Vol 3, No 4 (2017)
Case report
Published online: 2018-01-22
Osteoporoza ze złamaniami patologicznymi kręgów w przebiegu układowej postaci młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów u 9-letniej dziewczynki
Forum Reumatol 2017;3(4):249-255.
Abstract
W przebiegu układowej postaci młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów (u-MIZS) dochodzi do rozwoju osteoporozy miejscowej i uogólnionej. Stopień jej nasilenia jest uwarunkowany zarówno wysoką aktywnością choroby, jak i stosowaniem glikokortykosteroidów. W pracy przedstawiono opis przypadku 9-letniej dziewczynki z rozpoznaniem u-MIZS o wybitnie aktywnym przebiegu, powikłanej wielomiejscowymi złamaniami kompresyjnymi kręgów w odcinku piersiowo-lędźwiowym. Autorzy zwracają uwagę na przebieg diagnostyki bólu kręgosłupa u pacjenta z u-MIZS oraz zasady postępowania w przypadku rozpoznania złamań patologicznych w przebiegu osteoporozy.
Forum Reumatol. 2017, tom 3, nr 4: 256–261
Keywords: układowa postać młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawówosteoporozazłamania kompresyjne
References
- Zimmermann-Górska I. Postępy reumatologii klinicznej. In: Głuszko P. ed. Osteoporoza. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2014: 383.
- Hogson S. Co radzi lekarz. Osteoporoza. Świat Książki, Warszawa 2007.
- Tkaczuk-Włach J, Sobstyl M, Jakiel G. Osteoporoza – obraz kliniczny, czynniki ryzyka i diagnostyka. Prz Menopauz. 2010; 2: 113–117.
- Macaubas C, Nguyen K, Milojevic D, et al. Oligoarticular and polyarticular JIA: epidemiology and pathogenesis. Nat Rev Rheumatol. 2009; 5(11): 616–626.
- Kontny E, Maśliński W. Zaburzenia immunologiczne w patogenezie chorób reumatycznych. In: Zimmermann-Górska I. ed. Reumatologia Kliniczna. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008: 101–132.
- de Jager W, Hoppenreijs EP, Wulffraat NM, et al. Blood and synovial fluid cytokine signatures in patients with juvenile idiopathic arthritis: a cross-sectional study. Ann Rheum Dis. 2007; 66(5): 589–598.
- Kim EY, Moudgil KD. Regulation of autoimmune inflammation by pro-inflammatory cytokines. Immunol Lett. 2008; 120(1-2): 1–5.
- Jelusić M, Lukić IK, Tambić-Bukovac L, et al. Interleukin-18 as a mediator of systemic juvenile idiopathic arthritis. Clin Rheumatol. 2007; 26(8): 1332–1334.
- Tracey D, Klareskog L, Sasso EH, et al. Tumor necrosis factor antagonist mechanisms of action: a comprehensive review. Pharmacol Ther. 2008; 117(2): 244–279.
- Feldmann M, Maini RN. Anti-TNF alpha therapy of rheumatoid arthritis: what have we learned? Annu Rev Immunol. 2001; 19: 163–196.
- Quarta L, Corrado A, Melillo N, et al. Juvenile idiopathic arthritis: an update on clinical and therapeutic approaches. Ann Ital Med Int. 2005; 20(4): 211–217.
- Möller B, Villiger PM. Inhibition of IL-1, IL-6, and TNF-alpha in immune-mediated inflammatory diseases. Springer Semin Immunopathol. 2006; 27(4): 391–408.
- Gołąb J, Jakóbisiak M, Zagożdżon R, Obłąkowski P. Cytokiny. In: Jakóbisiak M, Lasek W, Gołąb J. ed. Immunologia. Wydawnictwo Naukowe PWN, Warszawa 2002: 198–248.
- Kontny E. Patogeneza reumatoidalnego zapalenia stawów. Część III - cytokiny i procesy destrukcyjne. Reumatologia. 2011; 49: 180–186.
- Yokota S, Miyamae T, Imagawa T, et al. Inflammatory cytokines and systemic-onset juvenile idiopathic arthritis. Modern Rheumatology. 2014; 14(1): 12–17.
- Romicka AM. Młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów. Przew Lek. 2001; 4: 35–38.
- Weinstein RS, Jilka RL, Parfitt AM, et al. Inhibition of osteoblastogenesis and promotion of apoptosis of osteoblasts and osteocytes by glucocorticoids. Potential mechanisms of their deleterious effects on bone. J Clin Invest. 1998; 102(2): 274–282.
- Angeli A, Dovio A, Sartori ML, et al. Interactions between glucocorticoids and cytokines in the bone microenvironment. Ann N Y Acad Sci. 2002; 966: 97–107.
- Delany AM, Durant D, Canalis E. Glucocorticoid suppression of IGF I transcription in osteoblasts. Mol Endocrinol. 2001; 15(10): 1781–1789.
- Okazaki R, Riggs BL, Conover CA. Glucocorticoid regulation of insulin-like growth factor-binding protein expression in normal human osteoblast-like cells. Endocrinology. 1994; 134(1): 126–132.
- Canalis E. Clinical review 83: Mechanisms of glucocorticoid action in bone: implications to glucocorticoid-induced osteoporosis. J Clin Endocrinol Metab. 1996; 81(10): 3441–3447.
- Hofbauer LC, Gori F, Riggs BL, et al. Stimulation of osteoprotegerin ligand and inhibition of osteoprotegerin production by glucocorticoids in human osteoblastic lineage cells: potential paracrine mechanisms of glucocorticoid-induced osteoporosis. Endocrinology. 1999; 140(10): 4382–4389.
- Hampson G, Bhargava N, Cheung J, et al. Low circulating estradiol and adrenal androgens concentrations in men on glucocorticoids: a potential contributory factor in steroid-induced osteoporosis. Metabolism. 2002; 51(11): 1458–1462.
- Lukert BP, Raisz LG. Glucocorticoid-induced osteoporosis. Rheum Dis Clin North Am. 1994; 20: 629–650.
- Weinstein RS, Nicholas RW, Manolagas SC. Apoptosis of osteocytes in glucocorticoid-induced osteonecrosis of the hip. J Clin Endocrinol Metab. 2000; 85(8): 2907–2912.
- Van Staa TP, Leufkens HG, Abenhaim L, et al. Use of oral corticosteroids and risk of fractures. J Bone Miner Res. 2000; 15(6): 993–1000.