dostęp płatny
Ocena zachowań związanych z zaburzeniami odżywiania w grupie u osób chorych na mózgowe porażenie dziecięce
- Klinika Psychiatryczna Wydział Nauki o Zdrowiu Warszawski Uniwersytet Medyczny
- Mazowieckie Specjalistyczne Centrum Zdrowia im. Prof. Jana Mazurkiewicza, Pruszków, Polska
dostęp płatny
Streszczenie
Wstęp: Mózgowe porażenie dziecięce (CP) to zespół objawów określający różnorodne zaburzenia ruchu czy też postawy, wynikające z trwałego, lecz niepostępującego uszkodzenia mózgu we wczesnym stadium rozwoju dziecka. Mają one bezpośredni wpływ na jakość życia pacjenta i relacje panujące w jego bliskim otoczeniu. Bardzo często CP towarzyszą dysfagia i neofobia — pierwsza jest typowym zaburzeniem fizycznym wynikającym z trudności w połykaniu pokarmów, a druga w zależności od czynników może być psychiczną barierą żywieniową, ze względu na strach towarzyszący pacjentowi przed spożyciem nieznanych pokarmów. W grupie zaburzeń odżywiania występujących u osób z CP zazwyczaj pomija się anoreksję i bulimię. Celem pracy jest ocena zaburzeń odżywiania u osób z CP nieupośledzonych umysłowo oraz wpływ otoczenia na ich występowanie, a także porównanie częstości występowania z populacją ogólną. Materiał i metody: W pracy zastosowano metodę sondażu diagnostycznego oraz ankietę własnego autorstwa. Narzędziem badawczym jest kwestionariusz, składający się z 27 pytań skierowany do rodziców dzieci chorych na CP, których rozwój intelektualny był w normie. Badaniom poddano rodziców dzieci cierpiących na CP, a ich rozwój psychospołeczny nie odbiegał od normy. Grupa badana liczyła 50 osób w wieku 18–50 lat, a udział był dobrowolny i anonimowy. Grupa badawcza to osoby zrzeszone w grupie wsparcia dla rodziców i opiekunów osób z CP. Wyniki: Dzieci chorujące na CP bardzo często cierpią na wiele rodzajów zaburzeń odżywiania. Najczęściej zgłaszanymi w ankiecie niepokojącymi zachowaniami żywieniowymi były: lęk przed spożyciem pokarmu (42%), obsesyjne myśli dotyczące jedzenia (90%), trudności w przełykaniu (86%), przymus liczenia kaloryczności produktów spożywczych (76%), brak kontroli nad ilością spożywanego jedzenia (38%), stosowanie restrykcyjnych diet (32%), zmiana masy ciała (24%), wymioty (18%) oraz niechęć do jedzenia (14%). Wnioski: Kierowanie uwagi jedynie na negatywne aspekty relacji rodzinnych u osób z CP jest zdecydowanie niewystarczające. W profilaktyce anoreksji czy bulimii w tej grupie chorych należy uwzględnić konieczność wzbudzania, wzmacniania takich form zachowania pacjentów oraz dorosłych opiekunów względem dzieci z CP. Konieczne jest prowadzenie dalszych badań dotyczących współwystępowania anoreksji i bulimii u osób z mózgowym porażeniem dziecięcym.
Streszczenie
Wstęp: Mózgowe porażenie dziecięce (CP) to zespół objawów określający różnorodne zaburzenia ruchu czy też postawy, wynikające z trwałego, lecz niepostępującego uszkodzenia mózgu we wczesnym stadium rozwoju dziecka. Mają one bezpośredni wpływ na jakość życia pacjenta i relacje panujące w jego bliskim otoczeniu. Bardzo często CP towarzyszą dysfagia i neofobia — pierwsza jest typowym zaburzeniem fizycznym wynikającym z trudności w połykaniu pokarmów, a druga w zależności od czynników może być psychiczną barierą żywieniową, ze względu na strach towarzyszący pacjentowi przed spożyciem nieznanych pokarmów. W grupie zaburzeń odżywiania występujących u osób z CP zazwyczaj pomija się anoreksję i bulimię. Celem pracy jest ocena zaburzeń odżywiania u osób z CP nieupośledzonych umysłowo oraz wpływ otoczenia na ich występowanie, a także porównanie częstości występowania z populacją ogólną. Materiał i metody: W pracy zastosowano metodę sondażu diagnostycznego oraz ankietę własnego autorstwa. Narzędziem badawczym jest kwestionariusz, składający się z 27 pytań skierowany do rodziców dzieci chorych na CP, których rozwój intelektualny był w normie. Badaniom poddano rodziców dzieci cierpiących na CP, a ich rozwój psychospołeczny nie odbiegał od normy. Grupa badana liczyła 50 osób w wieku 18–50 lat, a udział był dobrowolny i anonimowy. Grupa badawcza to osoby zrzeszone w grupie wsparcia dla rodziców i opiekunów osób z CP. Wyniki: Dzieci chorujące na CP bardzo często cierpią na wiele rodzajów zaburzeń odżywiania. Najczęściej zgłaszanymi w ankiecie niepokojącymi zachowaniami żywieniowymi były: lęk przed spożyciem pokarmu (42%), obsesyjne myśli dotyczące jedzenia (90%), trudności w przełykaniu (86%), przymus liczenia kaloryczności produktów spożywczych (76%), brak kontroli nad ilością spożywanego jedzenia (38%), stosowanie restrykcyjnych diet (32%), zmiana masy ciała (24%), wymioty (18%) oraz niechęć do jedzenia (14%). Wnioski: Kierowanie uwagi jedynie na negatywne aspekty relacji rodzinnych u osób z CP jest zdecydowanie niewystarczające. W profilaktyce anoreksji czy bulimii w tej grupie chorych należy uwzględnić konieczność wzbudzania, wzmacniania takich form zachowania pacjentów oraz dorosłych opiekunów względem dzieci z CP. Konieczne jest prowadzenie dalszych badań dotyczących współwystępowania anoreksji i bulimii u osób z mózgowym porażeniem dziecięcym.
