dostęp otwarty

Tom 14, Nr 3 (2010)
Artykuły poglądowe
Opublikowany online: 2010-08-05

Oblicza zespołu rakowiaka u chorych z nadciśnieniem tętniczym

Izabela Klorek, Lucyna Woźnicka-Leśkiewicz, Anna Posadzy-Małaczyńska, Beata Begier-Krasińska, Paweł Gut, Maria Gryczyńska, Jerzy Sowiński, Maciej Frankiewicz
Nadciśnienie tętnicze 2010;14(3):227-234.

dostęp otwarty

Tom 14, Nr 3 (2010)
Artykuły poglądowe
Opublikowany online: 2010-08-05

Streszczenie

Wstęp Rakowiaki są guzami neuroendokrynnymi (NET) rozwijającymi się w różnych częściach przewodu pokarmowego oraz w płucach. Występują z częstością 1-3/ 100 000. Cechą wspólną NET jest zdolność do produkcji peptydów o charakterze hormonów lub neuroprzekaźników. Zespół rakowiaka jest spowodowany rozsiewem guza neuroendokrynnego wytwarzającego serotoninę. Objawy rakowiaka: zaczerwienienie twarzy i szyi (flash), tachykardia, zawroty głowy, nadmierne pocenie się, skurcz oskrzeli mają charakter napadowy. Podwyższenie ciśnienia tętniczego nie jest patognomonicznym objawem rakowiaka, lecz gdy wystąpi, klasyfikuje się je jako przyczynę wtórnego nadciśnienia tętniczego. W diagnostyce rakowiaka przydatne jest oznaczanie: serotoniny, jej metabolitu w moczu kwasu 5-hydroksy-indolooctowego, chromograniny A, a także tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny, USG, scyntygrafia receptorowa z analogami somatostatyny (SRS) do zlokalizowania przerzutów.
Materiał i metody Mężczyzna (64 lata) zgłosił się do kliniki z powodu napadów kaszlu ze skąpym odpluwaniem plwociny z niewielką domieszką krwi, oddawania licznych luźnych stolców, bólów brzucha, napadowego zaczerwienienia twarzy oraz wysokich wartości ciśnienia tętniczego. Druga pacjentka to 69-letnia kobieta hospitalizowana z powodu duszności i spadku tolerancji wysiłku fizycznego oraz wysokich wartości ciśnienia tętniczego. Wyniki W bronchoskopii chorego wykazano zmianę odpowiadającą rakowiakowi, którą zoperowano, wykonując resekcję ostrogi podziału lewego oskrzela. U chorej z objawami niewydolności serca i wadą zastawki trójdzielnej oraz zmianami o podłożu rumieniowym twarzy w następstwie pelagry wykonano SRS i stwierdzono ogniska gromadzenia znacznika, które stały się podstawą do przyczynowego leczenia długo działającą somatostatyną. W badaniu echokardiograficznym serca u chorej stwierdzono zaawansowaną złożoną wadę zastawki trójdzielnej.
Wnioski U obu chorych rozpoznano zespół rakowiaka. W trakcie obserwacji uzyskano normalizację ciśnienia tętniczego, jednak nie udało się zatrzymać progresji choroby.
Nadciśnienie Tętnicze 2010, tom 14, nr 3, strony 227-234

Słowa kluczowe

rakowiak; zespół rakowiaka; nadciśnienie tętnicze

Informacje o artykule
Tytuł

Oblicza zespołu rakowiaka u chorych z nadciśnieniem tętniczym

Czasopismo

Arterial Hypertension

Numer

Tom 14, Nr 3 (2010)

Strony

227-234

Data publikacji on-line

2010-08-05

Rekord bibliograficzny

Nadciśnienie tętnicze 2010;14(3):227-234.

Słowa kluczowe

rakowiak
zespół rakowiaka
nadciśnienie tętnicze

Autorzy

Izabela Klorek
Lucyna Woźnicka-Leśkiewicz
Anna Posadzy-Małaczyńska
Beata Begier-Krasińska
Paweł Gut
Maria Gryczyńska
Jerzy Sowiński
Maciej Frankiewicz

Ważne: serwis https://journals.viamedica.pl/ wykorzystuje pliki cookies. Więcej >>

Używamy informacji zapisanych za pomocą plików cookies m.in. w celach statystycznych, dostosowania serwisu do potrzeb użytkownika (np. język interfejsu) i do obsługi logowania użytkowników. W ustawieniach przeglądarki internetowej można zmienić opcje dotyczące cookies. Korzystanie z serwisu bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci komputera. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce prywatności.

Czym są i do czego służą pliki cookie możesz dowiedzieć się na stronie wszystkoociasteczkach.pl.

Czasopismo Nadciśnienie Tętnicze dostęne jest również w Ikamed - księgarnia medyczna

Wydawcą serwisu jest "Via Medica sp. z o.o." sp.k., ul. Świętokrzyska 73, 80–180 Gdańsk

tel.:+48 58 320 94 94, faks:+48 58 320 94 60, e-mail: viamedica@viamedica.pl