dostęp płatny
Choroba Parkinsona — trudności diagnostyczne na wczesnym etapie choroby. Opis przypadku i przegląd literatury
, 1
Afiliacje- Klinika Neurologii, Wydział Nauki o Zdrowiu, Warszawski Uniwersytet Medyczny, Polska
dostęp płatny
Streszczenie
Choroba Parkinsona (PD) jest częstą chorobą neurodegeneracyjną. Podstawą rozpoznania jest przede wszystkim obraz kliniczny. Badania dodatkowe, takie jak rezonans magnetyczny mózgu czy DaT Scan, pozwalają na weryfikację diagnozy w wybranych przypadkach. Kolejne kryterium wspierające to poprawa w zakresie objawów ruchowych po włączeniu leczenia lewodopą. W artykule przedstawiono opis przypadku chorego we wczesnym stadium PD. Podsumowano trudności diagnostyczne, jakie można napotkać, kiedy objawy ruchowe nie są znacznie wyrażone. Omówiono również objawy pozaruchowe występujące u chorego, mogące potwierdzać podejrzenie PD. Przedstawiono zalecenia dotyczące oceny odpowiedzi na leczenie lewodopą oraz dawek lewodopy we wczesnej fazie choroby.
Streszczenie
Choroba Parkinsona (PD) jest częstą chorobą neurodegeneracyjną. Podstawą rozpoznania jest przede wszystkim obraz kliniczny. Badania dodatkowe, takie jak rezonans magnetyczny mózgu czy DaT Scan, pozwalają na weryfikację diagnozy w wybranych przypadkach. Kolejne kryterium wspierające to poprawa w zakresie objawów ruchowych po włączeniu leczenia lewodopą. W artykule przedstawiono opis przypadku chorego we wczesnym stadium PD. Podsumowano trudności diagnostyczne, jakie można napotkać, kiedy objawy ruchowe nie są znacznie wyrażone. Omówiono również objawy pozaruchowe występujące u chorego, mogące potwierdzać podejrzenie PD. Przedstawiono zalecenia dotyczące oceny odpowiedzi na leczenie lewodopą oraz dawek lewodopy we wczesnej fazie choroby.
Pełny tekst:
Dodaj do koszyka: 49,00 PLN
Słowa kluczowe
choroba Parkinsona, lewodopa, parkinsonizm
Informacje o artykuleTytuł
Choroba Parkinsona — trudności diagnostyczne na wczesnym etapie choroby. Opis przypadku i przegląd literatury
Czasopismo
Numer
Typ artykułu
Opis przypadku
Strony
57-62
Opublikowany online
2023-01-09
Wyświetlenia strony
996
Wyświetlenia/pobrania artykułu
322
DOI
Rekord bibliograficzny
Pol. Przegl. Neurol 2023;19(1):57-62.
Słowa kluczowe
choroba Parkinsona
lewodopa
parkinsonizm
Autorzy
Monika Figura
Dariusz Koziorowski
Referencje (34)- Frigerio R, Breteler MMB, de Lau LML, et al. Mariza de Andrade. Epidemiology of Parkinson's disease. Lancet Neurol. 2006; 5(6): 525–535.
- Hawkes CH, Del Tredici K, Braak H. Parkinson's disease: a dual-hit hypothesis. Neuropathol Appl Neurobiol. 2007; 33(6): 599–614.
- Gelpi E, Navarro-Otano J, Tolosa E, et al. Multiple organ involvement by alpha-synuclein pathology in Lewy body disorders. Mov Disord. 2014; 29(8): 1010–1018.
- Postuma RB, Berg D, Stern M, et al. MDS clinical diagnostic criteria for Parkinson's disease. Mov Disord. 2015; 30(12): 1591–1601.
- Ma SY, Röyttä M, Rinne JO, et al. Correlation between neuromorphometry in the substantia nigra and clinical features in Parkinson's disease using disector counts. J Neurol Sci. 1997; 151(1): 83–87.
- Fearnley JM, Lees AJ. Ageing and Parkinson's disease: substantia nigra regional selectivity. Brain. 1991; 114 ( Pt 5): 2283–2301.
- Mahlknecht P, Seppi K, Poewe W. The concept of prodromal Parkinson's disease. J Parkinsons Dis. 2015; 5(4): 681–697.
- Berg D, Postuma RB, Adler CH, et al. MDS research criteria for prodromal Parkinson's disease. Mov Disord. 2015; 30(12): 1600–1611.
- Pont-Sunyer C, Hotter A, Gaig C, et al. The onset of nonmotor symptoms in Parkinson's disease (the ONSET PDStudy). Mov Disord. 2014; 30(2): 229–237.
- Schapira AHV, Chaudhuri KR, Jenner P, et al. Non-motor features of Parkinson disease. Nat Rev Neurosci. 2017; 18(7): 435–450.
