Tom 18, Nr 4 (2021)
Artykuł przeglądowy
Opublikowany online: 2021-06-24
Pobierz cytowanie

Znaczenie esketaminy w leczeniu depresji lekoopornej. Czy okaże się lekiem przełomowym?

Alicja Cichocka1, Emil Bartosz Rozenek1, Karolina Michałowska1, Bogumiła Szewczak2, Napoleon Waszkiewicz3
·
Psychiatria 2021;18(4):289-298.
Afiliacje
  1. Samodzielny Publiczny Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej w Wyszkowie
  2. Uniwersytecki Szpital Kliniczny w Białymstoku, Marii Skłodowskiej-Curie 24A, 15-276 Białystok, Polska
  3. Klinika Psychiatrii, Uniwersytet Medyczny w Białymstoku, Pl. Brodowicza 1, 16-070 Choroszcz, Polska

dostęp płatny

Tom 18, Nr 4 (2021)
Artykuły przeglądowe
Opublikowany online: 2021-06-24

Streszczenie

Esketamina otwiera nowy rozdział w walce z depresją oporną na leczenie. Jest ona stosowana coraz chętniej, ponieważ dotychczas stosowane opcje terapeutyczne nie przynoszą w pełni zadowalających rezultatów. Niniejsza praca jest przeglądem najważniejszych informacji na temat skuteczności esketaminy w zwalczaniu objawów depresji, a także oddziaływania tej substancji na układ glutaminianu. W przeglądzie nie zabrakło również krótkiego opisu najczęstszych istotnych działań niepożądanych, z uwzględnieniem różnych etapów terapii, na których mogą się one pojawić. Okazuje się, że odpowiednie oddziaływanie na układ glutaminergiczny zmniejsza objawy depresji. Esketamina podawana donosowo szybko poprawia stan pacjentów z depresją lekooporną i redukuje ryzyko samobójstwa. Nadal prowadzone są długoterminowe badania, których wyniki powinny dostarczyć niezbędnych informacji w celu udoskonalenia tej metody terapeutycznej w depresji lekoopornej.

Streszczenie

Esketamina otwiera nowy rozdział w walce z depresją oporną na leczenie. Jest ona stosowana coraz chętniej, ponieważ dotychczas stosowane opcje terapeutyczne nie przynoszą w pełni zadowalających rezultatów. Niniejsza praca jest przeglądem najważniejszych informacji na temat skuteczności esketaminy w zwalczaniu objawów depresji, a także oddziaływania tej substancji na układ glutaminianu. W przeglądzie nie zabrakło również krótkiego opisu najczęstszych istotnych działań niepożądanych, z uwzględnieniem różnych etapów terapii, na których mogą się one pojawić. Okazuje się, że odpowiednie oddziaływanie na układ glutaminergiczny zmniejsza objawy depresji. Esketamina podawana donosowo szybko poprawia stan pacjentów z depresją lekooporną i redukuje ryzyko samobójstwa. Nadal prowadzone są długoterminowe badania, których wyniki powinny dostarczyć niezbędnych informacji w celu udoskonalenia tej metody terapeutycznej w depresji lekoopornej.

Pobierz cytowanie

Słowa kluczowe

Esketamina; Ketamina; Depresja; S-ketamina; Depresja oporna na leczenie; skuteczność; bezpieczeństwo

Informacje o artykule
Tytuł

Znaczenie esketaminy w leczeniu depresji lekoopornej. Czy okaże się lekiem przełomowym?

Czasopismo

Psychiatria

Numer

Tom 18, Nr 4 (2021)

Typ artykułu

Artykuł przeglądowy

Strony

289-298

Opublikowany online

2021-06-24

Wyświetlenia strony

4506

Wyświetlenia/pobrania artykułu

1688

DOI

10.5603/PSYCH.a2021.0026

Rekord bibliograficzny

Psychiatria 2021;18(4):289-298.

