Wstęp. Celem randomizowanego badania była ocena występowania dysfunkcji seksualnych mężczyzn chorych na łagodny rozrost stercza, zapalenie lub raka stercza ze szczególnym uwzględnieniem chorych po biopsji gruczołu krokowego (procedury standardowej u chorych z podejrzeniem raka). Zaburzenia erekcji, występujące szczególnie u mężczyzn po 40. roku życia, stanowią znaczny problem zdrowia publicznego.
Materiał i metody. Spośród spontanicznie zgłaszających się 197 mężczyzn w ramach badań przesiewowych ukierunkowanych na wykrycie chorób stercza utworzono 4 grupy wiekowe (40–83 lata; średnia wieku 60,2 roku): A (40-49 lat) - 33 (16,8%) mężczyzn, B (50-59 lat) - 67 (34%) mężczyzn, C (60-69 lat) - 59 (29,9%) mężczyzn, D (> 70 rż.) - 38 (19,3%) mężczyzn. Wszyscy mężczyźni, począwszy od pierwszej wizyty, wypełnili kwestionariusz International Index of Erectile Function (IIEF-5) i odpowiadali na pytania dotyczące funkcji seksualnych, na przykład występowania bólu krocza w czasie stosunku, hematospermii i innych dolegliwości.
Wyniki. Na podstawie kwestionariusza IIEF-5 łagodny rozrost stercza wykryto u 111 (56,4%) mężczyzn, którzy w utworzonych grupach stanowili odpowiednio: grupa A - 3 (9%); grupa B - 30 (45%); grupa C - 45 (76%) i grupa D - 33 (87%). Spośród 111 u 61 (100%) mężczyzn wykonano biopsję stercza oraz później badania funkcji seksualnych za pomocą kwestionariusza IIEF-5 po 15. i 30. dniu. Raka stercza wykryto u 3 (5%) chorych z grupy D. U pozostałych 58 mężczyzn stwierdzono łagodny rozrost stercza u 51 (83%) oraz prostatitis u 7 (12%). Przed biopsją u 15 chorych występowały zaburzenia erekcji, zaś po biopsji u 22 (7 chorych więcej). Po 15 dniach od biopsji hematospermia wystąpiła u 42 chorych (69%). Występowanie bólu w czasie stosunku płciowego zgłosiło 9 mężczyzn (15%). Po miesiącu 45 chorych (74%) subiektywnie nie odczuwało wpływu biopsji na funkcje seksualne.
Wnioski:
1. Funkcje seksualne były zaburzone u większości mężczyzn po biopsji.
2. Stwierdzono korelację występowania zaburzeń erekcji (wzrost) z wiekiem chorych.
3. Większość chorych (45-74%) oceniło subiektywnie brak zaburzeń funkcji seksualnych po miesiącu od biopsji.