dostęp otwarty

Tom 11, Nr 4 (2007)
Prace oryginalne
Opublikowany online: 2007-09-07
Pobierz cytowanie

Znaczenie wyboru wskaźnika opisującego z wybranymi czynnikami ryzyka sercowo-naczyniowego

Katarzyna Kunicka, Leszek Bieniaszewski, Ewa Świerblewska, Hanna Świątek, Przybysława Kaczmarek-Kusznierewicz, Piotr Kruszewski, Jolanta Neubauer-Geryk, Eliza Miszkowska, Edyta Drzazga
Nadciśnienie tętnicze 2007;11(4):335-349.

dostęp otwarty

Tom 11, Nr 4 (2007)
Prace oryginalne
Opublikowany online: 2007-09-07

Streszczenie

Wstęp Ultrasonograficzna ocena IMT (intima-media thickness) w ścianie tętnicy szyjnej znajduje obecnie powszechne zastosowanie w badaniach klinicznych. Wielokrotnie potwierdzano, że zwiększona grubość kompleksu IMT jest cennym wskaźnikiem wystąpienia powikłań sercowo-naczyniowych. W publikowanych pracach występują jednak różne parametry opisujące IMT i nie ma jednomyślności co do przewagi któregoś z nich. Celem niniejszego badania było wskazanie różnic w zależnościach między różnymi wskaźnikami IMT a wybranymi czynnikami ryzyka sercowo-naczyniowego.
Materiał i metody Badaniami objęto grupę 90 mężczyzn (wiek 46 ± 8 lat, BMI 27,7 ± 3,6 kg/m2, ciśnienie tętnicze 129 ± 8/81 ± 7 mm Hg, ABPM: SBP - 125,9 ± 7,9; DBP - 79,7 ± 6,3, stężenie cholesterolu całkowitego 237 ± 35,7 mg/dl, cholesterolu frakcji HDL 52 ± 13, triglicerydów 184 ± 99). U każdego pacjenta wykonano badanie echokardiograficzne serca z oceną funkcji skurczowej i rozkurczowej lewej komory. Pomiary IMT w ścianie tętnicy szyjnej wykonano za pomocą specjalistycznego oprogramowania analizującego cyfrowe obrazy ścian tętnic szyjnych. Uwzględniono zarówno średnią, jak i maksymalną IMT, pole powierzchni przekroju IMT (CSA-IMT), jak i wartości względne. Zależności między IMT a wybranymi czynnikami ryzyka sercowo- naczyniowego badano za pomocą analizy regresji wielokrotnej.
Wyniki Stwierdzono najwyższe wskaźniki regresji wielokrotnej dla względnej średniej IMT (r = 0,689) i względnego CSA-IMT (r = 0.685). Relatywna średnia IMT była determinowana przez: wiek (p < 0,001), stężenie cholesterolu frakcji HDL (p = 0,02) oraz częstość akcji serca ocenianą w okresie nocy (p = 0,035). Względne CSA-IMT było determinowane przez: wiek (p < 0,001), stężenie cholesterolu frakcji HDL (p = 0,02), częstość akcji serca ocenianą w okresie nocy (p = 0,025), poziom glikemii na czczo (p = 0,021) oraz BMI (p = 0,045).
Wnioski Względne CSA-IMT wśród innych parametrów opisujących IMT może być najlepszym wskaźnikiem ryzyka sercowo-naczyniowego. Ocena tego parametru może prowadzić do bardziej precyzyjnej oceny całkowitego ryzyka sercowo-naczyniowego.Nadciśnienie Tętnicze 2007, tom 11, nr 4, strony 335–349.

