Tom 18, Nr 3 (2022)
Artykuł przeglądowy
Opublikowany online: 2022-09-29
Pobierz cytowanie

Choroba Parkinsona — słowa „klucze” do rozpoznania i efektywnego leczenia

Jarosław Sławek1
·
Pol. Przegl. Neurol 2022;18(3):137-150.
Afiliacje
  1. Medical University of Gdansk, Poland

dostęp płatny

Tom 18, Nr 3 (2022)
Artykuł przeglądowy
Opublikowany online: 2022-09-29

Streszczenie

Rozpoznanie choroby Parkinsona nastręcza często wiele trudności, a od pierwszych objawów do postawienia diagnozy mijają średnio 1-2 lata. Choroba ta rozwija się także po rozpoczęciu terapii i wstępnie ustalone leczenie jest z czasem coraz mniej skuteczne. Postęp ten wymaga stałej kontroli objawów chorego i „podążania” za chorobą w celu optymalizacji leczenia. Obecnie dysponujemy szerokim spektrum metod leczenia, które, mimo, że ma charakter objawowy wydłuża znacząco życie chorego i poprawia jego jakość. Celem tej pracy jest zwrócenie uwagi na słowa „klucze” do rozpoznania i leczenia tej choroby (padają często w wywiadzie od chorego, jego bliskich lub powinny zostać wypowiedziane przez lekarza), które pozwolą na szybszą diagnozę, identyfikację objawów ruchowych i pozaruchowych, stopnia zaawansowania i potrzeby intensyfikacji terapii w zakresie jej skuteczności, ale też i bezpieczeństwa.

Streszczenie

Rozpoznanie choroby Parkinsona nastręcza często wiele trudności, a od pierwszych objawów do postawienia diagnozy mijają średnio 1-2 lata. Choroba ta rozwija się także po rozpoczęciu terapii i wstępnie ustalone leczenie jest z czasem coraz mniej skuteczne. Postęp ten wymaga stałej kontroli objawów chorego i „podążania” za chorobą w celu optymalizacji leczenia. Obecnie dysponujemy szerokim spektrum metod leczenia, które, mimo, że ma charakter objawowy wydłuża znacząco życie chorego i poprawia jego jakość. Celem tej pracy jest zwrócenie uwagi na słowa „klucze” do rozpoznania i leczenia tej choroby (padają często w wywiadzie od chorego, jego bliskich lub powinny zostać wypowiedziane przez lekarza), które pozwolą na szybszą diagnozę, identyfikację objawów ruchowych i pozaruchowych, stopnia zaawansowania i potrzeby intensyfikacji terapii w zakresie jej skuteczności, ale też i bezpieczeństwa.
Pobierz cytowanie

Słowa kluczowe

choroba Parkinsona, bradykinezja, drżenie, spowolnienie, lewodopa, agoniści dopaminy, fluktuacje, dyskinezy

Informacje o artykule
Tytuł

Choroba Parkinsona — słowa „klucze” do rozpoznania i efektywnego leczenia

Czasopismo

Polski Przegląd Neurologiczny

Numer

Tom 18, Nr 3 (2022)

Typ artykułu

Artykuł przeglądowy

Strony

137-150

Opublikowany online

2022-09-29

Wyświetlenia strony

1692

Wyświetlenia/pobrania artykułu

596

DOI

10.5603/PPN.2022.0019

Rekord bibliograficzny

Pol. Przegl. Neurol 2022;18(3):137-150.

