dostęp otwarty

Tom 19 (2021): Continuous Publishing
Artykuł przeglądowy
Opublikowany online: 2021-05-31
Pobierz cytowanie

Rozpoznawanie ofiar przemocy seksualnej wśród dzieci i jej skutki w dorosłym życiu

Bogumiła Szewczak1, Emil Bartosz Rozenek2, Alicja Cichocka2, Karolina Michałowska, Wiktor Orlof3, Napolen Waszkiewicz3
·
Seksuologia Polska 2021;19.
Afiliacje
  1. Uniwersytecki Szpital Kliniczny w Białymstoku, ul. Marii Skłodowskiej-Curie 24A, 15-276 Białystok, Polska
  2. Samodzielny Publiczny Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej w Wyszkowie, Komisji Edukacji Narodowej 1, 07-200 Wyszków, Polska
  3. Klinika Psychiatrii Uniwersytetu Medycznego w Białymstoku, Plac Brodowicza 1, 16-070 Choroszcz, Polska

dostęp otwarty

Tom 19 (2021): Continuous Publishing
Prace poglądowe (nadesłane)
Opublikowany online: 2021-05-31

Streszczenie

Problem wykorzystywania seksualnego dzieci jest tematem trudnym pod wieloma względami. Aktualna sytuacja globalna związana z wybuchem epidemii SARS-CoV-2, przyczyniła się do zmniejszenia wykrywania wielu form przemocy, także tej skierowanej wobec dzieci. Wykrycie czynników predysponujących i objawów alarmujących mogących wzbudzić czujność lekarza pediatry niejednokrotnie polega na uważnym badaniu i odpowiedniej rozmowy z opiekunem, gdyż to właśnie on spędzając najwięcej czasu z małym pacjentem, może wnieść wiele informacji o zamianach behawioralnych dziecka na przestrzeni czasu. Należy przy tym być ostrożnym w formułowaniu pytań, ponieważ większość osób wykorzystujących dzieci, to ludzie z najbliższego ich otoczenia. Oprócz tego, ważna jest też umiejętność dostrzegania objawów somatycznych oraz ocena zachowania dziecka w gabinecie lekarskim. Opóźnienie rozpoznania ofiar molestowania, podobnie jak oddalona w czasie pomoc psychologiczna mogą skutkować wieloma negatywnymi konsekwencjami, w szczególności w zakresie zdrowia psychicznego. Dorośli wykorzystywani w dzieciństwie mają trudności w utrzymywaniu trwałych relacji, a także częściej zmagają się z zaburzeniami odżywiania i wahaniami nastroju.

Streszczenie

Problem wykorzystywania seksualnego dzieci jest tematem trudnym pod wieloma względami. Aktualna sytuacja globalna związana z wybuchem epidemii SARS-CoV-2, przyczyniła się do zmniejszenia wykrywania wielu form przemocy, także tej skierowanej wobec dzieci. Wykrycie czynników predysponujących i objawów alarmujących mogących wzbudzić czujność lekarza pediatry niejednokrotnie polega na uważnym badaniu i odpowiedniej rozmowy z opiekunem, gdyż to właśnie on spędzając najwięcej czasu z małym pacjentem, może wnieść wiele informacji o zamianach behawioralnych dziecka na przestrzeni czasu. Należy przy tym być ostrożnym w formułowaniu pytań, ponieważ większość osób wykorzystujących dzieci, to ludzie z najbliższego ich otoczenia. Oprócz tego, ważna jest też umiejętność dostrzegania objawów somatycznych oraz ocena zachowania dziecka w gabinecie lekarskim. Opóźnienie rozpoznania ofiar molestowania, podobnie jak oddalona w czasie pomoc psychologiczna mogą skutkować wieloma negatywnymi konsekwencjami, w szczególności w zakresie zdrowia psychicznego. Dorośli wykorzystywani w dzieciństwie mają trudności w utrzymywaniu trwałych relacji, a także częściej zmagają się z zaburzeniami odżywiania i wahaniami nastroju.