Słowa kluczowe

Esketamina
Ketamina
Depresja
S-ketamina
Depresja oporna na leczenie
skuteczność
bezpieczeństwo

Autorzy

Alicja Cichocka
Emil Bartosz Rozenek
Karolina Michałowska
Bogumiła Szewczak
Napoleon Waszkiewicz

Referencje (65)
  1. Gałecki P, Bliźniewska-Kowalska K. Treatment-resistant depression - recommendations of the National Consultant in the field of psychiatry. Psychiatria Polska. 2021; 55(1): 7–21.
  2. Eurostat. Household composition statistics. 2020; https://ec.europa.eu/eurostat/statistics-explained/index.php/Household_composition_statistics#More_and_more_households_consisting_of_adults_living_alone.
  3. Gałecki P, Szulc A. Psychiatria. Edra Uran & Partner, Wrocław 2016: 203.
  4. Pełka-Wysiecka J, Samochowiec J. Depresja – czy faktycznie zróżnicowana farmakoterapia? Psychiatria. 2014; 11(3): 141–147.
  5. Kessler RC, Bromet EJ. The epidemiology of depression across cultures. Annu Rev Public Health. 2013; 34: 119–138.
  6. Al-Harbi KS. Treatment-resistant depression: therapeutic trends, challenges, and future directions. Patient Prefer Adherence. 2012; 6: 369–388.
  7. Baethge C, Tondo L, Bratti IM, et al. Prophylaxis latency and outcome in bipolar disorders. Can J Psychiatry. 2003; 48(7): 449–457.
  8. Davis LL, Frazier E, Husain MM, et al. Substance use disorder comorbidity in major depressive disorder: a confirmatory analysis of the STAR*D cohort. Am J Addict. 2006; 15(4): 278–285.
  9. Peveler R, George C, Kinmonth AL, et al. Effect of antidepressant drug counselling and information leaflets on adherence to drug treatment in primary care: randomised controlled trial. BMJ. 1999; 319(7210): 612–615.
  10. Duman RS, Aghajanian GK, Sanacora G, et al. Synaptic plasticity and depression: new insights from stress and rapid-acting antidepressants. Nat Med. 2016; 22(3): 238–249.
  11. Lee PH, Perlis RH, Jung JY, et al. Multi-locus genome-wide association analysis supports the role of glutamatergic synaptic transmission in the etiology of major depressive disorder. Transl Psychiatry. 2012; 2: e184.
  12. Lener MS, Niciu MJ, Ballard ED, et al. Glutamate and Gamma-Aminobutyric Acid Systems in the Pathophysiology of Major Depression and Antidepressant Response to Ketamine. Biol Psychiatry. 2017; 81(10): 886–897.
  13. Arnone D, Mumuni AN, Jauhar S, et al. Indirect evidence of selective glial involvement in glutamate-based mechanisms of mood regulation in depression: meta-analysis of absolute prefrontal neuro-metabolic concentrations. Eur Neuropsychopharmacol. 2015; 25(8): 1109–1117.
  14. Li CT, Chen MH, Lin WC, et al. The effects of low-dose ketamine on the prefrontal cortex and amygdala in treatment-resistant depression: A randomized controlled study. Hum Brain Mapp. 2016; 37(3): 1080–1090.
  15. Moylan S, Maes M, Wray NR, et al. The neuroprogressive nature of major depressive disorder: pathways to disease evolution and resistance, and therapeutic implications. Mol Psychiatry. 2013; 18(5): 595–606.
  16. Ignácio ZM, Réus GZ, Arent CO, et al. New perspectives on the involvement of mTOR in depression as well as in the action of antidepressant drugs. Br J Clin Pharmacol. 2016; 82(5): 1280–1290.
  17. Newport DJ, Carpenter LL, McDonald WM, et al. APA Council of Research Task Force on Novel Biomarkers and Treatments. Ketamine and Other NMDA Antagonists: Early Clinical Trials and Possible Mechanisms in Depression. Am J Psychiatry. 2015; 172(10): 950–966.
