dostęp otwarty
Geometria lewej komory i jej zależność od właściwości naczyń tętniczych u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek
dostęp otwarty
Streszczenie
Wstęp Przebudowa lewej komory rozpoczyna się we wczesnych stadiach przewlekłej choroby nerek (CKD) i może przybierać różne formy różniące się patogenezą oraz znaczeniem rokowniczym. Celem pracy była ocena częstości występowania poszczególnych typów geometrii lewej komory u pacjentów z CKD oraz ich związku z właściwościami naczyń tętniczych - prędkością fali tętna (PWV) oraz grubością kompleksu intima-media (IMT) tętnicy szyjnej wspólnej.
Materiał i metody Badaną grupę stanowiło 60 pacjentów w wieku 25-79 lat, w 3.-5. stadium CKD ze średnim eGFR 32,8 ± 13,7 ml/min/1,73 m2 oszacowanym według równania MDRD. W badaniu echokardiograficznym oceniono wskaźnik masy lewej komory (LVMI), względną grubość ściany lewej komory (RWT) oraz frakcję wyrzutową (EF). Przeprowadzono pomiar PWV między tętnicą szyjną i udową oraz pomiar IMT. Na podstawie LVMI oraz RWT wyróżniono 4 typy geometrii lewej komory.
Wyniki Prawidłową budowę lewej komory (N) stwierdzono u 21,7% badanych, koncentryczny remodeling (R) u 21,7%, koncentryczny przerost (K) u 41,6% oraz ekscentryczny przerost (E) u 15%. U chorych z K wykazano podwyższoną wartość PWV oraz IMT, zaś u chorych z E wyższą wartość IMT oraz niższą EF w porównaniu z chorymi z N. Stwierdzono znamienne statystycznie dodatnie korelacje PWV z LVMI, IMT z LVMI, IMT z RWT oraz ujemną między IMT z EF.
Wnioski Nieprawidłową geometrię lewej komory stwierdzono u niemal 80% chorych w 3.-5. stadium CKD. Zwiększona sztywność tętnic wiąże się z koncentrycznym typem przerostu lewej komory, zaś pogrubienie IMT tętnic szyjnych - z koncentrycznym i ekscentrycznym przerostem lewej komory oraz upośledzoną funkcją skurczową lewej komory.
Nadciśnienie Tętnicze 2010, tom 14, nr 6, strony 451-459
Streszczenie
Wstęp Przebudowa lewej komory rozpoczyna się we wczesnych stadiach przewlekłej choroby nerek (CKD) i może przybierać różne formy różniące się patogenezą oraz znaczeniem rokowniczym. Celem pracy była ocena częstości występowania poszczególnych typów geometrii lewej komory u pacjentów z CKD oraz ich związku z właściwościami naczyń tętniczych - prędkością fali tętna (PWV) oraz grubością kompleksu intima-media (IMT) tętnicy szyjnej wspólnej.
Materiał i metody Badaną grupę stanowiło 60 pacjentów w wieku 25-79 lat, w 3.-5. stadium CKD ze średnim eGFR 32,8 ± 13,7 ml/min/1,73 m2 oszacowanym według równania MDRD. W badaniu echokardiograficznym oceniono wskaźnik masy lewej komory (LVMI), względną grubość ściany lewej komory (RWT) oraz frakcję wyrzutową (EF). Przeprowadzono pomiar PWV między tętnicą szyjną i udową oraz pomiar IMT. Na podstawie LVMI oraz RWT wyróżniono 4 typy geometrii lewej komory.
Wyniki Prawidłową budowę lewej komory (N) stwierdzono u 21,7% badanych, koncentryczny remodeling (R) u 21,7%, koncentryczny przerost (K) u 41,6% oraz ekscentryczny przerost (E) u 15%. U chorych z K wykazano podwyższoną wartość PWV oraz IMT, zaś u chorych z E wyższą wartość IMT oraz niższą EF w porównaniu z chorymi z N. Stwierdzono znamienne statystycznie dodatnie korelacje PWV z LVMI, IMT z LVMI, IMT z RWT oraz ujemną między IMT z EF.
Wnioski Nieprawidłową geometrię lewej komory stwierdzono u niemal 80% chorych w 3.-5. stadium CKD. Zwiększona sztywność tętnic wiąże się z koncentrycznym typem przerostu lewej komory, zaś pogrubienie IMT tętnic szyjnych - z koncentrycznym i ekscentrycznym przerostem lewej komory oraz upośledzoną funkcją skurczową lewej komory.
Nadciśnienie Tętnicze 2010, tom 14, nr 6, strony 451-459
Słowa kluczowe
geometria lewej komory; przerost mięśnia lewej komory; prędkość fali tętna; grubość kompleksu intima-media tętnicy szyjnej; przewlekła choroba nerek
Informacje o artykuleTytuł
Geometria lewej komory i jej zależność od właściwości naczyń tętniczych u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek
Czasopismo
Numer
Strony
451-459
Data publikacji on-line
2011-01-14
Rekord bibliograficzny
Nadciśnienie tętnicze 2010;14(6):451-459.
Słowa kluczowe
geometria lewej komory
przerost mięśnia lewej komory
prędkość fali tętna
grubość kompleksu intima-media tętnicy szyjnej
przewlekła choroba nerek
Autorzy
Paweł Stróżecki
Michał Kozłowski
Zbigniew Serafin
Anna Stefańska
Grażyna Odrowąż-Sypniewska
Władysław Lasek
Jacek Manitius