dostęp otwarty

Tom 11, Nr 1 (2007)
Artykuły redakcyjne
Opublikowany online: 2007-01-24
Pobierz cytowanie

Znaczenie zjawiska lepkości krwi w patogenezie nadciśnienia tętniczego

Marek Rajzer, Ilona Palka, Kalina Kawecka-Jaszcz
Nadciśnienie tętnicze 2007;11(1):1-11.

dostęp otwarty

Tom 11, Nr 1 (2007)
Artykuły redakcyjne
Opublikowany online: 2007-01-24

Streszczenie

Lepkość krwi jest jej podstawową własnością fizyczną, wyrażającą opór przeciwko płynięciu i określającą warunki przepływu w całym układzie naczyniowym. Podlega ona wpływom zewnętrznym (temperatury, prędkości przepływu), w największym jednak stopniu jest determinowana składem krwi (wartością hematokrytu, własnościami krwinek czerwonych, składem białek osocza). Lepkość krwi stała się najpierw obiektem zainteresowania w schorzeniach hematologicznych. Dlatego znaczenie patologii lepkości jest tutaj najlepiej zbadane. Złożone zaburzenia hemoreologiczne są jednak obserwowane również w licznych chorobach układu sercowo-naczyniowego. Podkreśla się ich znaczenie w patogenezie miażdżycy i w rozwoju powikłań sercowo-naczyniowych, w cukrzycy, zespole metabolicznym oraz w zaburzeniach gospodarki lipidowej. Nadciśnienie tętnicze jest powszechnie uważane za jednostkę chorobową, w której zaburzenia lepkości są stałym elementem obrazu klinicznego, zwłaszcza w jej bardziej zaawansowanych postaciach. Do czynników odpowiedzialnych za podwyższoną lepkość krwi u chorych z nadciśnieniem tętniczym zalicza się w pierwszej kolejności podwyższoną wartość hematokrytu i hiperfibrynogenemię. Lepkość krwi, według prawa Poiseuille’a, przez wzrost oporów przepływu podwyższa ciśnienie systemowe. Jednak, będąc podstawowym warunkiem wystąpienia sił naprężenia ścinającego (shear stress) oddziałujących na śródbłonek naczyniowy, odpowiada również za pobudzenie go do produkcji substancji naczyniorozszerzających (mechanotransdukcja). Rola lepkości krwi w regulacji ciśnienia tętniczego jest zatem złożona. Patologiczny wzrost lepkości krwi usposabia do rozwoju powikłań narządowych nadciśnienia, sama zaś lepkość wykazuje silny pozytywny związek ze śmiertelnością całkowitą chorych z nadciśnieniem tętniczym. Obniżenie lepkości krwi w przebiegu nadciśnienia tętniczego jest potencjalnie ważnym kierunkiem działań terapeutycznych.
Wpływ nowych leków przeciwnadciśnieniowych na lepkość krwi jest oceniany jako korzystny. Niemniej dotychczasowe wyniki wymagają potwierdzenia w prospektywnych, randomizowanych badaniach klinicznych.

Streszczenie

Lepkość krwi jest jej podstawową własnością fizyczną, wyrażającą opór przeciwko płynięciu i określającą warunki przepływu w całym układzie naczyniowym. Podlega ona wpływom zewnętrznym (temperatury, prędkości przepływu), w największym jednak stopniu jest determinowana składem krwi (wartością hematokrytu, własnościami krwinek czerwonych, składem białek osocza). Lepkość krwi stała się najpierw obiektem zainteresowania w schorzeniach hematologicznych. Dlatego znaczenie patologii lepkości jest tutaj najlepiej zbadane. Złożone zaburzenia hemoreologiczne są jednak obserwowane również w licznych chorobach układu sercowo-naczyniowego. Podkreśla się ich znaczenie w patogenezie miażdżycy i w rozwoju powikłań sercowo-naczyniowych, w cukrzycy, zespole metabolicznym oraz w zaburzeniach gospodarki lipidowej. Nadciśnienie tętnicze jest powszechnie uważane za jednostkę chorobową, w której zaburzenia lepkości są stałym elementem obrazu klinicznego, zwłaszcza w jej bardziej zaawansowanych postaciach. Do czynników odpowiedzialnych za podwyższoną lepkość krwi u chorych z nadciśnieniem tętniczym zalicza się w pierwszej kolejności podwyższoną wartość hematokrytu i hiperfibrynogenemię. Lepkość krwi, według prawa Poiseuille’a, przez wzrost oporów przepływu podwyższa ciśnienie systemowe. Jednak, będąc podstawowym warunkiem wystąpienia sił naprężenia ścinającego (shear stress) oddziałujących na śródbłonek naczyniowy, odpowiada również za pobudzenie go do produkcji substancji naczyniorozszerzających (mechanotransdukcja). Rola lepkości krwi w regulacji ciśnienia tętniczego jest zatem złożona. Patologiczny wzrost lepkości krwi usposabia do rozwoju powikłań narządowych nadciśnienia, sama zaś lepkość wykazuje silny pozytywny związek ze śmiertelnością całkowitą chorych z nadciśnieniem tętniczym. Obniżenie lepkości krwi w przebiegu nadciśnienia tętniczego jest potencjalnie ważnym kierunkiem działań terapeutycznych.
Wpływ nowych leków przeciwnadciśnieniowych na lepkość krwi jest oceniany jako korzystny. Niemniej dotychczasowe wyniki wymagają potwierdzenia w prospektywnych, randomizowanych badaniach klinicznych.
Pobierz cytowanie

Słowa kluczowe

lepkość krwi pełnej; lepkość osocza; nadciśnienie tętnicze; leki przeciwnadciśnieniowe

Informacje o artykule
Tytuł

Znaczenie zjawiska lepkości krwi w patogenezie nadciśnienia tętniczego

Czasopismo

Arterial Hypertension

Numer

Tom 11, Nr 1 (2007)

Strony

1-11

Data publikacji on-line

2007-01-24

Rekord bibliograficzny

Nadciśnienie tętnicze 2007;11(1):1-11.

Słowa kluczowe

lepkość krwi pełnej
lepkość osocza
nadciśnienie tętnicze
leki przeciwnadciśnieniowe

Autorzy

Marek Rajzer
Ilona Palka
Kalina Kawecka-Jaszcz

Ważne: serwis https://journals.viamedica.pl/ wykorzystuje pliki cookies. Więcej >>

Używamy informacji zapisanych za pomocą plików cookies m.in. w celach statystycznych, dostosowania serwisu do potrzeb użytkownika (np. język interfejsu) i do obsługi logowania użytkowników. W ustawieniach przeglądarki internetowej można zmienić opcje dotyczące cookies. Korzystanie z serwisu bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci komputera. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce prywatności.

Czym są i do czego służą pliki cookie możesz dowiedzieć się na stronie wszystkoociasteczkach.pl.

Czasopismo Nadciśnienie Tętnicze dostęne jest również w Ikamed - księgarnia medyczna

Wydawcą serwisu jest "Via Medica sp. z o.o." sp.k., ul. Świętokrzyska 73, 80–180 Gdańsk

tel.:+48 58 320 94 94, faks:+48 58 320 94 60, e-mail: viamedica@viamedica.pl