Vol 3, No 2 (2010)
Przypadki kliniczne
Published online: 2010-05-25
Chory dializowany otrzewnowo z upośledzeniem ultrafiltracji
Forum Nefrologiczne 2010;3(2):101-107.
Abstract
Spadek ultrafiltracji należy do najważniejszych problemów
klinicznych dializy otrzewnowej. Jest też
wskaźnikiem nieadekwatnej dializy, w wielu przypadkach
źle rokującym pod względem możliwości kontynuacji
tej formy leczenia nerkozastępczego. W niniejszej
pracy wymieniono przyczyny zaburzeń ultrafiltracji.
Przedstawiony opis przypadku zaburzeń
ultrafiltracji dotyczy pacjentki pozostającej od 10 lat w programie dializy otrzewnowej, u której z czasem
rozwinęła się nadprzepuszczalność otrzewnej. Odnosząc
się do opisanego przypadku, wskazano kryteria
rozpoznania zaburzeń ultrafiltracji, przedstawiono metody
diagnostyczne w tym zakresie i zaproponowano
algorytm postępowania diagnostycznego, a także
możliwości postępowania terapeutycznego.
Forum Nefrologiczne 2010, tom 3, nr 2, 101-107
Forum Nefrologiczne 2010, tom 3, nr 2, 101-107
Keywords: dializa otrzewnowaultrafiltracjanadprzepuszczalność otrzewnej
References
- Baczyński D, Antosiewicz S, Waniewski J, et al. Extended assessment of peritoneal transport kinetics of substances and water as an important element of integrated dialysis care. Lecture Notes of the ICB Seminar. 2004; 65: 76–84.
- Twardowski ZJ, Nolph KD, Khanna R. Peritoneal equilibration test. Perit Dial Bull. 1987; 7: 138–147.
- Ho-dac-Pannekeet MM, Atasever B, Struijk DG, et al. Analysis of ultrafiltration failure in peritoneal dialysis patients by means of standard peritoneal permeability analysis. Perit Dial Int. 1997; 17(2): 144–150.
- Pannekeet MM, Imholz AL, Struijk DG, et al. The standard peritoneal permeability analysis: a tool for the assessment of peritoneal permeability characteristics in CAPD patients. Kidney Int. 1995; 48(3): 866–875.
- La Milia V, Di Filippo S, Crepaldi M, et al. Mini-peritoneal equilibration test: A simple and fast method to assess free water and small solute transport across the peritoneal membrane. Kidney Int. 2005; 68(2): 840–846.
- Waniewski J, Heimbürger O, Park MS, et al. Methods for estimation of peritoneal dialysate volume and reabsorption rate using macromolecular markers. Perit Dial Int. 1994; 14(1): 8–16.
- Baczyński D, Marciniak M, Weryński A, et al. Albumina ludzka znakowana technetem (99mTc-HSA) jako nowy marker objętości płynu wewnątrzotrzewnowego u pacjentów leczonych dializą otrzewnową. Nefrol Dial Pol. 1997; 1: 213–216.
- Krediet RT, Struijk DG, Koomen GC, et al. Peritoneal fluid kinetics during CAPD measured with intraperitoneal dextran 70. ASAIO Trans. 1991; 37(4): 662–667.
- Wańkowicz Z. Znaczenie fizjologiczne i kliniczne zwiększonej przepuszczalności otrzewnej. In: Więcek A, Kokot F. ed. Postępy w nefrologii i nadciśnieniu tętniczym. Tom III. Medycyna Praktyczna, Kraków 2004: 201.
- Hoff CM, Shockley TyR. Peritoneal dialysis in the 21st century: the potential of gene therapy. J Am Soc Nephrol. 2002; 13 Suppl 1: S117–S124.
