Stanowisko Zespołu Krajowego Konsultanta Medycznego w dziedzinie Nefrologii dotyczące stosowania ketoanalogów aminokwasów i roztworu aminokwasów w leczeniu niedożywienia i zapobieganiu mu u dorosłych chorych z przewlekłą chorobą nerek

Abstract

Zastosowanie diet niskobiałkowych lub bardzo niskobiałkowych u chorych z przewlekłą chorobą nerek (CKD, chronic kidney disease) w stadium 3.–5. może się wiązać z ryzykiem niedożywienia białkowo- -kalorycznego. Opierając się na wytycznych NKF DOQI oraz rekomendacjach ESPEN ze względu na ryzyko niedożywienia oraz zaburzenia metaboliczne u pacjentów z CKD (stadium 3.–4.), zaleca się stosowanie diety niskobiałkowej wraz z ketoanalogami aminokwasów. Ponadto konieczna jest ścisła kontrola stanu odżywienia. U pacjentów hemodializowanych z rozpoznanym niedożywieniem, gdy intensywne poradnictwo żywieniowe, stosowanie doustnych suplementów diety i żywienie dojelitowe nie poprawiły stanu odżywienia, zaleca się cykl żywienia pozajelitowego. Natomiast w grupie pacjentów dializowanych otrzewnowo z rozpoznanym niedożywieniem istnieje możliwość zastosowania płynów dializacyjnych zawierających aminokwasy.
Forum Nefrologiczne 2011, tom 4, nr 2, 183–188