dostęp otwarty

Tom 9, Nr 5 (2005)
Prace oryginalne
Opublikowany online: 2005-09-29
Pobierz cytowanie

Zależność między objętością nerek a insulinemią u chorych z pierwotnym nieleczonym nadciśnieniem tętniczym

Michał Kozłowski, Marek Kretowicz, Paweł Stróżecki, Małgorzata Ukleja-Adamowicz, Krzysztof Buczkowski, Grażyna Odrowąż-Sypniewska, Jacek Manitius
Nadciśnienie tętnicze 2005;9(5):335-339.

dostęp otwarty

Tom 9, Nr 5 (2005)
Prace oryginalne
Opublikowany online: 2005-09-29

Streszczenie

Wstęp Nadciśnienie tętnicze jest zespołem chorobowym, w przebiegu którego stwierdza się liczne zaburzenia metaboliczne prowadzące do uszkodzenia wielu narządów, w tym także nerek. Z kolei bardzo często w przebiegu przewlekłej choroby nerek obserwuje się nadciśnienie tętnicze. Nerki uczestniczą przede wszystkim w utrzymaniu stałości środowiska wewnętrznego, ale odgrywają one także istotną rolę w regulacji przemiany węglowodanowej, w tym są odpowiedzialne za procesy degradacji insuliny. Wiadomo również, że w przebiegu pierwotnego nadciśnienia tętniczego bardzo często obserwuje się zaburzenia gospodarki węglowodanowej często z współistniejącymi zaburzeniami funkcji śródbłonka.
Materiały i metody Celem pracy było znalezienie zależności między stężeniem insuliny w surowicy krwi a wielkością czy objętością nerek u osób z pierwotnym nieleczonym nadciśnieniem tętniczym w porównaniu z osobami zdrowymi. Badanie przeprowadzono u 25 chorych z dotychczas nieleczonym pierwotnym nadciśnieniem tętniczym. Grupę kontrolną stanowiło 14 zdrowych ochotników. W obu grupach wykorzystując USG, obliczono objętość nerek, pobrano także krew żylną na czczo w celu oznaczenia stężenia insuliny, glukozy i kreatyniny. W obu grupach przeprowadzono 24-godzinną zbiórkę moczu i oznaczono wydalanie N-acetylo-beta-D-glukozaminidazy (NAG) oraz kreatyniny.
Wyniki U pacjentów z nieleczonym pierwotnym nadciśnieniem tętniczym zarówno stosunek stężenia glukozy i insuliny (Insulin/Glukose Index) oraz wydalanie NAG były znamiennie wyższe niż w grupie kontrolnej. Także stosunek objętości nerek (KV) do wskaźnika masy ciała (KV/BMI) u pacjentów z nieleczonym nadciśnieniem tętniczym i w grupie kontrolnej były istotnie statystycznie różne, a różnice te wynikały ze znamiennie wyższych wartości BMI stwierdzanych w grupie pacjentów z nadciśnieniem tętniczym. Tylko u chorych z nadciśnieniem tętniczym stwierdzono korelację między insulinemią a KV/BMI (r = –0,441; p < 0,05).
Wnioski W przebiegu nieleczonego pierwotnego nadciśnienia tętniczego dochodzi do upośledzenia funkcji cewek nerkowych. Upośledzenie funkcji cewek nerkowych może być jedną z przyczyn obserwowanych w nadciśnieniu tętniczym zaburzeń gospodarki węglowodanowej.