Pobierz cytowanie

Słowa kluczowe

wykorzystywanie seksualne dzieci; pedofilia; przemoc wobec dzieci

Informacje o artykule
Tytuł

Rozpoznawanie ofiar przemocy seksualnej wśród dzieci i jej skutki w dorosłym życiu

Czasopismo

Journal of Sexual and Mental Health

Numer

Tom 19 (2021): Continuous Publishing

Typ artykułu

Artykuł przeglądowy

Opublikowany online

2021-05-31

Wyświetlenia strony

3930

Wyświetlenia/pobrania artykułu

632

DOI

10.5603/SP.2021.0004

Rekord bibliograficzny

Seksuologia Polska 2021;19.

Słowa kluczowe

wykorzystywanie seksualne dzieci
pedofilia
przemoc wobec dzieci

Autorzy

Bogumiła Szewczak
Emil Bartosz Rozenek
Alicja Cichocka
Karolina Michałowska
Wiktor Orlof
Napolen Waszkiewicz

Referencje (77)
  1. WHO Guidelines for medico-legal care for victims of sexual violence. Geneva, Switzerland, 2003. https://www.who.int/violence_injury_prevention/publications/violence/med_leg_guidelines/en/ (2.02.2021).
  2. Kluczyńska S. Przemoc seksualna wobec dzieci. Niebieska Linia. 2002(3).
  3. Sanjeevi J, Houlihan D, Bergstrom KA, et al. A Review of Child Sexual Abuse: Impact, Risk, and Resilience in the Context of Culture. J Child Sex Abus. 2018; 27(6): 622–641.
  4. Włodarczyk J, Sajkowska M. Wykorzystywanie seksualne dzieci. Wyniki Ogólnopolskiej diagnozy problemu przemocy wobec dzieci. Dziecko krzywdzone. Teoria, badania, praktyka. 2013; 12(3): 82S–100S.
  5. Brilleslijper-Kater SN, Friedrich WN, Corwin DL. Sexual knowledge and emotional reaction as indicators of sexual abuse in young children: theory and research challenges. Child Abuse Negl. 2004; 28(10): 1007–1017.
  6. Gagnier C, Collin-Vézina D. The Disclosure Experiences of Male Child Sexual Abuse Survivors. J Child Sex Abus. 2016; 25(2): 221–241.
  7. Đapić MR, Flander GB, Prijatelj K. Djeca iza zatvorenih vrata COVID-19 izolacije: zlostavljanje, zanemarivanje i nasilje u obitelji. Archives of Psychiatry Research. 2020; 56(2): 181–192.
  8. COVID-19: Children at heightened risk of abuse, neglect, exploitation and violence amidst intensifying containment measures. https://www.unicef.org/guineabissau/press-releases/covid-19-children-heightened-risk-abuse-neglect-exploitation-and-violence-amidst (12.02.2021).
  9. Rothe D, Gallinetti J, Lagaay M, Campbell L. Plan International; Monrovia, Liberia: 2015. Ebola: beyond the health emergency.
  10. https://plan-international org/publications/ebola-beyond-health%C2%A0emergency. (15.02.2021).
  11. Kaufman M. American Academy of Pediatrics Committee on Adolescence. Care of the adolescent sexual assault victim. Pediatrics. 2008; 122(2): 462–470.
  12. Dane dostępne w opracowaniu Ministerstwa Sprawiedliwości „Skazania prawomocne – dorośli w latach 2008–2018”.
  13. https://isws.ms.gov.pl/pl/baza-statystyczna/opracowania-wieloletnie/. (1.02.2021).
  14. Rotenberg C. Police-reported sexual assaults in Canada. 2009–2014: A statistical profile.
  15. www.statcan.gc.ca/pub/85-002-x/2017001/article/54866-eng.htm. (12.02.2021).
  16. Fortin K, Jenny C. Sexual abuse. Pediatr Rev. 2012; 33(1): 19–32.
  17. Clayton E, Jones C, Brown J, et al. The Aetiology of Child Sexual Abuse: A Critical Review of the Empirical Evidence. Child Abuse Review. 2018; 27(3): 181–197.
  18. McLeod DA. Female offenders in child sexual abuse cases: a national picture. J Child Sex Abus. 2015; 24(1): 97–114.
  19. Wurtele SK, Simons DA, Moreno T. Sexual interest in children among an online sample of men and women: prevalence and correlates. Sex Abuse. 2014; 26(6): 546–568.
