Zaburzenia pamięci operacyjnej i funkcji wykonawczych w okresie częściowej remisji objawów depresji w chorobach afektywnych

Streszczenie

Wstęp. Zaburzenia funkcji poznawczych w chorobach afektywnych stanowią istotny element ich obrazu klinicznego. Celem pracy było porównanie sprawności różnych aspektów pamięci operacyjnej i funkcji wykonawczych u pacjentów z chorobą afektywną dwubiegunową (CHAD) i jednobiegunową (CHAJ) w okresie remisji.
Materiał i metody. W badaniu wzięło udział 45 pacjentów, 29 mężczyzn i 16 kobiet, w wieku 46 ± 9 lat. U 14 pacjentów rozpoznano CHAJ, u 31 - CHAD, w częściowej remisji. W skład grupy kontrolnej weszło 45 osób dobranych pod względem wieku, płci i wykształcenia. Oceny funkcjonowania poznawczego dokonano za pomocą Testu Sortowania Kart Wisconsin (WCST, Wisconsin Card Sorting Test), Testu Łączenia Punktów (TMT, Trail Making Test) i Testu Stroopa. Oceny psychometrycznej dokonano przy użyciu Skali Depresji Becka (BDI, Beck Depression Inventory).
Wyniki. Obie grupy pacjentów uzyskały gorsze, w porównaniu z osobami zdrowymi, wyniki we wszystkich testach neuropsychologicznych. Zaobserwowano korelację między czasem trwania choroby i wykonaniem testu WCST oraz czasem wykonania pierwszej części Testu Stroopa przez pacjentów z CHAD, a także między wiekiem i wykonaniem testu TMT w obu grupach pacjentów. Wyniki w BDI miały wpływ na funkcjonowanie poznawcze jedynie w grupie pacjentów z CHAJ. Pacjenci z CHAJ wykonali pierwszą część testu Stroopa gorzej niż pacjenci z CHAD.
Wnioski. Stwierdzone zaburzenia pamięci operacyjnej i funkcji wykonawczych w CHAD i CHAJ utrzymujące się w okresie częściowej remisji. Odmienny profil tych zaburzeń może wskazywać na ich różny mechanizm etiopatogenetyczny.
Psychiatria 2008; 5: 23-29