dostęp otwarty

Tom 13, Nr 1 (2009)
Prace oryginalne
Opublikowany online: 2008-12-12
Pobierz cytowanie

Analiza przyczyn hospitalizacji i rodzaju leczenia pacjentów z nadciśnieniem tętniczym

Hanna Bachórzewska-Gajewska, Katarzyna Łagoda, Anna Myszkowska, Joanna Bakun, Grażyna Kobus, Jolanta Małysz
Nadciśnienie tętnicze 2009;13(1):11-21.

dostęp otwarty

Tom 13, Nr 1 (2009)
Prace oryginalne
Opublikowany online: 2008-12-12

Streszczenie

Wstęp Główną przyczyną zgonów na całym świecie są choroby układu krążenia. Jednym z najpoważniejszych czynników ryzyka ich wystąpienia jest nadciśnienie tętnicze. Mimo znacznego postępu w dziedzinie rozpoznawania i leczenia nadciśnienia tętniczego, efekty terapii są wciąż niezadowalające, a choroby serca i naczyń są przyczyną przedwczesnej umieralności i inwalidztwa w Polsce. Celem pracy była ocena przyczyn hospitalizacji pacjentów z nadciśnieniem tętniczym oraz analiza ich leczenia w warunkach szpitalnych na podstawie dokumentacji medycznej pacjentów hospitalizowanych z powodu nadciśnienia tętniczego (ICD10) na oddziale kardiologii i chorób wewnętrznych Szpitala Wojewódzkiego w Suwałkach w 2007 roku.
Materiał i metody W 2007 roku leczono 1395 pacjentów, w tym 61% z nadciśnieniem tętniczym. Z powodu nadciśnienia tętniczego hospitalizowano 90 osób (7%) (wiek 18–79 lat, 70% kobiet). Przy przyjęciu u 58% stwierdzano ciśnienie tętnicze powyżej 180/110 mm Hg. Żaden z chorych nie miał docelowych wartości ciśnienia. Spośród chorób współistniejących najczęściej występowały: choroba wieńcowa serca (42,2%), miażdżyca kończyn dolnych (20%), dyslipidemia (50%), nieprawidłowe wartości glikemii (33%), otyłość (49%), przebyty incydent ostrego zawału serca (udar, TIA) (13%), przewlekła choroba nerek (28%). W trybie pilnym hospitalizowano 80% osób. Połowa chorych była skierowana przez lekarza rodzinnego, 22% przez lekarza kardiologa, natomiast 15% przez lekarza pogotowia ratunkowego.
Wyniki Ponad połowa pacjentów w czasie pobytu w szpitalu była leczona więcej niż trzema lekami hipotensyjnymi, w tym: inhibitorami ACE (87,7%), diuretykami (85,5%), b-adrenolitykami (82,2%) oraz antagonistami wapnia (75,5%). Ponadto u 83,3% osób stosowano kwas acetylosalicylowy, u 57,7% chorych statyny, a 47,7% otrzymywało preparaty potasu. Przy wypisie 89% miało wartości poniżej 140/90 mm Hg, w tym 32% poniżej 120/80 mm Hg.
Wnioski Pomimo ogromnego rozpowszechnienia kontroli ciśnienia tętniczego, nadal pozostaje ona niezadowalająca. Zwraca uwagę częste współistnienie chorób towarzyszących, które nie są właściwie leczone. Istnieje pilna potrzeba utworzenia specjalistycznej poradni nadciśnieniowej.