  20. Thomas SP, Phillips K, Carlson K, et al. Childhood experiences of perpetrators of child sexual abuse. Perspect Psychiatr Care. 2013; 49(3): 187–201.
  21. Smallbone S., Wortley R. Child sexual abuse: offender characteristics and modus operandi. Trends & issues in crime and criminal justice. 2001; 193. https://www.aic.gov.au/publications/tandi/tandi193 (13.02.2021).
  22. World Health Organization International classification of diseases for mortality and morbidity statistics (10th Revision) ICD-10.
  23. Arlington, VA. Diagnostic and statistical manual of mental disorders (5th ed.). American Psychiatric Association, 2013.
  24. Jahnke S, Hoyer J. Stigmatization of People With Pedophilia: A Blind Spot in Stigma Research. Int J Sex Health. 2013; 25(3): 169–184.
  25. Cantor J, McPhail I. Non-offending Pedophiles. Current Sexual Health Reports. 2016; 8(3): 121–128.
  26. Beier KM, Grundmann D, Kuhle LF, et al. The German Dunkelfeld project: a pilot study to prevent child sexual abuse and the use of child abusive images. J Sex Med. 2015; 12(2): 529–542.
  27. Gerwinn H, Weiß S, Tenbergen G, et al. Clinical characteristics associated with paedophilia and child sex offending - Differentiating sexual preference from offence status. Eur Psychiatry. 2018; 51: 74–85.
  28. Rice ME, Harris GT. Men who molest their sexually immature daughters: is a special explanation required? J Abnorm Psychol. 2002; 111(2): 329–339.
  29. Greenberg DM, Firestone P, Nunes KL, et al. Biological fathers and stepfathers who molest their daughters: psychological, phallometric, and criminal features. Sex Abuse. 2005; 17(1): 39–46.
  30. Seto MC, Eke AW. Predicting recidivism among adult male child pornography offenders: Development of the Child Pornography Offender Risk Tool (CPORT). Law Hum Behav. 2015; 39(4): 416–429.
  31. Beier KM. Differential typology and prognosis for dissexual behavior — a follow-up study of previously expert-appraised child molesters. Int J Legal Med. 1998; 111(3): 133–141.
  32. Johnson C. Child sexual abuse. The Lancet. 2004; 364(9432): 462–470.
  33. Smith T, Chauvin-Kimoff L, Baird B, et al. The medical evaluation of prepubertal children with suspected sexual abuse. Paediatr Child Health. 2020; 25(3): 180–194.
  34. Westcott H, Jones D. Annotation: The Abuse of Disabled Children. Journal of Child Psychology and Psychiatry. 2003; 40(4): 497–506.
  35. Finkelhor D, Hammer H, Sedlak A. Sexually assaulted children: national estimates and characteristics. PsycEXTRA Dataset. 2008.
  36. Butler AC. Child sexual assault: risk factors for girls. Child Abuse Negl. 2013; 37(9): 643–652.
  37. Gault-Sherman M, Silver E, Sigfúsdóttir ID. Gender and the associated impairments of childhood sexual abuse: a national study of Icelandic youth. Soc Sci Med. 2009; 69(10): 1515–1522.
  38. Jonsson LS, Fredlund C, Priebe G, et al. Online sexual abuse of adolescents by a perpetrator met online: a cross-sectional study. Child Adolesc Psychiatry Ment Health. 2019; 13: 32.
  39. Leonard M. “I did what I was directed to do but he didn't touch me”: The impact of being a victim of internet offending. Journal of Sexual Aggression. 2010; 16(2): 249–256.
  40. Joleby M, Lunde C, Landström S, et al. "All of Me Is Completely Different": Experiences and Consequences Among Victims of Technology-Assisted Child Sexual Abuse. Front Psychol. 2020; 11: 606218.
  41. Watkeys JM, Price LD, Upton PM, et al. The timing of medical examination following an allegation of sexual abuse: is this an emergency? Arch Dis Child. 2008; 93(10): 851–856.