Streszczenie

Wstęp Ultrasonograficzna ocena IMT (intima-media thickness) w ścianie tętnicy szyjnej znajduje obecnie powszechne zastosowanie w badaniach klinicznych. Wielokrotnie potwierdzano, że zwiększona grubość kompleksu IMT jest cennym wskaźnikiem wystąpienia powikłań sercowo-naczyniowych. W publikowanych pracach występują jednak różne parametry opisujące IMT i nie ma jednomyślności co do przewagi któregoś z nich. Celem niniejszego badania było wskazanie różnic w zależnościach między różnymi wskaźnikami IMT a wybranymi czynnikami ryzyka sercowo-naczyniowego.
Materiał i metody Badaniami objęto grupę 90 mężczyzn (wiek 46 ± 8 lat, BMI 27,7 ± 3,6 kg/m2, ciśnienie tętnicze 129 ± 8/81 ± 7 mm Hg, ABPM: SBP - 125,9 ± 7,9; DBP - 79,7 ± 6,3, stężenie cholesterolu całkowitego 237 ± 35,7 mg/dl, cholesterolu frakcji HDL 52 ± 13, triglicerydów 184 ± 99). U każdego pacjenta wykonano badanie echokardiograficzne serca z oceną funkcji skurczowej i rozkurczowej lewej komory. Pomiary IMT w ścianie tętnicy szyjnej wykonano za pomocą specjalistycznego oprogramowania analizującego cyfrowe obrazy ścian tętnic szyjnych. Uwzględniono zarówno średnią, jak i maksymalną IMT, pole powierzchni przekroju IMT (CSA-IMT), jak i wartości względne. Zależności między IMT a wybranymi czynnikami ryzyka sercowo- naczyniowego badano za pomocą analizy regresji wielokrotnej.
Wyniki Stwierdzono najwyższe wskaźniki regresji wielokrotnej dla względnej średniej IMT (r = 0,689) i względnego CSA-IMT (r = 0.685). Relatywna średnia IMT była determinowana przez: wiek (p < 0,001), stężenie cholesterolu frakcji HDL (p = 0,02) oraz częstość akcji serca ocenianą w okresie nocy (p = 0,035). Względne CSA-IMT było determinowane przez: wiek (p < 0,001), stężenie cholesterolu frakcji HDL (p = 0,02), częstość akcji serca ocenianą w okresie nocy (p = 0,025), poziom glikemii na czczo (p = 0,021) oraz BMI (p = 0,045).
Wnioski Względne CSA-IMT wśród innych parametrów opisujących IMT może być najlepszym wskaźnikiem ryzyka sercowo-naczyniowego. Ocena tego parametru może prowadzić do bardziej precyzyjnej oceny całkowitego ryzyka sercowo-naczyniowego.Nadciśnienie Tętnicze 2007, tom 11, nr 4, strony 335–349.
Citation Formats

Słowa kluczowe

IMT; czynniki ryzyka

Informacje o artykule
Tytuł

Znaczenie wyboru wskaźnika opisującego z wybranymi czynnikami ryzyka sercowo-naczyniowego

Czasopismo

Arterial Hypertension

Numer

Tom 11, Nr 4 (2007)

Strony

335-349

Data publikacji on-line

2007-09-07

Rekord bibliograficzny

Nadciśnienie tętnicze 2007;11(4):335-349.

Słowa kluczowe

IMT
czynniki ryzyka

Autorzy

Katarzyna Kunicka
Leszek Bieniaszewski
Ewa Świerblewska
Hanna Świątek
Przybysława Kaczmarek-Kusznierewicz
Piotr Kruszewski
Jolanta Neubauer-Geryk
Eliza Miszkowska
Edyta Drzazga

Ważne: serwis https://journals.viamedica.pl/ wykorzystuje pliki cookies. Więcej >>

Używamy informacji zapisanych za pomocą plików cookies m.in. w celach statystycznych, dostosowania serwisu do potrzeb użytkownika (np. język interfejsu) i do obsługi logowania użytkowników. W ustawieniach przeglądarki internetowej można zmienić opcje dotyczące cookies. Korzystanie z serwisu bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci komputera. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce prywatności.

Czym są i do czego służą pliki cookie możesz dowiedzieć się na stronie wszystkoociasteczkach.pl.

Czasopismo Nadciśnienie Tętnicze dostęne jest również w Ikamed - księgarnia medyczna

Wydawcą serwisu jest "Via Medica sp. z o.o." sp.k., ul. Świętokrzyska 73, 80–180 Gdańsk

tel.:+48 58 320 94 94, faks:+48 58 320 94 60, e-mail: viamedica@viamedica.pl