Słowa kluczowe

choroba Parkinsona
bradykinezja
drżenie
spowolnienie
lewodopa
agoniści dopaminy
fluktuacje
dyskinezy

Autorzy

Jarosław Sławek

Referencje (36)
  1. Braak H, Del Tredici K, Rüb U, et al. Staging of brain pathology related to sporadic Parkinson's disease. Neurobiol Aging. 2003; 24(2): 197–211.
  2. Nuzum ND, Loughman A, Szymlek-Gay EA, et al. To the gut microbiome and beyond: the brain-first or body-first hypothesis in Parkinson's disease. Front Microbiol. 2022; 13: 791213.
  3. Hoehn MM, Yahr MD. Parkinsonism: onset, progression and mortality. Neurology. 1967; 17(5): 427–442.
  4. Śmiłowska K, Burzyńska-Makuch M, Brockhuis B, et al. Neuroimaging in Parkinson's disease: necessity or exaggeration? Neurol Neurochir Pol. 2021; 55(6): 536–548.
  5. Hughes AJ, Daniel SE, Kilford L, et al. Accuracy of clinical diagnosis of idiopathic Parkinson's disease: a clinico-pathological study of 100 cases. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1992; 55(3): 181–184.
  6. Postuma RB, Berg D, Stern M, et al. MDS clinical diagnostic criteria for Parkinson's disease. Mov Disord. 2015; 30(12): 1591–1601.
  7. Ling H, Massey LA, Lees AJ, et al. Hypokinesia without decrement distinguishes progressive supranuclear palsy from Parkinson's disease. Brain. 2012; 135(Pt 4): 1141–1153.
  8. Lees A. The bare essentials: Parkinson's disease. Pract Neurol. 2010; 10(4): 240–246.
  9. Sławek J. Drżenie w chorobie Parkinsona — rozpoznawanie i leczenie. Pol Przegl Neurol. 2017; 13(4): 163–172.
  10. Hughes AJ, Daniel SE, Lees AJ. The clinical features of Parkinson's disease in 100 histologically proven cases. Adv Neurol. 1993; 60: 595–599.
  11. Defazio G, Berardelli A, Fabbrini G, et al. Pain as a nonmotor symptom of Parkinson disease: evidence from a case-control study. Arch Neurol. 2008; 65(9): 1191–1194.
  12. Sławek J, Derejko M, Lass P, et al. Camptocormia or Pisa syndrome in multiple system atrophy. Clin Neurol Neurosurg. 2006; 108(7): 699–704.
  13. Tinazzi M, Gandolfi M, Ceravolo R, et al. Postural abnormalities in Parkinson's disease:an epidemiological and clinical multicenter study. Mov Disord Clin Pract. 2019; 6(7): 576–585.
  14. Okuma Y. Practical approach to freezing of gait in Parkinson's disease. Pract Neurol. 2014; 14(4): 222–230.
  15. Jacobs JV, Horak FB, Van Tran K, et al. An alternative clinical postural stability test for patients with Parkinson's disease. J Neurol. 2006; 253(11): 1404–1413.
  16. Gajos A, Bogucki A. Pozaruchowe objawy choroby Parkinsona. Praktyczny przewodnik. AsteriaMed, Gdańsk 2016.
  17. Iranzo A, Fernández-Arcos A, Tolosa E, et al. Neurodegenerative disorder risk in idiopathic REM sleep behavior disorder: study in 174 patients. PLoS One. 2014; 9(2): e89741.
  18. Schapira AHV. A pragmatic, personalised approach to treatment initiation in Parkinson's disease. Lancet Neurol. 2020; 19(5): 376–378.
  19. Olanow CW, Stern MB, Sethi K. The scientific and clinical basis for the treatment of Parkinson disease (2009). Neurology. 2009; 72(21 Suppl 4): S1–S136.
  20. Sławek J. Późne powikłania ruchowe w chorobie Parkinsona. Pol Przegl Neurol. 2008; 4(3): 119–124.
  21. Sławek J, Bogucki A, Budrewicz S, et al. Toksyna botulinowa w leczeniu dystonii oraz połowiczego kurczu twarzy — rekomendacje Sekcji Schorzeń Pozapiramidowych Polskiego Towarzystwa Neurologicznego oraz Polskiego Towarzystwa Choroby Parkinsona i Innych Zaburzeń Ruchowych. Pol Przegl Neurol. 2020; 16(1): 1–22.
