Vol 4, No 4 (2011)
Przypadki kliniczne
Published online: 2012-01-12
Małopłytkowość wywołana przez heparynę u pacjentki rozpoczynającej leczenie hemodializami — opis przypadku
Forum Nefrologiczne 2011;4(4):331-336.
Abstract
Pacjenci leczeni nerkozastępczo metodą hemodializ
znajdują się w grupie ryzyka powstania małopłytkowości
wywołanej przez heparynę (HIT).
Opisujemy przypadek HIT powikłany zatorowością płucną i zakrzepicą żyły głównej górnej u pacjentki ze schyłkową niewydolnością nerek, rozpoczynającej leczenie hemodializami. Kliniczne rozpoznanie
HIT zostało potwierdzone przez wykrycie przeciwciał przeciwko kompleksowi heparyna/PF4. Przerwano podawanie wszelkich preparatów heparyny i włączono alternatywne leczenie przeciwkrzepliwe za pomocą inhibitora czynnika Xa — fondaparynuksu. Nie obserwowaliśmy dalszych powikłań zakrzepowo-zatorowych ani patologicznych krwawień.
Praca prezentuje trudności w rozpoznawaniu i leczeniu zespołu HIT.
Forum Nefrologiczne 2011, tom 4, nr 4, 331–336
Opisujemy przypadek HIT powikłany zatorowością płucną i zakrzepicą żyły głównej górnej u pacjentki ze schyłkową niewydolnością nerek, rozpoczynającej leczenie hemodializami. Kliniczne rozpoznanie
HIT zostało potwierdzone przez wykrycie przeciwciał przeciwko kompleksowi heparyna/PF4. Przerwano podawanie wszelkich preparatów heparyny i włączono alternatywne leczenie przeciwkrzepliwe za pomocą inhibitora czynnika Xa — fondaparynuksu. Nie obserwowaliśmy dalszych powikłań zakrzepowo-zatorowych ani patologicznych krwawień.
Praca prezentuje trudności w rozpoznawaniu i leczeniu zespołu HIT.
Forum Nefrologiczne 2011, tom 4, nr 4, 331–336
Keywords: małopłytkowość wywołana przez heparynęinhibitory czynnika Xa