dostęp otwarty

Tom 12, Nr 3 (2008)
Prace oryginalne
Opublikowany online: 2008-05-29
Pobierz cytowanie

Wpływ leczenia przeciwnadciśnieniowego na sekrecję parathormonu stymulowaną doustnym obciążeniem fosforanami u chorych na nadciśnienie tętnicze samoistne i chorych na cukrzycę typu 2 ze współistniejącym nadciśnieniem

Tomasz Irzyniec, Franciszek Kokot
Nadciśnienie tętnicze 2008;12(3):169-181.

dostęp otwarty

Tom 12, Nr 3 (2008)
Prace oryginalne
Opublikowany online: 2008-05-29

Streszczenie

Wstęp Zaburzenia gospodarki wapniowo-fosforanowej (Ca-P), jak i wydzielanie hormonów uczestniczących w regulacji Ca-P są dobrze udokumentowane u chorych z nadciśnieniem samoistnym (EH), lecz słabiej u chorych na cukrzycę typu 2 (NIDDM). Celem pracy było określenie wpływu leczenia przeciwnadciśnieniowego na wydzielanie PTH stymulowane doustnym obciążeniem fosforanem sodowym (100 mmol) u chorych na EH i nadciśnieniowych chorych z NIDDM (CINNT).
Materiał i metody U 29 chorych z EH (45,6 ± 1,3 roku) - NTS i u 32 CINNT (48,4 ± 0,9 roku) oznaczono stężenie natywnego PTH (iPTH) przed i po 3 tygodniach leczenia. Nifedipiną (N) było leczonych 14 chorych NTS i 16 CINNT, zaś 15 NTS i 16 CINNT - enalaprilem (E). iPTH i 25 OH-D oznaczono przed (0), a iPTH również w 4, 8, 12, 18 i 24 godzinie po doustnym obciążeniu fosforanem sodowym. Oznaczono również dobowe wydalanie wapnia dobie przed obciążeniem P - [U-Ca (B) i U-P (B)] oraz w dniu obciążenia [U-Ca (A) i U-P (A)]. Przebadano również 13 zdrowych osób (46 ± 1,9 roku), które stanowiły grupę kontrolną (GK).
Wyniki Chorzy NTS wykazywali niższe stężenie 25-OH-D niż GK, a także pacjenci CINNT (odpowiednio: 22,9 ± 1,7 vs. 33,7 ± 5,6 p = 0,02 i 28,7 ± 2,7 p = 0,04 ng/ml). Przed leczeniem pacjenci NTS i CINNT wykazywali zwiększoną sekrecję PTH w odpowiedzi na doustne obciążenie P - wyrażoną jako pole pod krzywą (AUC) aniżeli GK - odpowiednio 757 ± 52 vs. 790 ± 54 vs. 607 ± 59 (pg/ml)*24h 0 - i większą kalciurię [2,48 ± 0,2 vs. 2,42 ± 0,2 vs. 1,77 ± 0,2 mmol/d]. Po leczeniu N obserwowano większą, chociaż nieznamiennie, sekrecję PTH w odpowiedzi na doustne obciążenie P w obu badanych grupach. W odróżnieniu od N leczeniu E towarzyszyła znamiennie mniejsza sekrecja PTH w odpowiedzi na obciążenie P. Przekładało się to na wyniki: 755 ± 78 vs. 602 ± 64 (pg/ml)*24h - NTS i 844 ± 87 vs. 631 ± 66 (pg/ml)*24h - CINNT.
Wniosek Wyniki niniejszej pracy wskazują, iż E a nie N wywiera hamujący wpływ na sekrecję PTH zarówno chorych NTS, jak i CINNT.