  22. Sławek J. [Levodopa in the treatment of Parkinson disease — yesterday and today] [Article in Polish] . Neurol Neurochir Pol. 2012; 46(1): 63–75.
  23. Kwaśniak-Butowska M, Dulski J, Pierzchlińska A, et al. Cardiovascular dysautonomia and cognition in Parkinson's disease — a possible relationship. Neurol Neurochir Pol. 2021; 55(6): 525–535.
  24. Voon V, Sohr M, Lang AE, et al. Impulse control disorders in Parkinson disease: a multicenter case — control study. Ann Neurol. 2011; 69(6): 986–996.
  25. Garcia-Ruiz PJ, Martinez Castrillo JC, Alonso-Canovas A, et al. Impulse control disorder in patients with Parkinson's disease under dopamine agonist therapy: a multicentre study. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2014; 85(8): 840–844.
  26. Hauser RA, Schapira AHV, Barone P, et al. Pramipexole ER Studies Group. Long-term safety and sustained efficacy of extended-release pramipexole in early and advanced Parkinson's disease. Eur J Neurol. 2014; 21(5): 736–743.
  27. Bronner G, Hassin-Baer S. Exploring hypersexual behavior in men with Parkinson's disease: is it compulsive sexual behavior? J Parkinsons Dis. 2012; 2(3): 225–234.
  28. Weintraub D, David AS, Evans AH, et al. Clinical spectrum of impulse control disorders in Parkinson's disease. Mov Disord. 2015; 30(2): 121–127.
  29. Pérez-Pérez J, Pagonabarraga J, Martínez-Horta S, et al. Head-to-head comparison of the neuropsychiatric effect of dopamine agonists in Parkinson's disease: a prospective, cross-sectional study in non-demented patients. Drugs Aging. 2015; 32(5): 401–407.
  30. Künig G, Pogarell O, Möller JC, et al. Pramipexole, a nonergot dopamine agonist, is effective against rest tremor in intermediate to advanced Parkinson's disease. Clin Neuropharmacol. 1999; 22(5): 301–305.
  31. Lew MF. Rasagiline treatment effects on parkinsonian tremor. Int J Neurosci. 2013; 123(12): 859–865.
  32. Sławek J. Nowe możliwości terapeutyczne w nagłych stanach off w chorobie Parkinsona. Pol Przegl Neurol. 2020; 16(2): 65–74.
  33. Sławek J. Fluktuacje i dyskinezy w chorobie Parkinsona — fenomenologia, mechanizmy i metody postępowania. Pol Przegl Neurol. 2012; 8(4): 145–155.
  34. Cenci MA, Riggare S, Pahwa R, et al. Dyskinesia matters. Mov Disord. 2020; 35(3): 392–396.
  35. Henderson EJ, Lord SR, Brodie MA, et al. Rivastigmine for gait stability in patients with Parkinson's disease (ReSPonD): a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 2 trial. Lancet Neurol. 2016; 15(3): 249–258.
  36. Sławek J. Zaawansowana choroba Parkinsona — jak poprawić jej rozpoznawalność i właściwie kwalifikować chorych do terapii zaawansowanych? Pol Przegl Neurol. 2020; 16(3): 161–171.

Regulamin

Ważne: serwis https://journals.viamedica.pl/ wykorzystuje pliki cookies. Więcej >>

Używamy informacji zapisanych za pomocą plików cookies m.in. w celach statystycznych, dostosowania serwisu do potrzeb użytkownika (np. język interfejsu) i do obsługi logowania użytkowników. W ustawieniach przeglądarki internetowej można zmienić opcje dotyczące cookies. Korzystanie z serwisu bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci komputera. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce prywatności.

Czym są i do czego służą pliki cookie możesz dowiedzieć się na stronie wszystkoociasteczkach.pl.

 

Wydawcą serwisu jest VM Media Group sp. z o.o., Grupa Via Medica, ul. Świętokrzyska 73, 80–180 Gdańsk

tel. +48 58 320 94 94, faks +48 58 320 94 60, e-mail: viamedica@viamedica.pl