Vol 3, No 4 (2010)
Przypadki kliniczne
Published online: 2010-12-30
Powikłania sercowo-naczyniowe oraz nowotwory nerek własnych u pacjenta po zabiegu transplantacji nerki - opis przypadku
Forum Nefrologiczne 2010;3(4):284-290.
Abstract
Głównymi powikłaniami po zabiegu transplantacji
nerki są powikłania sercowo-naczyniowe, infekcje
oraz choroby nowotworowe. W artykule przedstawiono
opis przypadku pacjenta, u którego po zabiegu
transplantacji nerki usunięto w odstępie
1,5 roku nerki własne z powodu nowotworu. Po
5 latach po transplantacji stwierdzono złożoną
wadę aortalną wymagającą pilnego zabiegu kardiochirurgicznego.
Wszczepiono sztuczną zastawkę
aortalną i jeden tętniczy pomost aortalno-wieńcowy. Przebieg pooperacyjny był powikłany niewydolnością
krążeniowo-oddechową i ostrym uszkodzeniem
nerek wymagającym hemodiafiltracji, następnie stężenie
kreatyniny ustabilizowało się na poziomie
niższym niż przed zabiegiem. Prowadzenie biorcy
przeszczepu z powikłaniami sercowo-naczyniowymi
powinno się opierać na interdyscyplinarnym
zespole kardiologów, kardiochirurgów i nefrologów/
transplantologów.
Forum Nefrologiczne 2010, tom 3, nr 4, 284-290
Forum Nefrologiczne 2010, tom 3, nr 4, 284-290
Keywords: powikłania sercowo-naczyniowebiorca przeszczepurak nerki
References
- Yeo FE, Villines TC, Bucci JR, et al. Cardiovascular risk in stage 4 and 5 nephropathy. Adv Chronic Kidney Dis. 2004; 11(2): 116–133.
- Ojo AO. Cardiovascular complications after renal transplantation and their prevention. Transplantation. 2006; 82(5): 603–611.
- Wolfe RA, Ashby VB, Milford EL, et al. Comparison of mortality in all patients on dialysis, patients on dialysis awaiting transplantation, and recipients of a first cadaveric transplant. N Engl J Med. 1999; 341(23): 1725–1730.
- Penn I. Cancers in renal transplant recipients. Adv Ren Replace Ther. 2000; 7(2): 147–156.
- Kasiske BL, Snyder JJ, Gilbertson DT, et al. Cancer after kidney transplantation in the United States. Am J Transplant. 2004; 4(6): 905–913.
- Penn I. PRIMARY KIDNEY TUMORS BEFORE AND AFTER RENAL TRANSPLANTATION1,2. Transplantation. 1995; 59(4): 480–485.
- Williams JC, Merguerian PA, Schned AR, et al. Acquired renal cystic disease and renal cell carcinoma in an allograft kidney. J Urol. 1995; 153(2): 395–396.
- Schwarz A, Vatandaslar S, Merkel S, et al. Renal cell carcinoma in transplant recipients with acquired cystic kidney disease. Clin J Am Soc Nephrol. 2007; 2(4): 750–756.
- Kasiske BL. Risk factors for accelerated atherosclerosis in renal transplant recipients. Am J Med. 1988; 84(6): 985–992.
- Gill JS, Ma I, Landsberg D, et al. Cardiovascular events and investigation in patients who are awaiting cadaveric kidney transplantation. J Am Soc Nephrol. 2005; 16(3): 808–816.