Streszczenie

Wstęp Główną przyczyną zgonów na całym świecie są choroby układu krążenia. Jednym z najpoważniejszych czynników ryzyka ich wystąpienia jest nadciśnienie tętnicze. Mimo znacznego postępu w dziedzinie rozpoznawania i leczenia nadciśnienia tętniczego, efekty terapii są wciąż niezadowalające, a choroby serca i naczyń są przyczyną przedwczesnej umieralności i inwalidztwa w Polsce. Celem pracy była ocena przyczyn hospitalizacji pacjentów z nadciśnieniem tętniczym oraz analiza ich leczenia w warunkach szpitalnych na podstawie dokumentacji medycznej pacjentów hospitalizowanych z powodu nadciśnienia tętniczego (ICD10) na oddziale kardiologii i chorób wewnętrznych Szpitala Wojewódzkiego w Suwałkach w 2007 roku.
Materiał i metody W 2007 roku leczono 1395 pacjentów, w tym 61% z nadciśnieniem tętniczym. Z powodu nadciśnienia tętniczego hospitalizowano 90 osób (7%) (wiek 18–79 lat, 70% kobiet). Przy przyjęciu u 58% stwierdzano ciśnienie tętnicze powyżej 180/110 mm Hg. Żaden z chorych nie miał docelowych wartości ciśnienia. Spośród chorób współistniejących najczęściej występowały: choroba wieńcowa serca (42,2%), miażdżyca kończyn dolnych (20%), dyslipidemia (50%), nieprawidłowe wartości glikemii (33%), otyłość (49%), przebyty incydent ostrego zawału serca (udar, TIA) (13%), przewlekła choroba nerek (28%). W trybie pilnym hospitalizowano 80% osób. Połowa chorych była skierowana przez lekarza rodzinnego, 22% przez lekarza kardiologa, natomiast 15% przez lekarza pogotowia ratunkowego.
Wyniki Ponad połowa pacjentów w czasie pobytu w szpitalu była leczona więcej niż trzema lekami hipotensyjnymi, w tym: inhibitorami ACE (87,7%), diuretykami (85,5%), b-adrenolitykami (82,2%) oraz antagonistami wapnia (75,5%). Ponadto u 83,3% osób stosowano kwas acetylosalicylowy, u 57,7% chorych statyny, a 47,7% otrzymywało preparaty potasu. Przy wypisie 89% miało wartości poniżej 140/90 mm Hg, w tym 32% poniżej 120/80 mm Hg.
Wnioski Pomimo ogromnego rozpowszechnienia kontroli ciśnienia tętniczego, nadal pozostaje ona niezadowalająca. Zwraca uwagę częste współistnienie chorób towarzyszących, które nie są właściwie leczone. Istnieje pilna potrzeba utworzenia specjalistycznej poradni nadciśnieniowej.
Pobierz cytowanie

Słowa kluczowe

samoistne nadciśnienie tętnicze; leki hipotensyjne; hospitalizacja; powikłania

Informacje o artykule
Tytuł

Analiza przyczyn hospitalizacji i rodzaju leczenia pacjentów z nadciśnieniem tętniczym

Czasopismo

Arterial Hypertension

Numer

Tom 13, Nr 1 (2009)

Strony

11-21

Data publikacji on-line

2008-12-12

Rekord bibliograficzny

Nadciśnienie tętnicze 2009;13(1):11-21.

Słowa kluczowe

samoistne nadciśnienie tętnicze
leki hipotensyjne
hospitalizacja
powikłania

Autorzy

Hanna Bachórzewska-Gajewska
Katarzyna Łagoda
Anna Myszkowska
Joanna Bakun
Grażyna Kobus
Jolanta Małysz

Ważne: serwis https://journals.viamedica.pl/ wykorzystuje pliki cookies. Więcej >>

Używamy informacji zapisanych za pomocą plików cookies m.in. w celach statystycznych, dostosowania serwisu do potrzeb użytkownika (np. język interfejsu) i do obsługi logowania użytkowników. W ustawieniach przeglądarki internetowej można zmienić opcje dotyczące cookies. Korzystanie z serwisu bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci komputera. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce prywatności.

Czym są i do czego służą pliki cookie możesz dowiedzieć się na stronie wszystkoociasteczkach.pl.

Czasopismo Nadciśnienie Tętnicze dostęne jest również w Ikamed - księgarnia medyczna

Wydawcą serwisu jest "Via Medica sp. z o.o." sp.k., ul. Świętokrzyska 73, 80–180 Gdańsk

tel.:+48 58 320 94 94, faks:+48 58 320 94 60, e-mail: viamedica@viamedica.pl