dostęp otwarty

Tom 12, Nr 2 (2008)
Prace oryginalne
Opublikowany online: 2008-04-03
Pobierz cytowanie

Leczenie nadciśnienia tętniczego u 75 745 chorych w praktyce lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej - wyniki badania POZ-NAD

Andrzej Steciwko, Andrzej Januszewicz, Grzegorz Opolski, Aleksander Prejbisz, Maciej Niewada, Agnieszka Delekta, Dagmara Pokorna-Kałwak, Agnieszka Mastalerz-Migas
Nadciśnienie tętnicze 2008;12(2):101-108.

dostęp otwarty

Tom 12, Nr 2 (2008)
Prace oryginalne
Opublikowany online: 2008-04-03

Streszczenie

Wstęp Wyniki badań epidemiologicznych wskazują na wciąż niezadowalającą skuteczność leczenia nadciśnienia tętniczego. W zaleceniach ESH/ESC z 2007 roku podkreślono znaczenie obniżania ciśnienia tętniczego do wartości 140/90 mm Hg i niższych oraz do wartości co najmniej poniżej 130/80 mm Hg u chorych z nadciśnieniem tętniczym i współistniejącą cukrzycą lub rozpoznaną chorobą układu sercowo-naczyniowego. Celem prezentowanego dużego, ogólnopolskiego badania było dokonanie charakterystyki chorych na nadciśnienie tętnicze, pozostających pod opieką lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej (POZ).
Materiał i metody Do badania włączono chorych na nadciśnienie tętnicze w wieku 18 lat i więcej. Na podstawie badania podmiotowego oraz badania przedmiotowego lekarz wypełniał specjalnie przygotowany kwestionariusz, który obejmował dane z badania przedmiotowego oraz podmiotowego, a także wyniki wybranych badań laboratoryjnych. Ryzyko rozwoju cukrzycy oceniono na podstawie karty FINDRISC.
Wyniki Do badania włączono 74 745 pacjentów (śr. wiek 59,7 ± 11,5 rż., kobiety - 58,5%). Średnia wartość wskaźnika masy ciała w badanej grupie wyniosła 28,8 kg/m2. Otyłość brzuszna występowała u prawie połowy chorych. U 23,1% i 6,5% chorych ryzyko rozwoju cukrzycy określone za pomocą karty FINDRISC było odpowiednio wysokie i bardzo wysokie. Średnia liczba przyjmowanych leków hipotensyjnych w badanej grupie wyniosła 1,9 ± 1,0 leku, mediana - 2 leki. W badanej grupie 60,1% chorych przyjmowało 2 i więcej leki hipotensyjne, natomiast 3 i więcej leki hipotensyjne przyjmowało 28,5% pacjentów. U osób bez rozpoznanej choroby układu sercowo-naczyniowego lub cukrzycy typu 2 docelowe wartości ciśnienia tętniczego (< 140/90 mm Hg) stwierdzono u 33,3% chorych, natomiast stężenie cholesterolu frakcji LDL 115 mg/dl i mniej u 35,1% chorych. U chorych z rozpoznaną chorobą układu sercowo-naczyniowego lub cukrzycą typu 2 docelowe wartości ciśnienia tętniczego (< 130/80 mm Hg) stwierdzono u 7,0% pacjentów, natomiast stężenie cholesterolu frakcji LDL 100 mg/dl i mniej u 21,7% chorych.
Wnioski W prezentowanym badaniu wykazano, że nadciśnienie tętnicze jest źle kontrolowane u znacznego odsetka chorych. Niższe, zalecane w obowiązujących wytycznych wartości docelowe, stwierdzono u mniej niż 10% pacjentów z cukrzycą typu 2 lub chorobą układu sercowo-naczyniowego. Uzyskane wyniki wskazują na niewystarczające stosowanie się do obowiązujących zaleceń w praktyce klinicznej.