  42. Smith TD, Raman SR, Madigan S, et al. Anogenital Findings in 3569 Pediatric Examinations for Sexual Abuse/Assault. J Pediatr Adolesc Gynecol. 2018; 31(2): 79–83.
  43. Herrmann B, Banaschak S, Csorba R, et al. Physical examination in child sexual abuse. Dtsch Arztebl Int. 2014; 111(41): 692S–703S.
  44. Gallion HR, Milam LJ, Littrell LL. Genital Findings in Cases of Child Sexual Abuse: Genital vs Vaginal Penetration. J Pediatr Adolesc Gynecol. 2016; 29(6): 604–611.
  45. Melmer M.N., Gutovitz S. Child sexual abuse and neglect. https://www.statpearls.com/articlelibrary/viewarticle/19407/?utm_source=pubmed&utm_campaign=CME&utm_content=19407 (5.01.2021).
  46. Garrocho-Rangel A, Márquez-Preciado R, Olguín-Vivar AI, et al. Dentist attitudes and responsibilities concerning child sexual abuse. A review and a case report. J Clin Exp Dent. 2015; 7(3): e428–e434.
  47. Lamers-Winkelman F. Signalen van incest (Indicators of incest) A. Noordhof (red.). Signalen van incest, Swets & Zeitlinger, Lisse 1988: 65S-76S.
  48. Kendall-Tackett KA, Williams LM, Finkelhor D. Impact of sexual abuse on children: a review and synthesis of recent empirical studies. Psychol Bull. 1993; 113(1): 164–180.
  49. Friedrich W, Grambsch P, Damon L, et al. Child Sexual Behavior Inventory: Normative and clinical comparisons. Psychol Assess. 1992; 4(3): 303–311.
  50. Brilleslijper-Kater SN, Baartman H. About the flowers and the bees: What do young children between the ages of 2 and 7 years know about sexuality? Tijdschrift voor Seksuologie. 1997; 21: 65S–73S.
  51. Brilleslijper-Kater S, Baartman H. What do young children know about sex? Research on the sexual knowledge of children between the ages of 2 and 6 years. Child Abuse Review. 2000; 9(3): 166–182, doi: 10.1002/1099-0852(200005/06)9:3<166::aid-car588>3.0.co;2-3.
  52. Hibbard RA, Roghmann K, Hoekelman RA. Genitalia in children's drawings: an association with sexual abuse. Pediatrics. 1987; 79(1): 129–137.
  53. Chaffin M, Wherry JN, Dykman R. School age children's coping with sexual abuse: abuse stresses and symptoms associated with four coping strategies. Child Abuse Negl. 1997; 21(2): 227–240.
  54. Goodyear-Brown P. Handbook of Child Sexual Abuse: Identification, Assessment, and Treatment. John Wiley & Sons, Hoboken 2012: 49.
  55. Spataro J, Mullen PE, Burgess PM, et al. Impact of child sexual abuse on mental health: prospective study in males and females. Br J Psychiatry. 2004; 184: 416–421.
  56. Walker HE, Freud JS, Ellis RA, et al. The Prevalence of Sexual Revictimization: A Meta-Analytic Review. Trauma Violence Abuse. 2019; 20(1): 67–80.
  57. Renner LM, Slack KS. Intimate partner violence and child maltreatment: understanding intra- and intergenerational connections. Child Abuse Negl. 2006; 30(6): 599–617.
  58. Wareham J, Boots D, Chavez J. A test of social learning and intergenerational transmission among batterers. J Crim Justice. 2009; 37(2): 163–173.
  59. Burgiü Radmanoviü M. Mental disorders in sexually abused children. Psychiatr Danub. 2020; 32(3): 349S–352S.
  60. Brener ND, McMahon PM, Warren CW, et al. Forced sexual intercourse and associated health-risk behaviors among female college students in the United States. J Consult Clin Psychol. 1999; 67(2): 252–259.
  61. Miner MH, Flitter JM, Robinson BB. Association of sexual revictimization with sexuality and psychological function. J Interpers Violence. 2006; 21(4): 503–524.
  62. Gewirtz-Meydan A, Opuda E. The Impact of Child Sexual Abuse on Men's Sexual Function: A Systematic Review. Trauma Violence Abuse. 2020 [Epub ahead of print]: 1524838020939134.