Streszczenie

Wstęp Nadciśnienie tętnicze jest zespołem chorobowym, w przebiegu którego stwierdza się liczne zaburzenia metaboliczne prowadzące do uszkodzenia wielu narządów, w tym także nerek. Z kolei bardzo często w przebiegu przewlekłej choroby nerek obserwuje się nadciśnienie tętnicze. Nerki uczestniczą przede wszystkim w utrzymaniu stałości środowiska wewnętrznego, ale odgrywają one także istotną rolę w regulacji przemiany węglowodanowej, w tym są odpowiedzialne za procesy degradacji insuliny. Wiadomo również, że w przebiegu pierwotnego nadciśnienia tętniczego bardzo często obserwuje się zaburzenia gospodarki węglowodanowej często z współistniejącymi zaburzeniami funkcji śródbłonka.
Materiały i metody Celem pracy było znalezienie zależności między stężeniem insuliny w surowicy krwi a wielkością czy objętością nerek u osób z pierwotnym nieleczonym nadciśnieniem tętniczym w porównaniu z osobami zdrowymi. Badanie przeprowadzono u 25 chorych z dotychczas nieleczonym pierwotnym nadciśnieniem tętniczym. Grupę kontrolną stanowiło 14 zdrowych ochotników. W obu grupach wykorzystując USG, obliczono objętość nerek, pobrano także krew żylną na czczo w celu oznaczenia stężenia insuliny, glukozy i kreatyniny. W obu grupach przeprowadzono 24-godzinną zbiórkę moczu i oznaczono wydalanie N-acetylo-beta-D-glukozaminidazy (NAG) oraz kreatyniny.
Wyniki U pacjentów z nieleczonym pierwotnym nadciśnieniem tętniczym zarówno stosunek stężenia glukozy i insuliny (Insulin/Glukose Index) oraz wydalanie NAG były znamiennie wyższe niż w grupie kontrolnej. Także stosunek objętości nerek (KV) do wskaźnika masy ciała (KV/BMI) u pacjentów z nieleczonym nadciśnieniem tętniczym i w grupie kontrolnej były istotnie statystycznie różne, a różnice te wynikały ze znamiennie wyższych wartości BMI stwierdzanych w grupie pacjentów z nadciśnieniem tętniczym. Tylko u chorych z nadciśnieniem tętniczym stwierdzono korelację między insulinemią a KV/BMI (r = –0,441; p < 0,05).
Wnioski W przebiegu nieleczonego pierwotnego nadciśnienia tętniczego dochodzi do upośledzenia funkcji cewek nerkowych. Upośledzenie funkcji cewek nerkowych może być jedną z przyczyn obserwowanych w nadciśnieniu tętniczym zaburzeń gospodarki węglowodanowej.
Pobierz cytowanie

Słowa kluczowe

pierwotne nadciśnienie tętnicze; cukrzyca; objętość nerek; insulina

Informacje o artykule
Tytuł

Zależność między objętością nerek a insulinemią u chorych z pierwotnym nieleczonym nadciśnieniem tętniczym

Czasopismo

Arterial Hypertension

Numer

Tom 9, Nr 5 (2005)

Strony

335-339

Data publikacji on-line

2005-09-29

Rekord bibliograficzny

Nadciśnienie tętnicze 2005;9(5):335-339.

Słowa kluczowe

pierwotne nadciśnienie tętnicze
cukrzyca
objętość nerek
insulina

Autorzy

Michał Kozłowski
Marek Kretowicz
Paweł Stróżecki
Małgorzata Ukleja-Adamowicz
Krzysztof Buczkowski
Grażyna Odrowąż-Sypniewska
Jacek Manitius

Ważne: serwis https://journals.viamedica.pl/ wykorzystuje pliki cookies. Więcej >>

Używamy informacji zapisanych za pomocą plików cookies m.in. w celach statystycznych, dostosowania serwisu do potrzeb użytkownika (np. język interfejsu) i do obsługi logowania użytkowników. W ustawieniach przeglądarki internetowej można zmienić opcje dotyczące cookies. Korzystanie z serwisu bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci komputera. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce prywatności.

Czym są i do czego służą pliki cookie możesz dowiedzieć się na stronie wszystkoociasteczkach.pl.

Czasopismo Nadciśnienie Tętnicze dostęne jest również w Ikamed - księgarnia medyczna

Wydawcą serwisu jest "Via Medica sp. z o.o." sp.k., ul. Świętokrzyska 73, 80–180 Gdańsk

tel.:+48 58 320 94 94, faks:+48 58 320 94 60, e-mail: viamedica@viamedica.pl