  18. Swainson J, Thomas RK, Archer S, et al. Esketamine for treatment resistant depression. Expert Rev Neurother. 2019; 19(10): 899–911.
  19. Himmelseher S, Pfenninger E. [The clinical use of S-(+)-ketamine--a determination of its place]. Anasthesiol Intensivmed Notfallmed Schmerzther. 1998; 33(12): 764–770.
  20. Andrade C. Ketamine for Depression, 3: Does Chirality Matter? J Clin Psychiatry. 2017; 78(6): e674–e677.
  21. Domino EF, Warner DS. Anesthesiology. 2010; 113, 678–684. 2010.
  22. Singh JB, Fedgchin M, Daly EJ, et al. Relapse prevention in treatment-resistant major depressive disorder with rapid-acting antidepressants. Adv Pharmacol. 2020; 89: 237–259.
  23. Daly EJ, Singh JB, Fedgchin M, et al. Efficacy and Safety of Intranasal Esketamine Adjunctive to Oral Antidepressant Therapy in Treatment-Resistant Depression: A Randomized Clinical Trial. JAMA Psychiatry. 2018; 75(2): 139–148.
  24. Palmer BA, Richardson EJ, Heesacker M, et al. Public Stigma and the Label of Gambling Disorder: Does it Make a Difference? J Gambl Stud. 2018; 34(4): 1281–1291.
  25. Ionescu DF, Fu DJ, Qiu X, et al. Esketamine Nasal Spray for Rapid Reduction of Major Depressive Disorder Symptoms in Patients Who Have Active Suicidal Ideation With Intent: Double-Blind, Randomized Study (ASPIRE I). J Clin Psychiatry. 2020; 81(3): 22–31.
  26. Ionescu DF, Fu DJ, Qiu X, et al. Esketamine Nasal Spray for Rapid Reduction of Depressive Symptoms in Patients With Major Depressive Disorder Who Have Active Suicide Ideation With Intent: Results of a Phase 3, Double-Blind, Randomized Study (ASPIRE II). Int J Neuropsychopharmacol. 2021; 24(1): 22–31.
  27. Khalifeh H, Hunt IM, Appleby L, et al. Suicide in perinatal and non-perinatal women in contact with psychiatric services: 15 year findings from a UK national inquiry. Lancet Psychiatry. 2016; 3(3): 233–242.
  28. Kanes S, Colquhoun H, Gunduz-Bruce H, et al. Brexanolone (SAGE-547 injection) in post-partum depression: a randomised controlled trial. Lancet. 2017; 390(10093): 480–489.
  29. Machado C, Lacerda ALT, Bressan RA, et al. Esketamine for Postpartum Suicidality. Biol Psychiatry. 2021; 89(6): e35–e36.
  30. Fedgchin M, Trivedi M, Daly EJ, et al. Efficacy and Safety of Fixed-Dose Esketamine Nasal Spray Combined With a New Oral Antidepressant in Treatment-Resistant Depression: Results of a Randomized, Double-Blind, Active-Controlled Study (TRANSFORM-1). Int J Neuropsychopharmacol. 2019; 22(10): 616–630.
  31. Popova V, Daly EJ, Trivedi M, et al. Efficacy and Safety of Flexibly Dosed Esketamine Nasal Spray Combined With a Newly Initiated Oral Antidepressant in Treatment-Resistant Depression: A Randomized Double-Blind Active-Controlled Study. Am J Psychiatry. 2019; 176(6): 428–438.
  32. Ochs-Ross R, Daly EJ, Zhang Y, et al. Efficacy and Safety of Esketamine Nasal Spray Plus an Oral Antidepressant in Elderly Patients With Treatment-Resistant Depression-TRANSFORM-3. Am J Geriatr Psychiatry. 2020; 28(2): 121–141.
  33. Daly EJ, Trivedi MH, Janik A, et al. Efficacy of Esketamine Nasal Spray Plus Oral Antidepressant Treatment for Relapse Prevention in Patients With Treatment-Resistant Depression: A Randomized Clinical Trial. JAMA Psychiatry. 2019; 76(9): 893–903.
