Tom 15, Nr 2 (2018)
Artykuł przeglądowy
Opublikowany online: 2018-06-27
Duloksetyna i wenlafaksyna ― SNRI takie same, czy też nie?
Psychiatria 2018;15(2):82-87.
Streszczenie
Celem artykułu jest porównanie profili farmakologicznych oraz działań klinicznych dwóch wiodących na polskim rynku leków z grupy selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny ― duloksetyny i wenlafaksyny. Duloksetyna jest wskazana w Polsce w leczeniu epizodów depresyjnych o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego oraz dolegliwości bólowych towarzyszących obwodowej neuropatii cukrzycowej w zakresie dawek od 60 do 120 mg/dobę. Lek ten może być również przydatny w leczeniu zaburzenia lękowego uogólnionego, a jego wpływ na objawy bólowe towarzyszące zaburzeniom depresyjnym zwiększa prawdopodobieństwo osiągnięcia remisji, co nadal jest wyzwaniem we współczesnej psychiatrii. Duloksetyna może być również skuteczna w leczeniu objawów anergii i apatii dzięki specyficznemu powinowactwu do układu dopaminergicznego mózgu. W praktyce klinicznej należy uwzględnić farmakokinetykę leku i konieczność dopasowania dawek u osób palących oraz w przypadku stosowania innych leków oraz obecności chorób współistniejących. W porównaniu z wenlafaksyną duloksetyna wyróżnia się mniejszym wpływem na ryzyko wzrostu ciśnienia tętniczego oraz mniejszym prawdopodobieństwem występowania objawów odstawiennych.
Słowa kluczowe: SNRIduloksetynawenlafaksyna
Referencje
- Bieńkowski P. Właściwości farmakologiczne inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny — przykład duloksetyny. Psychiatria 2017; 14. ; 2: 75–77.
- Maund E, Tendal B, Hróbjartsson A, et al. Benefits and harms in clinical trials of duloxetine for treatment of major depressive disorder: comparison of clinical study reports, trial registries, and publications. BMJ. 2014; 348: g3510.
- Dhillon S. Duloxetine: a review of its use in the management of major depressive disorder in older adults. Drugs Aging. 2013; 30(1): 59–79.
- Clinical Pharmacology . http://www.clinicalpharmacology.com Duloxetine..
- Richelson E. Interactions of antidepressants with neurotransmitter transporters and receptors and their clinical relevance. J Clin Psychiatry. 2003; 64(Suppl 13): 5–150.
- Munro G. Dopamine D(1) and D(2) receptor agonism enhances antinociception mediated by the serotonin and noradrenaline reuptake inhibitor duloxetine in the rat formalin test. Eur J Pharmacol. 2007; 575(1-3): 66–74.
- Harada E, Kato M, Fujikoshi S, et al. Changes in energy during treatment of depression: an analysis of duloxetine in double-blind placebo-controlled trials. Int J Clin Pract. 2015; 69(10): 1139–1148.
- Smith T, Nicholson RA. Review of duloxetine in the management of diabetic peripheral neuropathic pain. Vasc Health Risk Manag. 2007; 3(6): 833–844.
- Murawiec S. Duloksetyna w leczeniu depresji z bólem fizycznym i psychicznym. Psychiatria . 2017; 14(3): 144–149.
- Ball SG, Desaiah D, Zhang Qi, et al. Efficacy and safety of duloxetine 60 mg once daily in major depressive disorder: a review with expert commentary. Drugs Context. 2013; 2013: 212245.
- Patejuk-Mazurek I. Wybrane leki przeciwdepresyjne i o działaniu przeciwlękowym — praktyczne wskazówki stosowania i opisy przypadków. Psychiatria . 2017; 14(3): 135–142.
- Cipriani A, Koesters M, Furukawa TA, et al. Duloxetine versus other anti-depressive agents for depression. Cochrane Database Syst Rev. 2012; 10: CD006533.
- Serafini G, Pompili M, Del Casale A, et al. Duloxetine versus venlafaxine in the treatment of unipolar and bipolar depression. Clin Ter. 2010; 161(4): 321–327.
- Arnold LM, Meyers AL, Sunderajan P, et al. The effect of pain on outcomes in a trial of duloxetine treatment of major depressive disorder. Ann Clin Psychiatry. 2008; 20(4): 187–193.
- Nicolini H, Bakish D, Duenas H, et al. Improvement of psychic and somatic symptoms in adult patients with generalized anxiety disorder: examination from a duloxetine, venlafaxine extended-release and placebo-controlled trial. Psychol Med. 2009; 39(2): 267–276.
- Perahia DGS, Pritchett YLu, Kajdasz DK, et al. A randomized, double-blind comparison of duloxetine and venlafaxine in the treatment of patients with major depressive disorder. J Psychiatr Res. 2008; 42(1): 22–34.
- Citrome L. Vortioxetine for major depressive disorder: An indirect comparison with duloxetine, escitalopram, levomilnacipran, sertraline, venlafaxine, and vilazodone, using number needed to treat, number needed to harm, and likelihood to be helped or harmed. J Affect Disord. 2016; 196: 225–233.