Pełny tekst:
Dodaj do koszyka: 49,00 PLNSłowa kluczowe
anoreksja, bulimia, mózgowe porażenie dziecięce
Tytuł
Ocena zachowań związanych z zaburzeniami odżywiania w grupie u osób chorych na mózgowe porażenie dziecięce
Czasopismo
Numer
Typ artykułu
Praca badawcza (oryginalna)
Strony
97-102
Opublikowany online
2021-03-03
Wyświetlenia strony
939
Wyświetlenia/pobrania artykułu
198
DOI
Rekord bibliograficzny
Psychiatria 2021;18(2):97-102.
Słowa kluczowe
anoreksja
bulimia
mózgowe porażenie dziecięce
Autorzy
Anna Mosiołek
Ewa Neumann
- Antczak-Domagała K. Stan odżywienia oraz sposoby jego oceny u osób w podeszłym wieku i u chorych otępiałych. Psychiatr. Psychol. Klin. 2013.
- Nowak A. Zaburzenia połykania. In: Kokot F. ed. Diagnostyka różnicowa objawów chorobowych. Państwowy Zakład Wydawnictw Lekarskich, Warszawa 1990.
- Halama AR. Kliniczne podejście otolaryngologa do chorego z dysfagią. Otolaryngologia Polska. 1995; XLIX(19): 29–36.
- Cook IJ, Kahrilas PJ. AGA technical review on management of oropharyngeal dysphagia. Gastroenterology. 1999; 116(2): 455–478.
- Jamrozik Z. Dysfagia neurogenna. Otolaryngologia Polska. 1995; XLIX(19).
- Calis EAc, Veugelers R, Sheppard JJ, et al. Dysphagia in children with severe generalized cerebral palsy and intellectual disability. Dev Med Child Neurol. 2008; 50(8): 625–630.
- Kozioł-Kozakowska A, Piórecka A. Neofobia żywieniowa- jej uwarunkowania i konsekwencje zdrowotne. Standardy medyczne – Pediatria. 2013; 1: 80–85.
- Dovey TM, Staples PA, Gibson EL, et al. Food neophobia and 'picky/fussy' eating in children: a review. Appetite. 2008; 50(2-3): 181–193.
- Brytek-Matera A, Rybicka-KIimczyk A. Wizerunek ciała w anoreksji i bulimii psychicznej. Difin, Warszawa 2013.
- ICD-10 Międzynarodowa Statystyczna Klasyfikacja Chorób i Problemów Zdrowotnych. Klasyfikacja zaburzeń psychicznych i zaburzeń zachowania 2000.
- Antczak-Domagała K. Stan odżywienia oraz sposoby jego oceny u osób w podeszłym wieku i u chorych otępiałych. Psychiatr Psychol Klin. 2013(43).
- Kryteria ICD-11. https://icd.who.int/en (19.07.208).
- Talarczyk M. Kryzys i interwencja kryzysowa w terapii dzieci i młodzieży. In: Gmitrowicz A, Janas-Kozik M. ed. Zaburzenia psychiczne dzieci i młodzieży. Medical Tribune, Warszawa 2018.
- Szurowska B. Anoreksja w rodzinie. Difin, Warszawa 2014: 57.
- Almuneef AR, Almajwal A, Alam I, et al. Malnutrition is common in children with cerebral palsy in Saudi Arabia - a cross-sectional clinical observational study. BMC Neurol. 2019; 19(1): 317.
- Fung EB, Samson-Fang L, Stallings VA, et al. Feeding dysfunction is associated with poor growth and health status in children with cerebral palsy. J Am Diet Assoc. 2002; 102(3): 361–373.
- Christine C, Dolk H, Platt MJ, et al. SCPE Collaborative Group. Recommendations from the SCPE collaborative group for defining and classifying cerebral palsy. Dev Med Child Neurol Suppl. 2007; 109: 35–38.
- Rosenbaum P, Paneth N, Leviton A, et al. A report: the definition and classification of cerebral palsy April 2006. Dev Med Child Neurol Suppl. 2007; 109: 8–14.
- Webb K, Morgan J, Lacey JH. Cerebral palsy and anorexia nervosa. Int J Eat Disord. 2009; 42(1): 87–89.