Streszczenie

Wstęp Wyniki badań epidemiologicznych wskazują na wciąż niezadowalającą skuteczność leczenia nadciśnienia tętniczego. W zaleceniach ESH/ESC z 2007 roku podkreślono znaczenie obniżania ciśnienia tętniczego do wartości 140/90 mm Hg i niższych oraz do wartości co najmniej poniżej 130/80 mm Hg u chorych z nadciśnieniem tętniczym i współistniejącą cukrzycą lub rozpoznaną chorobą układu sercowo-naczyniowego. Celem prezentowanego dużego, ogólnopolskiego badania było dokonanie charakterystyki chorych na nadciśnienie tętnicze, pozostających pod opieką lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej (POZ).
Materiał i metody Do badania włączono chorych na nadciśnienie tętnicze w wieku 18 lat i więcej. Na podstawie badania podmiotowego oraz badania przedmiotowego lekarz wypełniał specjalnie przygotowany kwestionariusz, który obejmował dane z badania przedmiotowego oraz podmiotowego, a także wyniki wybranych badań laboratoryjnych. Ryzyko rozwoju cukrzycy oceniono na podstawie karty FINDRISC.
Wyniki Do badania włączono 74 745 pacjentów (śr. wiek 59,7 ± 11,5 rż., kobiety - 58,5%). Średnia wartość wskaźnika masy ciała w badanej grupie wyniosła 28,8 kg/m2. Otyłość brzuszna występowała u prawie połowy chorych. U 23,1% i 6,5% chorych ryzyko rozwoju cukrzycy określone za pomocą karty FINDRISC było odpowiednio wysokie i bardzo wysokie. Średnia liczba przyjmowanych leków hipotensyjnych w badanej grupie wyniosła 1,9 ± 1,0 leku, mediana - 2 leki. W badanej grupie 60,1% chorych przyjmowało 2 i więcej leki hipotensyjne, natomiast 3 i więcej leki hipotensyjne przyjmowało 28,5% pacjentów. U osób bez rozpoznanej choroby układu sercowo-naczyniowego lub cukrzycy typu 2 docelowe wartości ciśnienia tętniczego (< 140/90 mm Hg) stwierdzono u 33,3% chorych, natomiast stężenie cholesterolu frakcji LDL 115 mg/dl i mniej u 35,1% chorych. U chorych z rozpoznaną chorobą układu sercowo-naczyniowego lub cukrzycą typu 2 docelowe wartości ciśnienia tętniczego (< 130/80 mm Hg) stwierdzono u 7,0% pacjentów, natomiast stężenie cholesterolu frakcji LDL 100 mg/dl i mniej u 21,7% chorych.
Wnioski W prezentowanym badaniu wykazano, że nadciśnienie tętnicze jest źle kontrolowane u znacznego odsetka chorych. Niższe, zalecane w obowiązujących wytycznych wartości docelowe, stwierdzono u mniej niż 10% pacjentów z cukrzycą typu 2 lub chorobą układu sercowo-naczyniowego. Uzyskane wyniki wskazują na niewystarczające stosowanie się do obowiązujących zaleceń w praktyce klinicznej.
Pobierz cytowanie

Słowa kluczowe

nadciśnienie tętnicze; kontrola; wartości docelowe; leczenie hipotensyjne; podstawowa opieka zdrowotna

Informacje o artykule
Tytuł

Leczenie nadciśnienia tętniczego u 75 745 chorych w praktyce lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej - wyniki badania POZ-NAD

Czasopismo

Arterial Hypertension

Numer

Tom 12, Nr 2 (2008)

Strony

101-108

Data publikacji on-line

2008-04-03

Rekord bibliograficzny

Nadciśnienie tętnicze 2008;12(2):101-108.

Słowa kluczowe

nadciśnienie tętnicze
kontrola
wartości docelowe
leczenie hipotensyjne
podstawowa opieka zdrowotna

Autorzy

Andrzej Steciwko
Andrzej Januszewicz
Grzegorz Opolski
Aleksander Prejbisz
Maciej Niewada
Agnieszka Delekta
Dagmara Pokorna-Kałwak
Agnieszka Mastalerz-Migas

Ważne: serwis https://journals.viamedica.pl/ wykorzystuje pliki cookies. Więcej >>

Używamy informacji zapisanych za pomocą plików cookies m.in. w celach statystycznych, dostosowania serwisu do potrzeb użytkownika (np. język interfejsu) i do obsługi logowania użytkowników. W ustawieniach przeglądarki internetowej można zmienić opcje dotyczące cookies. Korzystanie z serwisu bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci komputera. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce prywatności.

Czym są i do czego służą pliki cookie możesz dowiedzieć się na stronie wszystkoociasteczkach.pl.

Czasopismo Nadciśnienie Tętnicze dostęne jest również w Ikamed - księgarnia medyczna

Wydawcą serwisu jest "Via Medica sp. z o.o." sp.k., ul. Świętokrzyska 73, 80–180 Gdańsk

tel.:+48 58 320 94 94, faks:+48 58 320 94 60, e-mail: viamedica@viamedica.pl