dostęp otwarty

Tom 13, Nr 6 (2009)
Prace oryginalne
Opublikowany online: 2010-02-26

Wpływ płci na mikrokrążenie w obrębie skóry przedramienia u osób w średnim wieku z nowo rozpoznanym nadciśnieniem tętniczym

Barbara Gryglewska, Mirosław Nęcki, Marcin Cwynar, Tomasz Baron, Tomasz Grodzicki
Nadciśnienie tętnicze 2009;13(6):376-387.

dostęp otwarty

Tom 13, Nr 6 (2009)
Prace oryginalne
Opublikowany online: 2010-02-26

Streszczenie

Wstęp Celem pracy była ocena wpływu płci badanych oraz obecności nadciśnienia tętniczego na zachowanie się przepływów i reaktywności mikrokrążenia skórnego w warunkach spoczynkowych oraz pod wpływem prowokacji niedokrwieniem oraz ogrzewaniem.
Materiał i metody Badaniem objęto osoby z prawidłowymi wartościami ciśnienia tętniczego oraz z nowo rozpoznanym nieleczonym nadciśnieniem, u których wykonano pomiary wskaźnika masy ciała (BMI), ciśnienia tętniczego (BP), 24-godzinne monitorowanie ciśnienia (ABPM-SpaceLab 90207), badanie szybkości fali tętna (PWV-Complior), echokardiografię serca (General Electrics Vivid 3) oraz badania laboratoryjne. Badanie mikrokrążenia wykonano metodą dopplerowską (PeriFlux PF 5000) z oceną przepływów spoczynkowych (RF), minimalnych podczas niedokrwienia (zero biologiczne - BZ), maksymalnych po niedokrwieniu (PF) oraz po ogrzaniu skóry do 44°C (HF), rejestrowanych w jednostkach arbitralnych [U] i jako skórny przepływ naczyniowy (CVC). Metodą szybkiej transformacji Fouriera przeanalizowano zmiany przepływów zależne od czynności naczynioruchowej naczyń mikrokrążenia w okresie w RF, BZ, HF, analizując moc oscylacji [PU2/Hz] w 5 zakresach częstotliwości: pochodzenia śródbłonkowego, neurogennego, miogennego, oddechowego i sercowego. Dane przeanalizowano w 4 grupach mężczyzn i kobiet: 2 z prawidłowymi wartościami ciśnienia tętniczego (NT M i NT K) oraz 2 z nadciśnieniem (HT M i HT K). Przy porównaniu zmiennych stosowano testy ANOVA Kruskal- Wallisa, c2 oraz wyznaczano współczynniki korelacji Spearmana.
Wyniki Przebadano 74 osoby w średnim wieku 34,5 ± 8,9 roku, 37 kobiet i 37 mężczyzn. Kobiety nie różniły się od mężczyzn pod względem wieku i PWV, miały natomiast niższe wartości BMI, hematokrytu, stężenia glukozy, kwasu moczowego, triglicerydów, insuliny, endoteliny, a wyższe cholesterolu frakcji HDL. Przy porównywalnej frakcji wyrzutowej parametry echokardiograficzne były mniejsze u kobiet niż u mężczyzn. U obu płci w grupach z nadciśnieniem i bez niego wartości ciśnienia tętniczego były porównywalne, natomiast były znacząco wyższe u badanych z nadciśnieniem w stosunku do osób z prawidłowymi wartościami ciśnienia. Niższe wartości CVC BZ występowały w grupach z nadciśnieniem (p = 0,01), z najsilniejszymi różnicami między NT K a HT M (p = 0,03) oraz NT M a HT K (p = 0,09). Najwyższy HF stwierdzono u kobiet bez nadciśnienia. W przepływach BZ moc widma aktywności naczynioruchowej zależnej od śródbłonka różniła się znacząco między grupami (p = 0,03), była najniższa w grupie K HT, szczególnie w porównaniu z M HT (p = 0,04). U obu płci obserwowano ujemną zależność między CVC BZ i wartościami ciśnień w 24-godzinnym monitorowaniu. U kobiet moc widma aktywności naczynioruchowej BZ zależnej od śródbłonka korelowała ujemnie z wartościami ciśnień w ABPM.
Wnioski U osób z prawidłowym ciśnieniem tętniczym w średnim wieku wpływ płci żeńskiej na przepływy w mikrokrążeniu skórnym wiąże się głównie ze zwiększeniem wazodylatacji i przepływów pod wpływem ogrzewania. W nadciśnieniu u kobiet zmniejsza się minimalny przepływ w czasie niedokrwienia, z osłabieniem zależnej od śródbłonka aktywności naczynioruchowej.

Słowa kluczowe

mikrokrążenie; nadciśnienie; płeć; aktywność naczynioruchowa

Informacje o artykule
Tytuł

Wpływ płci na mikrokrążenie w obrębie skóry przedramienia u osób w średnim wieku z nowo rozpoznanym nadciśnieniem tętniczym

Czasopismo

Arterial Hypertension

Numer

Tom 13, Nr 6 (2009)

Strony

376-387

Data publikacji on-line

2010-02-26

Rekord bibliograficzny

Nadciśnienie tętnicze 2009;13(6):376-387.

Słowa kluczowe

mikrokrążenie
nadciśnienie
płeć
aktywność naczynioruchowa

Autorzy

Barbara Gryglewska
Mirosław Nęcki
Marcin Cwynar
Tomasz Baron
Tomasz Grodzicki

Ważne: serwis https://journals.viamedica.pl/ wykorzystuje pliki cookies. Więcej >>

Używamy informacji zapisanych za pomocą plików cookies m.in. w celach statystycznych, dostosowania serwisu do potrzeb użytkownika (np. język interfejsu) i do obsługi logowania użytkowników. W ustawieniach przeglądarki internetowej można zmienić opcje dotyczące cookies. Korzystanie z serwisu bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci komputera. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce prywatności.

Czym są i do czego służą pliki cookie możesz dowiedzieć się na stronie wszystkoociasteczkach.pl.

Czasopismo Nadciśnienie Tętnicze dostęne jest również w Ikamed - księgarnia medyczna

Wydawcą serwisu jest "Via Medica sp. z o.o." sp.k., ul. Świętokrzyska 73, 80–180 Gdańsk

tel.:+48 58 320 94 94, faks:+48 58 320 94 60, e-mail: viamedica@viamedica.pl