dostęp otwarty

Tom 13, Nr 6 (2009)
Prace oryginalne
Opublikowany online: 2010-02-26
Pobierz cytowanie

Struktura i funkcja lewej komory serca oraz dużych naczyń tętniczych u dorosłych normotensyjnych potomków pacjentów z nadciśnieniem tętniczym

Magdalena Loster, Kalina Kawecka-Jaszcz, Katarzyna Stolarz-Skrzypek, Agnieszka Olszanecka, Wiktoria Wojciechowska, Marcin Cwynar, Andrzej Sałakowski, Tomasz Grodzicki
Nadciśnienie tętnicze 2009;13(6):388-396.

dostęp otwarty

Tom 13, Nr 6 (2009)
Prace oryginalne
Opublikowany online: 2010-02-26

Streszczenie


Wstęp Obecność subklinicznych uszkodzeń narządowych w nadciśnieniu tętniczym (NT) powoduje wzrost ryzyka sercowo-naczyniowego. Celem badania była analiza związku obciążenia NT ze strony rodziców z parametrami struktury i funkcji lewej komory serca oraz dużych naczyń tętniczych u dorosłych potomków.
Materiał i metody Badaniu poddano 80 rodzin (290 osób). Na podstawie przeprowadzonych u rodziców pomiarów ciśnienia tętniczego, potomków zakwalifikowano jako osoby obciążone rodzinnym wywiadem NT (POT/NT, n = 81, 29,15 ± 6,37 roku) oraz potomków rodziców z prawidłowymi wartościami ciśnienia tętniczego (POT/NORM, n = 34, 26,55 ± 8,02 roku). Przeprowadzono gabinetowe pomiary ciśnienia tętniczego (BP), całodobową jego automatyczną rejestrację (ABPM), badanie echokardiograficzne z oceną struktury i funkcji lewej komory oraz pomiar grubości kompleksu błony wewnętrznej i środkowej tętnicy szyjnej (IMT). Wskaźniki sztywności tętnic określono przy zastosowaniu tonometrii aplanacyjnej i oprogramowania SphygmoCor.
Wyniki U POT/NT stwierdzono wyższe rozkurczowe BP w pomiarach gabinetowych (74,65 ± 7,15 mm Hg v. 71,11 ± 7,37 mm Hg, p = 0,021) i w ABPM w ciągu całej doby (70,25 ± 5,84 mm Hg v. 67,02 ± 5,97 mm Hg, p = 0,08). POT/NT charakteryzowali się istotnie dłuższym czasem rozkurczu izowolumetrycznego (96,09 ± 16,12 v. 86,7 ± 12,9 ms, p = 0,003) oraz tendencją do niższych wartości wskaźnika E/A (1,82 ± 0,45 v. 1,61 ± 0,41, p = 0,014). Nie stwierdzono różnic między grupami w zakresie obwodowego i centralnego ciśnienia tętna, natomiast zarówno obwodowy, jak i centralny wskaźnik wzmocnienia był istotnie wyższy u POT/NT (odpowiednio: 57,06 ± 15,95 v. 46,6 ± 17,47, p = 0,002 oraz 111,99 ± 17,18 v. 103,05 ± 14,92, p = 0,009). Obserwowano również tendencję do wyższych wartości prędkości fali tętna (PWV) u POT/NT (6,6 ± 0,98 v. 6,05 ± 1,02 m/s, p = 0,007, w analizie wieloczynnikowej p = 0,058).
Wnioski U dorosłych potomków z prawidłowym ciśnieniem tętniczym obciążonych NT ze strony rodziców wykazano wyższe wartości rozkurczowego BP w pomiarach gabinetowych, jak i w ABPM, dłuższy czas rozkurczu izowolumetrycznego oraz wyższy obwodowy i centralny wskaźnik wzmocnienia w porównaniu z dorosłymi osobami z prawidłowym ciśnieniem, nieobciążonych ze strony rodziców. Powyższe obserwacje mogą wskazywać na rolę czynników dziedzicznych w rozwoju zaburzeń funkcji rozkurczowej lewej komory oraz funkcji dużych naczyń tętniczych w NT.

