Nastawienie lekarzy psychiatrów wobec psychoterapii jako formy leczenia zaburzeń psychicznych — ponowne badanie w 2018 roku

Streszczenie

Wstęp: Psychoterapia jest jedną z uznanych metod leczenia o udowodnionej skuteczności w psychiatrii. Celem niniejszego badania była ocena zmiany, jaka nastąpiła w przeciągu 3 lat w podejściu lekarzy psychiatrów do tej formy terapii w zaburzeniach psychicznych z wyłączeniem leczenia uzależnień od alkoholu i substancji psychoaktywnych (bez rozpoznań F10-F19 według ICD-10). Materiał i metody: Badanie zostało przeprowadzone w formie ankiety wśród lekarzy psychiatrów (specjalistów i w trakcie specjalizacji) w 2015 oraz 2018 roku. Pytania w obu przypadkach dotyczyły planów lub odbycia szkoleń z zakresu psychoterapii, wiedzy z tego zakresu i znajomości nurtów terapeutycznych, opinii dotyczącej psychoterapii jako metody leczenia oraz wykorzystania psychoterapii jako metody leczenia wśród swoich pacjentów. Wyniki: W re-badaniu wzięło udział 196 lekarzy psychiatrów (62% kobiet, 38% mężczyzn) o zróżnicowanym stażu pracy, który wahał się od pół roku do 50 lat. Czterdzieści osiem procent badanych jako miejsce pracy deklarowało szpital, 22% prywatną przychodnię, a 29% przychodnię publiczną. Większość respondentów deklarowała, że nie pracuje jako psychoterapeuta (76%), a 26%, że przeszła takie szkolenia. Wśród przebadanych 24% deklarowało chęć odbycia takiego szkolenia w przyszłości, a 31% już takie szkolenie odbyło. Największą chęć doszkalania z psychoterapii deklarowały osoby, które takie szkolenia już odbyły. Psychiatrzy psychoterapeuci nie deklarowali również negatywnych i neutralnych opinii na temat włączenia psychoterapii w proces leczenia (Chi2 = 16,79, p < 0,001, V = 0,29), a także zdecydowanie chętniej oferowali psychoterapię jako formę leczenia przed wprowadzeniem farmakoterapii (Chi2 = 9,62, p = 0,05, V = 0,22). Na koniec porównano wyniki z roku 2015 i 2018 i przedstawiono w formie dyskusji w celu wykazania różnic. Wnioski: Forma leczenia pacjenta zależy od tego, czy psychiatra odbył kurs psychoterapii. Lekarze psychoterapeuci chętniej kierują swoich pacjentów na psychoterapię i częściej wybierają tę formę leczenia przed wprowadzeniem farmakoterapii — są to wnioski, które nie uległy zmianie od ostatniego badania. Wynik badania z 2018 roku potwierdził rezultat sprzed 3 lat — około 80% lekarzy kierowało co trzeciego pacjenta do odbycia psychoterapii. Zmianie uległ rozkład szczegółowych odpowiedzi — 51% badanych zadeklarowało, że zaleca odbycie psychoterapii połowie swoich pacjentów, a w 2015 roku takie odpowiedzi stanowiły 39%.