  34. Wajs E, Aluisio L, Holder R, et al. Esketamine Nasal Spray Plus Oral Antidepressant in Patients With Treatment-Resistant Depression: Assessment of Long-Term Safety in a Phase 3, Open-Label Study (SUSTAIN-2). J Clin Psychiatry. 2020; 81(3).
  35. Murawiec S. Usłyszeć od pacjenta: „Darowała mi Pani kolejne życie” Wywiad z dr Jolantą Klemens. Psychiatria. 2021; 18(2): 159–162.
  36. Tiller J. Depression and anxiety. Medical Journal of Australia. 2013; 199(S6).
  37. Lara DR, Bisol LW, Munari LR. Antidepressant, mood stabilizing and procognitive effects of very low dose sublingual ketamine in refractory unipolar and bipolar depression. Int J Neuropsychopharmacol. 2013; 16(9): 2111–2117.
  38. Esketamina - Charakterystyka Produktu Leczniczego.
  39. Wilkinson ST, Howard DH, Busch SH. Psychiatric Practice Patterns and Barriers to the Adoption of Esketamine. JAMA. 2019; 322(11): 1039–1040.
  40. Yanagihara Y, Ohtani M, Kariya S, et al. Plasma concentration profiles of ketamine and norketamine after administration of various ketamine preparations to healthy Japanese volunteers. Biopharm Drug Dispos. 2003; 24(1): 37–43.
  41. Li L, Vlisides PE. Ketamine: 50 Years of Modulating the Mind. Front Hum Neurosci. 2016; 10: 612.
  42. Chong C, Schug SA, Page-Sharp M, et al. Development of a sublingual/oral formulation of ketamine for use in neuropathic pain: Preliminary findings from a three-way randomized, crossover study. Clin Drug Investig. 2009; 29(5): 317–324.
  43. Fanta S, Kinnunen M, Backman JT, et al. Population pharmacokinetics of S-ketamine and norketamine in healthy volunteers after intravenous and oral dosing. Eur J Clin Pharmacol. 2015; 71(4): 441–447.
  44. Lapidus KAB, Levitch CF, Perez AM, et al. A randomized controlled trial of intranasal ketamine in major depressive disorder. Biol Psychiatry. 2014; 76(12): 970–976.
  45. Janssen Pharmaceuticals. (2019). Spravato, ulotka dołączona do opakowania . https://www.janssenlabels.com/package-insert/productmonograph/prescribing-information/SPRAVATO-pi.pdf (2019).
  46. Bahr R, Lopez A, Rey JA. Intranasal Esketamine (SpravatoTM) for Use in Treatment-Resistant Depression In Conjunction With an Oral Antidepressant. PT 2019; 44(6): 340-375.
  47. Pereira S, Brennan E, Patel A, et al. Managing dissociative symptoms following the use of esketamine nasal spray: a case report. Int Clin Psychopharmacol. 2021; 36(1): 54–57.
  48. FDA report on esketamine for treatment resistant depression. 2019. https://www.fda.gov/media/121376/download.
  49. Shahani R, Streutker C, Dickson B, et al. Ketamine-associated ulcerative cystitis: a new clinical entity. Urology. 2007; 69(5): 810–812.
  50. Tsai JH, Tsai KB, Jang MY. Ulcerative cystitis associated with ketamine. Am J Addict. 2008; 17(5): 453.
  51. van de Loo AJ, Bervoets AC, Mooren L, et al. The effects of intranasal esketamine (84 mg) and oral mirtazapine (30 mg) on on-road driving performance: a double-blind, placebo-controlled study. Psychopharmacology (Berl). 2017; 234(21): 3175–3183.
  52. Folkerts HW, Michael N, Tölle R i wsp. Acta. Psychiatr. Scand. 1997; 96(5): 334-342.
  53. UK ECT Review Group. Efficacy and safety of electroconvulsive therapy in depressive disorders: a systematic review and meta-analysis. Lancet. 2003; 361(9360): 799–808.