- Hughes AJ, Daniel SE, Kilford L, et al. Accuracy of clinical diagnosis of idiopathic Parkinson's disease: a clinico-pathological study of 100 cases. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1992; 55(3): 181–184.
- Breen DP, Evans JR, Farrell K, et al. Determinants of delayed diagnosis in Parkinson's disease. J Neurol. 2013; 260(8): 1978–1981.
- Cleeves L, Findley L. Frozen shoulder and other shoulder disturbancies in Parkinson's disease. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1989; 52(6): 813–814.
- National Institute for Health and Care Excellence. Parkinson’s disease in adults: diagnosis and management. NICE, London 2017.
- Schwarz ST, Afzal M, Morgan PS, et al. The 'swallow tail' appearance of the healthy nigrosome — a new accurate test of Parkinson's disease: a case-control and retrospective cross-sectional MRI study at 3T. PLoS One. 2014; 9(4): e93814.
- Gupta R, Kumar G, Kumar S, et al. The swallow tail sign of substantia nigra: a case-control study to establish Its role in diagnosis of Parkinson disease on 3T MRI. J Neurosci Rural Pract. 2022; 13(2): 181–185.
- Brammerloh M, Kirilina E, Alkemade A, et al. Swallow tail sign: revisited. Radiology. 2022; 305(3): 674–677.
- Oustwani CS, Korutz AW, Lester MS, et al. Can loss of the swallow tail sign help distinguish between Parkinson disease and the Parkinson-Plus syndromes? Clin Imaging. 2017; 44: 66–69.
- Massey LA, Micallef C, Paviour DC, et al. Conventional magnetic resonance imaging in confirmed progressive supranuclear palsy and multiple system atrophy. Mov Disord. 2012; 27(14): 1754–1762.
- Bhattacharya K, Saadia D, Eisenkraft B, et al. Brain magnetic resonance imaging in multiple-system atrophy and Parkinson disease: a diagnostic algorithm. Arch Neurol. 2002; 59(5): 835–842.
- Adler CH, Shill HA, Beach TG. Essential tremor and Parkinson's disease: lack of a link. Mov Disord. 2011; 26(3): 372–377.
- Benito-Leon J, Louis ED, Bermejo-Pareja F (2008) in Neurology. Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia 2008: A191.
- Scherfler C, Schwarz J, Antonini A, et al. Role of DAT-SPECT in the diagnostic work up of parkinsonism. Mov Disord. 2007; 22(9): 1229–1238.
- Schrag A, Horsfall L, Walters K, et al. Prediagnostic presentations of Parkinson's disease in primary care: a case-control study. Lancet Neurol. 2015; 14(1): 57–64.
- Hinton JM, Lennard-Jones JE. Constipation: definition and classification. Postgrad Med J. 1968; 44(515): 720–723.
- Chaudhuri KR, Antonini A, Pahwa R, et al. EUROPAR and the International Parkinson and Movement Disorders Society Non-Motor Parkinson’s Disease Study Group, UK Parkinson's Pain Study Collaboration, EUROPAR and MDS Non-motor PD Study Group, National Institute for Clinical Excellence. Non-motor symptoms of Parkinson's disease: diagnosis and management. Lancet Neurol. 2006; 5(3): 235–245.
- Aarsland D, Creese B, Politis M, et al. Cognitive decline in Parkinson disease. Nat Rev Neurol. 2017; 13(4): 217–231.
- McKeith IG, Boeve BF, Dickson DW, et al. Diagnosis and management of dementia with Lewy bodies: fourth consensus report of the DLB Consortium. Neurology. 2017; 89(1): 88–100.
- Martin WR, Miles M, Zhong Q, et al. Is levodopa response a valid indicator of Parkinson's disease? Mov Disord. 2021; 36(4): 948–954.
- Nonnekes J, Timmer MHM, de Vries NM, et al. Unmasking levodopa resistance in Parkinson's disease. Mov Disord. 2016; 31(11): 1602–1609.
- Sławek J. Choroba Parkinsona — słowa „klucze” do rozpoznania i efektywnego leczenia. Polski Przegl Neurol. 2022; 18: 137–150.
- Pringsheim T, Day GS, Smith DB, et al. Guideline Subcommittee of the AAN. Dopaminergic therapy for motor symptoms in early Parkinson disease practice guideline summary: a report of the AAN Guideline Subcommittee. Neurology. 2021; 97(20): 942–957.
- Contin M, Martinelli P. Pharmacokinetics of levodopa. J Neurol. 2010; 257(Suppl 2): S253–S261.
- de Bie RMA, Clarke CE, Espay AJ, et al. Neuroprotective strategies in Parkinson's disease: an update on progress. CNS Drugs. 2003; 17(10): 729–762.
