dostęp otwarty

Tom 10, Nr 1 (2006)
Prace oryginalne
Opublikowany online: 2006-01-28
Pobierz cytowanie

Ocena insulinooporności metodą euglikemicznej klamry metabolicznej u otyłych pacjentów z nadciśnieniem tętniczym

Monika Szulińska, Danuta Pupek-Musialik, Paweł Bogdański, Wiesław Bryl, Anna Miczke
Nadciśnienie tętnicze 2006;10(1):43-50.

dostęp otwarty

Tom 10, Nr 1 (2006)
Prace oryginalne
Opublikowany online: 2006-01-28

Streszczenie


Wstęp Rozpowszechnienie nadciśnienia tętniczego i otyłości w nowoczesnych społeczeństwach przyjęło rozmiar epidemii. Bardzo istotną rolę w złożonej patogenezie nadciśnienia tętniczego związanego z otyłością pełni zjawisko insulinooporności. Celem pracy była ocena stopnia insulinooporności za pomocą metody euglikemicznej klamry metabolicznej u chorych z nadciśnieniem tętniczym i otyłością. Poszukiwano również zależności pomiędzy wskaźnikiem insulinowrażliwości a wartościami SBP i DBP.
Materiał i metody Do badania włączono 30 pacjentów z nadciśnieniem tętniczym (15 kobiet i 15 mężczyzn) i 30 pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i otyłością (14 kobiet i 16 mężczyzn). Grupę kontrolną stanowiło 15 zdrowych ochotników (8 kobiet i 7 mężczyzn) w porównywalnym wieku do grup badanych. We wszystkich grupach przeprowadzono pełne badanie podmiotowe i przedmiotowe. Oceniono parametry antropometryczne: wskaźnik masy ciała (BMI) i wskaźnik talia:biodra (WHR). Metodą bioimpedancji elektrycznej oznaczono procentową zawartość tkanki tłuszczowej w organizmie (%BF). Wykonano podstawowe badania laboratoryjne. Stężenia insuliny oznaczono, stosując metodę radioimmunometryczną. Wskaźnik insulinowrażliwości M obliczono po wykonaniu euglikemicznej klamry metabolicznej.
Wyniki W badanych grupach stwierdzono znamiennie wyższe stężenia insuliny oraz znamiennie niższe wartości wskaźnika M w porównaniu z grupą kontrolną. U osób otyłych z nadciśnieniem tętniczym występowały znamiennie wyższe wartości insuliny oraz znamiennie niższe wartości wskaźnika M w porównaniu z chorymi z nadciśnieniem bez otyłości. U chorych z nadciśnieniem tętniczym wykazano:
— istnienie dodatnich korelacji pomiędzy logarytmem insuliny (lnINS) a logarytmem triglicerydów (lnTG), %FAT, WHR;
— istnienie ujemnych korelacji pomiędzy logarytmem wskaźnika insulinowrażliwości (lnM) a lnTG, %FAT.
U chorych z nadciśnieniem tętniczym i otyłością wykazano:
— istnienie dodatnich korelacji pomiędzy logarytmem insuliny (lnINS) a BMI, %FAT, SBP, WHR;
— istnienie ujemnych korelacji pomiędzy logarytmem wskaźnika insulinowrażliwości (lnM) a BMI, SBP.
Najsilniejszy związek pomiędzy SBP a badanymi parametrami w analizie regresji wielokrotnej stwierdzono w modelach uwzględniających lnM oraz BMI lub lnM oraz lnHDL.
Wnioski 1. Nadciśnieniu i otyłości towarzyszą wyższe stężenia insuliny oraz zmniejszona insulinowrażliwość.
2. Współistniejąca z nadciśnieniem tętniczym otyłość jest silnym czynnikiem zwiększającym insulinemię oraz stopień insulinooporności.
3. Ujemna korelacja pomiędzy SBP a wskaźnikiem insulinowrażliwości M w grupie osób otyłych z nadciśnieniem tętniczym oraz fakt, że w modelu regresji wieloczynnikowej lnM (w modelu z BMI lub lnHDL) okazał się niezależnym predyktorem wartości SBP, wskazuje na potencjalny udział insulinooporności w złożonej patogenezie nadciśnienia związanego z otyłością.