  54. Berlim MT, McGirr A, Van den Eynde F, et al. Effectiveness and acceptability of deep brain stimulation (DBS) of the subgenual cingulate cortex for treatment-resistant depression: a systematic review and exploratory meta-analysis. J Affect Disord. 2014; 159: 31–38.
  55. Bajbouj M, Merkl A, Schlaepfer TE, et al. Two-year outcome of vagus nerve stimulation in treatment-resistant depression. J Clin Psychopharmacol. 2010; 30(3): 273–281.
  56. Martin JLR, Martín-Sánchez E. Systematic review and meta-analysis of vagus nerve stimulation in the treatment of depression: variable results based on study designs. Eur Psychiatry. 2012; 27(3): 147–155.
  57. Cao Xu, Deng C, Su X, et al. Response and Remission Rates Following High-Frequency vs. Low-Frequency Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation (rTMS) Over Right DLPFC for Treating Major Depressive Disorder (MDD): A Meta-Analysis of Randomized, Double-Blind Trials. Front Psychiatry. 2018; 9: 413.
  58. Senova S, Cotovio G, Pascual-Leone A, et al. Durability of antidepressant response to repetitive transcranial magnetic stimulation: Systematic review and meta-analysis. Brain Stimul. 2019; 12(1): 119–128.
  59. Schatzberg AF. A Word to the Wise About Intranasal Esketamine. Am J Psychiatry. 2019; 176(6): 422–424.
  60. Molero P, Ramos-Quiroga JA, Martin-Santos R, et al. Antidepressant Efficacy and Tolerability of Ketamine and Esketamine: A Critical Review. CNS Drugs. 2018; 32(5): 411–420.
  61. Muller J, Pentyala S, Dilger J, et al. Ketamine enantiomers in the rapid and sustained antidepressant effects. Ther Adv Psychopharmacol. 2016; 6(3): 185–192.
  62. Mynors-Wallis L, Gath D. Predictors of treatment outcome for major depression in primary care. Psychol Med. 1997; 27(3): 731–736.
  63. Katona C, Hansen T, Olsen CK. A randomized, double-blind, placebo-controlled, duloxetine-referenced, fixed-dose study comparing the efficacy and safety of Lu AA21004 in elderly patients with major depressive disorder. Int Clin Psychopharmacol. 2012; 27(4): 215–223.
  64. Lenze EJ, Mulsant BH, Blumberger DM, et al. Efficacy, safety, and tolerability of augmentation pharmacotherapy with aripiprazole for treatment-resistant depression in late life: a randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet. 2015; 386(10011): 2404–2412.
  65. Sackeim HA, Haskett RF, Mulsant BH, et al. Continuation pharmacotherapy in the prevention of relapse following electroconvulsive therapy: a randomized controlled trial. JAMA. 2001; 285(10): 1299–1307.

Regulamin

Ważne: serwis https://journals.viamedica.pl/ wykorzystuje pliki cookies. Więcej >>

Używamy informacji zapisanych za pomocą plików cookies m.in. w celach statystycznych, dostosowania serwisu do potrzeb użytkownika (np. język interfejsu) i do obsługi logowania użytkowników. W ustawieniach przeglądarki internetowej można zmienić opcje dotyczące cookies. Korzystanie z serwisu bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci komputera. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce prywatności.

Czym są i do czego służą pliki cookie możesz dowiedzieć się na stronie wszystkoociasteczkach.pl.

Wydawcą serwisu jest VM Media Group sp z o.o., ul. Świętokrzyska 73, 80–180 Gdańsk

tel.:+48 58 320 94 94, faks:+48 58 320 94 60, e-mail:  viamedica@viamedica.pl