Streszczenie


Wstęp Obecność subklinicznych uszkodzeń narządowych w nadciśnieniu tętniczym (NT) powoduje wzrost ryzyka sercowo-naczyniowego. Celem badania była analiza związku obciążenia NT ze strony rodziców z parametrami struktury i funkcji lewej komory serca oraz dużych naczyń tętniczych u dorosłych potomków.
Materiał i metody Badaniu poddano 80 rodzin (290 osób). Na podstawie przeprowadzonych u rodziców pomiarów ciśnienia tętniczego, potomków zakwalifikowano jako osoby obciążone rodzinnym wywiadem NT (POT/NT, n = 81, 29,15 ± 6,37 roku) oraz potomków rodziców z prawidłowymi wartościami ciśnienia tętniczego (POT/NORM, n = 34, 26,55 ± 8,02 roku). Przeprowadzono gabinetowe pomiary ciśnienia tętniczego (BP), całodobową jego automatyczną rejestrację (ABPM), badanie echokardiograficzne z oceną struktury i funkcji lewej komory oraz pomiar grubości kompleksu błony wewnętrznej i środkowej tętnicy szyjnej (IMT). Wskaźniki sztywności tętnic określono przy zastosowaniu tonometrii aplanacyjnej i oprogramowania SphygmoCor.
Wyniki U POT/NT stwierdzono wyższe rozkurczowe BP w pomiarach gabinetowych (74,65 ± 7,15 mm Hg v. 71,11 ± 7,37 mm Hg, p = 0,021) i w ABPM w ciągu całej doby (70,25 ± 5,84 mm Hg v. 67,02 ± 5,97 mm Hg, p = 0,08). POT/NT charakteryzowali się istotnie dłuższym czasem rozkurczu izowolumetrycznego (96,09 ± 16,12 v. 86,7 ± 12,9 ms, p = 0,003) oraz tendencją do niższych wartości wskaźnika E/A (1,82 ± 0,45 v. 1,61 ± 0,41, p = 0,014). Nie stwierdzono różnic między grupami w zakresie obwodowego i centralnego ciśnienia tętna, natomiast zarówno obwodowy, jak i centralny wskaźnik wzmocnienia był istotnie wyższy u POT/NT (odpowiednio: 57,06 ± 15,95 v. 46,6 ± 17,47, p = 0,002 oraz 111,99 ± 17,18 v. 103,05 ± 14,92, p = 0,009). Obserwowano również tendencję do wyższych wartości prędkości fali tętna (PWV) u POT/NT (6,6 ± 0,98 v. 6,05 ± 1,02 m/s, p = 0,007, w analizie wieloczynnikowej p = 0,058).
Wnioski U dorosłych potomków z prawidłowym ciśnieniem tętniczym obciążonych NT ze strony rodziców wykazano wyższe wartości rozkurczowego BP w pomiarach gabinetowych, jak i w ABPM, dłuższy czas rozkurczu izowolumetrycznego oraz wyższy obwodowy i centralny wskaźnik wzmocnienia w porównaniu z dorosłymi osobami z prawidłowym ciśnieniem, nieobciążonych ze strony rodziców. Powyższe obserwacje mogą wskazywać na rolę czynników dziedzicznych w rozwoju zaburzeń funkcji rozkurczowej lewej komory oraz funkcji dużych naczyń tętniczych w NT.
Pobierz cytowanie

Słowa kluczowe

nadciśnienie tętnicze; funkcja lewej komory; duże naczynia tętnicze; wywiad rodzinny

Informacje o artykule
Tytuł

Struktura i funkcja lewej komory serca oraz dużych naczyń tętniczych u dorosłych normotensyjnych potomków pacjentów z nadciśnieniem tętniczym

Czasopismo

Arterial Hypertension

Numer

Tom 13, Nr 6 (2009)

Strony

388-396

Data publikacji on-line

2010-02-26

Rekord bibliograficzny

Nadciśnienie tętnicze 2009;13(6):388-396.

Słowa kluczowe

nadciśnienie tętnicze
funkcja lewej komory
duże naczynia tętnicze
wywiad rodzinny

Autorzy

Magdalena Loster
Kalina Kawecka-Jaszcz
Katarzyna Stolarz-Skrzypek
Agnieszka Olszanecka
Wiktoria Wojciechowska
Marcin Cwynar
Andrzej Sałakowski
Tomasz Grodzicki

Ważne: serwis https://journals.viamedica.pl/ wykorzystuje pliki cookies. Więcej >>

Używamy informacji zapisanych za pomocą plików cookies m.in. w celach statystycznych, dostosowania serwisu do potrzeb użytkownika (np. język interfejsu) i do obsługi logowania użytkowników. W ustawieniach przeglądarki internetowej można zmienić opcje dotyczące cookies. Korzystanie z serwisu bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci komputera. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce prywatności.

Czym są i do czego służą pliki cookie możesz dowiedzieć się na stronie wszystkoociasteczkach.pl.

Czasopismo Nadciśnienie Tętnicze dostęne jest również w Ikamed - księgarnia medyczna

Wydawcą serwisu jest "Via Medica sp. z o.o." sp.k., ul. Świętokrzyska 73, 80–180 Gdańsk

tel.:+48 58 320 94 94, faks:+48 58 320 94 60, e-mail: viamedica@viamedica.pl