  63. Gardner MJ, Thomas HJ, Erskine HE. The association between five forms of child maltreatment and depressive and anxiety disorders: A systematic review and meta-analysis. Child Abuse Negl. 2019; 96: 104082.
  64. Chaney A, Carballedo A, Amico F, et al. Effect of childhood maltreatment on brain structure in adult patients with major depressive disorder and healthy participants. J Psychiatry Neurosci. 2014; 39(1): 50–59.
  65. Devries KM, Mak JYT, Child JC, et al. Childhood sexual abuse and suicidal behavior: a meta-analysis. Pediatrics. 2014; 133(5): e1331–e1344.
  66. Brabant ME, Hébert M, Chagnon F. Predicting suicidal ideations in sexually abused female adolescents: a 12-month prospective study. J Child Sex Abus. 2014; 23(4): 387–397.
  67. Wonderlich SA, Crosby RD, Mitchell JE, et al. Relationship of childhood sexual abuse and eating disturbance in children. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2000; 39(10): 1277–1283.
  68. Afifi TO, Sareen J, Fortier J, et al. Child maltreatment and eating disorders among men and women in adulthood: Results from a nationally representative United States sample. Int J Eat Disord. 2017; 50(11): 1281–1296.
  69. Sherin JE, Nemeroff CB. Post-traumatic stress disorder: the neurobiological impact of psychological trauma. Dialogues Clin Neurosci. 2011; 13(3): 263–278.
  70. Dakanalis A, Carrà G, Calogero R, et al. The developmental effects of media-ideal internalization and self-objectification processes on adolescents' negative body-feelings, dietary restraint, and binge eating. Eur Child Adolesc Psychiatry. 2015; 24(8): 997–1010.
  71. Brewerton TD. Eating disorders, trauma, and comorbidity: focus on PTSD. Eat Disord. 2007; 15(4): 285–304.
  72. Jaite C, Schneider N, Hilbert A, et al. Etiological role of childhood emotional trauma and neglect in adolescent anorexia nervosa: a cross-sectional questionnaire analysis. Psychopathology. 2012; 45(1): 61–66.
  73. Lejonclou A, Nilsson D, Holmqvist R. Variants of potentially traumatizing life events in eating disorder patients. Psychol Trauma. 2014; 6(6): 661–667.
  74. Golding JM, Wilsnack SC, Cooper ML. Sexual assault history and social support: six general population studies. J Trauma Stress. 2002; 15(3): 187–197.
  75. Romans S, Belaise C, Martin J, et al. Childhood abuse and later medical disorders in women. An epidemiological study. Psychother Psychosom. 2002; 71(3): 141–150.
  76. DiLilio D, Long P. Perceptions of Couple Functioning Among Female Survivors of Child Sexual Abuse. Journal of Child Sexual Abuse. 1999; 7(4): 59–76.
  77. Kaysen D, Dillworth TM, Simpson T, et al. Domestic violence and alcohol use: trauma-related symptoms and motives for drinking. Addict Behav. 2007; 32(6): 1272–1283.

Regulamin

Ważne: serwis https://journals.viamedica.pl/ wykorzystuje pliki cookies. Więcej >>

Używamy informacji zapisanych za pomocą plików cookies m.in. w celach statystycznych, dostosowania serwisu do potrzeb użytkownika (np. język interfejsu) i do obsługi logowania użytkowników. W ustawieniach przeglądarki internetowej można zmienić opcje dotyczące cookies. Korzystanie z serwisu bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci komputera. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce prywatności.

Czym są i do czego służą pliki cookie możesz dowiedzieć się na stronie wszystkoociasteczkach.pl.

Wydawcą serwisu jest VM Media Group sp. z o.o., ul. Świętokrzyska 73, 80–180 Gdańsk

tel.:+48 58 320 94 94, faks:+48 58 320 94 60, e-mail:  viamedica@viamedica.pl