Streszczenie


Wstęp Rozpowszechnienie nadciśnienia tętniczego i otyłości w nowoczesnych społeczeństwach przyjęło rozmiar epidemii. Bardzo istotną rolę w złożonej patogenezie nadciśnienia tętniczego związanego z otyłością pełni zjawisko insulinooporności. Celem pracy była ocena stopnia insulinooporności za pomocą metody euglikemicznej klamry metabolicznej u chorych z nadciśnieniem tętniczym i otyłością. Poszukiwano również zależności pomiędzy wskaźnikiem insulinowrażliwości a wartościami SBP i DBP.
Materiał i metody Do badania włączono 30 pacjentów z nadciśnieniem tętniczym (15 kobiet i 15 mężczyzn) i 30 pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i otyłością (14 kobiet i 16 mężczyzn). Grupę kontrolną stanowiło 15 zdrowych ochotników (8 kobiet i 7 mężczyzn) w porównywalnym wieku do grup badanych. We wszystkich grupach przeprowadzono pełne badanie podmiotowe i przedmiotowe. Oceniono parametry antropometryczne: wskaźnik masy ciała (BMI) i wskaźnik talia:biodra (WHR). Metodą bioimpedancji elektrycznej oznaczono procentową zawartość tkanki tłuszczowej w organizmie (%BF). Wykonano podstawowe badania laboratoryjne. Stężenia insuliny oznaczono, stosując metodę radioimmunometryczną. Wskaźnik insulinowrażliwości M obliczono po wykonaniu euglikemicznej klamry metabolicznej.
Wyniki W badanych grupach stwierdzono znamiennie wyższe stężenia insuliny oraz znamiennie niższe wartości wskaźnika M w porównaniu z grupą kontrolną. U osób otyłych z nadciśnieniem tętniczym występowały znamiennie wyższe wartości insuliny oraz znamiennie niższe wartości wskaźnika M w porównaniu z chorymi z nadciśnieniem bez otyłości. U chorych z nadciśnieniem tętniczym wykazano:
— istnienie dodatnich korelacji pomiędzy logarytmem insuliny (lnINS) a logarytmem triglicerydów (lnTG), %FAT, WHR;
— istnienie ujemnych korelacji pomiędzy logarytmem wskaźnika insulinowrażliwości (lnM) a lnTG, %FAT.
U chorych z nadciśnieniem tętniczym i otyłością wykazano:
— istnienie dodatnich korelacji pomiędzy logarytmem insuliny (lnINS) a BMI, %FAT, SBP, WHR;
— istnienie ujemnych korelacji pomiędzy logarytmem wskaźnika insulinowrażliwości (lnM) a BMI, SBP.
Najsilniejszy związek pomiędzy SBP a badanymi parametrami w analizie regresji wielokrotnej stwierdzono w modelach uwzględniających lnM oraz BMI lub lnM oraz lnHDL.
Wnioski 1. Nadciśnieniu i otyłości towarzyszą wyższe stężenia insuliny oraz zmniejszona insulinowrażliwość.
2. Współistniejąca z nadciśnieniem tętniczym otyłość jest silnym czynnikiem zwiększającym insulinemię oraz stopień insulinooporności.
3. Ujemna korelacja pomiędzy SBP a wskaźnikiem insulinowrażliwości M w grupie osób otyłych z nadciśnieniem tętniczym oraz fakt, że w modelu regresji wieloczynnikowej lnM (w modelu z BMI lub lnHDL) okazał się niezależnym predyktorem wartości SBP, wskazuje na potencjalny udział insulinooporności w złożonej patogenezie nadciśnienia związanego z otyłością.
Citation Formats

Słowa kluczowe

nadciśnienie; otyłość; insulinowrażliwość; insulina

Informacje o artykule
Tytuł

Ocena insulinooporności metodą euglikemicznej klamry metabolicznej u otyłych pacjentów z nadciśnieniem tętniczym

Czasopismo

Arterial Hypertension

Numer

Tom 10, Nr 1 (2006)

Strony

43-50

Data publikacji on-line

2006-01-28

Rekord bibliograficzny

Nadciśnienie tętnicze 2006;10(1):43-50.

Słowa kluczowe

nadciśnienie
otyłość
insulinowrażliwość
insulina

Autorzy

Monika Szulińska
Danuta Pupek-Musialik
Paweł Bogdański
Wiesław Bryl
Anna Miczke

Ważne: serwis https://journals.viamedica.pl/ wykorzystuje pliki cookies. Więcej >>

Używamy informacji zapisanych za pomocą plików cookies m.in. w celach statystycznych, dostosowania serwisu do potrzeb użytkownika (np. język interfejsu) i do obsługi logowania użytkowników. W ustawieniach przeglądarki internetowej można zmienić opcje dotyczące cookies. Korzystanie z serwisu bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci komputera. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce prywatności.

Czym są i do czego służą pliki cookie możesz dowiedzieć się na stronie wszystkoociasteczkach.pl.

Czasopismo Nadciśnienie Tętnicze dostęne jest również w Ikamed - księgarnia medyczna

Wydawcą serwisu jest "Via Medica sp. z o.o." sp.k., ul. Świętokrzyska 73, 80–180 Gdańsk

tel.:+48 58 320 94 94, faks:+48 58 320 94 60, e-mail: viamedica@viamedica.pl