dostęp otwarty

Tom 13, Nr 5 (2009)
Prace oryginalne
Opublikowany online: 2009-12-04
Pobierz cytowanie

Odległa obserwacja chorych po leczeniu operacyjnym z powodu ostrego rozwarstwienia aorty wstępującej typu A według Stanford

Hanna Janaszek-Sitkowska, Ilona Michałowska, Eugeniusz Szpakowski, Marek Kabat, Mariola Pęczkowska, Andrzej Januszewicz, Magdalena Januszewicz, Andrzej Biederman, Magdalena Makowiecka-Cieśla, Tomasz Zieliński, Piotr Hoffman, Piotr Szymański
Nadciśnienie tętnicze 2009;13(5):320-326.

dostęp otwarty

Tom 13, Nr 5 (2009)
Prace oryginalne
Opublikowany online: 2009-12-04

Streszczenie


Wstęp Jedną z najbardziej dramatycznych chorób aorty wstępującej jest jej ostre rozwarstwienie. Nieleczone rozwarstwienie aorty piersiowej typu A wiąże się z wysoką śmiertelnością. Celem pracy była ocena wpływu leczenia operacyjnego na przeżycie odległe u chorych z ostrym rozwarstwieniem aorty typu A oraz ocena przyczyn, wskazań i częstości reoperacji u chorych poddanych wcześniej zabiegowi z powodu tego schorzenia.
Materiał i metody Analizie poddano 68 chorych [50 mężczyzn (78,5%), 18 kobiet (26,5%] w średnim wieku 48,1 ± 11 lat operowanych z powodu ostrego rozwarstwienia aorty typu A w latach 1986-2006. U wszystkich badanych dokonano oceny aorty piersiowej i brzusznej oraz zmian w tętnicach obwodowych: szyjnych, pniu ramienno-głowowym, nerkowych, pniu trzewnym, krezkowych i biodrowych, przy użyciu spiralnej wielorzędowej tomografii komputerowej oraz ultrasonograficznego badania doplerowskiego.
Wyniki Nadciśnienie tętnicze stwierdzono u 51 pacjentów (75%). Przetrwałe rozwarstwienie w łuku aorty i w aorcie zstępującej stwierdzono u 44 (64,7%), a w aorcie brzusznej u 40 (58,8%) pacjentów. Reoperacji wymagało 10 chorych (14,7%), stent-grafty aortalne implantowano u 5 osób (7,4%) z przetrwałym rozwarstwieniem aorty. Cztery osoby (5,9%) zmarły z powodu pęknięcia tętniaka aorty w innym niż zaopatrywane wcześniej chirurgicznie miejscu. Oszacowane 10-letnie przeżycie chorych po operacji naprawczej aorty wyniosło 92,6%.
Wnioski Rokowanie u chorych po operacji z powodu ostrego rozwarstwienia aorty typu A jest dobre. Wnikliwa obserwacja chorych po leczeniu operacyjnym ostrego rozwarstwienia aorty wstępującej pozwala na ustalenie wskazań do operacji naprawczej aorty i/lub leczenia wewnątrznaczyniowego w optymalnym czasie.

Streszczenie


Wstęp Jedną z najbardziej dramatycznych chorób aorty wstępującej jest jej ostre rozwarstwienie. Nieleczone rozwarstwienie aorty piersiowej typu A wiąże się z wysoką śmiertelnością. Celem pracy była ocena wpływu leczenia operacyjnego na przeżycie odległe u chorych z ostrym rozwarstwieniem aorty typu A oraz ocena przyczyn, wskazań i częstości reoperacji u chorych poddanych wcześniej zabiegowi z powodu tego schorzenia.
Materiał i metody Analizie poddano 68 chorych [50 mężczyzn (78,5%), 18 kobiet (26,5%] w średnim wieku 48,1 ± 11 lat operowanych z powodu ostrego rozwarstwienia aorty typu A w latach 1986-2006. U wszystkich badanych dokonano oceny aorty piersiowej i brzusznej oraz zmian w tętnicach obwodowych: szyjnych, pniu ramienno-głowowym, nerkowych, pniu trzewnym, krezkowych i biodrowych, przy użyciu spiralnej wielorzędowej tomografii komputerowej oraz ultrasonograficznego badania doplerowskiego.
Wyniki Nadciśnienie tętnicze stwierdzono u 51 pacjentów (75%). Przetrwałe rozwarstwienie w łuku aorty i w aorcie zstępującej stwierdzono u 44 (64,7%), a w aorcie brzusznej u 40 (58,8%) pacjentów. Reoperacji wymagało 10 chorych (14,7%), stent-grafty aortalne implantowano u 5 osób (7,4%) z przetrwałym rozwarstwieniem aorty. Cztery osoby (5,9%) zmarły z powodu pęknięcia tętniaka aorty w innym niż zaopatrywane wcześniej chirurgicznie miejscu. Oszacowane 10-letnie przeżycie chorych po operacji naprawczej aorty wyniosło 92,6%.
Wnioski Rokowanie u chorych po operacji z powodu ostrego rozwarstwienia aorty typu A jest dobre. Wnikliwa obserwacja chorych po leczeniu operacyjnym ostrego rozwarstwienia aorty wstępującej pozwala na ustalenie wskazań do operacji naprawczej aorty i/lub leczenia wewnątrznaczyniowego w optymalnym czasie.
Pobierz cytowanie

Słowa kluczowe

rozwarstwienie aorty; nadciśnienie tętnicze; obrazowe badania diagnostyczne; leczenie operacyjne

Informacje o artykule
Tytuł

Odległa obserwacja chorych po leczeniu operacyjnym z powodu ostrego rozwarstwienia aorty wstępującej typu A według Stanford

Czasopismo

Arterial Hypertension

Numer

Tom 13, Nr 5 (2009)

Strony

320-326

Data publikacji on-line

2009-12-04

Rekord bibliograficzny

Nadciśnienie tętnicze 2009;13(5):320-326.

Słowa kluczowe

rozwarstwienie aorty
nadciśnienie tętnicze
obrazowe badania diagnostyczne
leczenie operacyjne

Autorzy

Hanna Janaszek-Sitkowska
Ilona Michałowska
Eugeniusz Szpakowski
Marek Kabat
Mariola Pęczkowska
Andrzej Januszewicz
Magdalena Januszewicz
Andrzej Biederman
Magdalena Makowiecka-Cieśla
Tomasz Zieliński
Piotr Hoffman
Piotr Szymański

Ważne: serwis https://journals.viamedica.pl/ wykorzystuje pliki cookies. Więcej >>

Używamy informacji zapisanych za pomocą plików cookies m.in. w celach statystycznych, dostosowania serwisu do potrzeb użytkownika (np. język interfejsu) i do obsługi logowania użytkowników. W ustawieniach przeglądarki internetowej można zmienić opcje dotyczące cookies. Korzystanie z serwisu bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci komputera. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce prywatności.

Czym są i do czego służą pliki cookie możesz dowiedzieć się na stronie wszystkoociasteczkach.pl.

Czasopismo Nadciśnienie Tętnicze dostęne jest również w Ikamed - księgarnia medyczna

Wydawcą serwisu jest "Via Medica sp. z o.o." sp.k., ul. Świętokrzyska 73, 80–180 Gdańsk

tel.:+48 58 320 94 94, faks:+48 58 320 94 60, e-mail: viamedica@viamedica.pl