Kości i nerki. Szkielet czy centrum metaboliczne?

Abstract

Od dawna uważano, że kości stanowią podporę i szkielet organizmu, jednak pełnią one również wiele innych funkcji. Wyniki intensywnych badań przeprowadzonych u zwierząt i ludzi udowodniły, że tkanka kostna jest mocno zaangażowana w procesy metaboliczne nie tylko lokalne, ale i obwodowe. Osteokalcyna — polipeptyd wydzielany przez osteoblasty — stała się obiektem zainteresowania z uwagi na jej związek z adiponektyną oraz działaniem pośrednim i bezpośrednim na komórki beta trzustki. Efektem jej działania jest między innymi obniżenie insulinooporności. U chorych z przewlekłą chorobą nerek zawsze jest zachwiany metabolizm kostny. Niewykluczone, że osteokalcyna i inne peptydy wydzielane przez kości pełnią w tej chorobie istotną rolę w łańcuchu patofizjologicznym, którego konsekwencją są zdarzenia sercowo- -naczyniowe i dalsza progresja choroby.
Forum Nefrologiczne 2011, tom 4, nr 1, 1–4