Streszczenie

Wstęp Zaburzenia gospodarki wapniowo-fosforanowej (Ca-P), jak i wydzielanie hormonów uczestniczących w regulacji Ca-P są dobrze udokumentowane u chorych z nadciśnieniem samoistnym (EH), lecz słabiej u chorych na cukrzycę typu 2 (NIDDM). Celem pracy było określenie wpływu leczenia przeciwnadciśnieniowego na wydzielanie PTH stymulowane doustnym obciążeniem fosforanem sodowym (100 mmol) u chorych na EH i nadciśnieniowych chorych z NIDDM (CINNT).
Materiał i metody U 29 chorych z EH (45,6 ± 1,3 roku) - NTS i u 32 CINNT (48,4 ± 0,9 roku) oznaczono stężenie natywnego PTH (iPTH) przed i po 3 tygodniach leczenia. Nifedipiną (N) było leczonych 14 chorych NTS i 16 CINNT, zaś 15 NTS i 16 CINNT - enalaprilem (E). iPTH i 25 OH-D oznaczono przed (0), a iPTH również w 4, 8, 12, 18 i 24 godzinie po doustnym obciążeniu fosforanem sodowym. Oznaczono również dobowe wydalanie wapnia dobie przed obciążeniem P - [U-Ca (B) i U-P (B)] oraz w dniu obciążenia [U-Ca (A) i U-P (A)]. Przebadano również 13 zdrowych osób (46 ± 1,9 roku), które stanowiły grupę kontrolną (GK).
Wyniki Chorzy NTS wykazywali niższe stężenie 25-OH-D niż GK, a także pacjenci CINNT (odpowiednio: 22,9 ± 1,7 vs. 33,7 ± 5,6 p = 0,02 i 28,7 ± 2,7 p = 0,04 ng/ml). Przed leczeniem pacjenci NTS i CINNT wykazywali zwiększoną sekrecję PTH w odpowiedzi na doustne obciążenie P - wyrażoną jako pole pod krzywą (AUC) aniżeli GK - odpowiednio 757 ± 52 vs. 790 ± 54 vs. 607 ± 59 (pg/ml)*24h 0 - i większą kalciurię [2,48 ± 0,2 vs. 2,42 ± 0,2 vs. 1,77 ± 0,2 mmol/d]. Po leczeniu N obserwowano większą, chociaż nieznamiennie, sekrecję PTH w odpowiedzi na doustne obciążenie P w obu badanych grupach. W odróżnieniu od N leczeniu E towarzyszyła znamiennie mniejsza sekrecja PTH w odpowiedzi na obciążenie P. Przekładało się to na wyniki: 755 ± 78 vs. 602 ± 64 (pg/ml)*24h - NTS i 844 ± 87 vs. 631 ± 66 (pg/ml)*24h - CINNT.
Wniosek Wyniki niniejszej pracy wskazują, iż E a nie N wywiera hamujący wpływ na sekrecję PTH zarówno chorych NTS, jak i CINNT.
Citation Formats

Słowa kluczowe

parathormon; nadciśnienie tętnicze; cukrzyca typu 2; nifedipina; e

Informacje o artykule
Tytuł

Wpływ leczenia przeciwnadciśnieniowego na sekrecję parathormonu stymulowaną doustnym obciążeniem fosforanami u chorych na nadciśnienie tętnicze samoistne i chorych na cukrzycę typu 2 ze współistniejącym nadciśnieniem

Czasopismo

Arterial Hypertension

Numer

Tom 12, Nr 3 (2008)

Strony

169-181

Data publikacji on-line

2008-05-29

Rekord bibliograficzny

Nadciśnienie tętnicze 2008;12(3):169-181.

Słowa kluczowe

parathormon
nadciśnienie tętnicze
cukrzyca typu 2
nifedipina
e

Autorzy

Tomasz Irzyniec
Franciszek Kokot

Ważne: serwis https://journals.viamedica.pl/ wykorzystuje pliki cookies. Więcej >>

Używamy informacji zapisanych za pomocą plików cookies m.in. w celach statystycznych, dostosowania serwisu do potrzeb użytkownika (np. język interfejsu) i do obsługi logowania użytkowników. W ustawieniach przeglądarki internetowej można zmienić opcje dotyczące cookies. Korzystanie z serwisu bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci komputera. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce prywatności.

Czym są i do czego służą pliki cookie możesz dowiedzieć się na stronie wszystkoociasteczkach.pl.

Czasopismo Nadciśnienie Tętnicze dostęne jest również w Ikamed - księgarnia medyczna

Wydawcą serwisu jest "Via Medica sp. z o.o." sp.k., ul. Świętokrzyska 73, 80–180 Gdańsk

tel.:+48 58 320 94 94, faks:+48 58 320 94 60, e-mail: viamedica@viamedica.pl