.

Czym są i do czego służą pliki cookie możesz dowiedzieć się na stronie wszystkoociasteczkach.pl.

Czasopismo Nadciśnienie Tętnicze dostęne jest również w Ikamed - księgarnia medyczna

Wydawcą serwisu jest "Via Medica sp. z o.o." sp.k., ul. Świętokrzyska 73, 80–180 Gdańsk

tel.:+48 58 320 94 94, faks:+48 58 320 94 60, e-mail: viamedica@viamedica.pl