dostęp płatny
Zespół łucznika (zespół rotacyjnej niedrożności tętnicy kręgowej)
Afiliacje- NTM Szpital Specjalistyczny im. Św. Rodziny w Rudnej Małej
dostęp płatny
Streszczenie
Zespół łucznika (bow hunter's syndrome, BHS), nazywany również zespołem rotacyjnej niedrożności tętnicy kręgowej, jest rzadką przyczyną niewydolności kręgowo-podstawnej oraz udaru niedokrwiennego mózgu. Spowodowany jest przejściową niedrożnością tętnicy kręgowej na skutek mechanicznego ucisku naczynia przez sąsiednie struktury (głównie osteofity i ostrogi kostne trzonów kręgów szyjnych) podczas wykonywania ruchu skrętnego lub wyprostnego głowy. Do ucisku dochodzi najczęściej na poziomie C1-C2 odcinka szyjnego kręgosłupa. Do najczęstszych objawów klinicznych należą zawroty głowy o charakterze wirowania lub niestabilności postawy, nudności, wymioty, zaburzenia widzenia, zaburzenia koordynacji ruchowej, zaburzenia równowagi. Złotym standardem diagnostycznym jest dynamiczna subtrakcyjna angiografia cyfrowa wykonana w pozycji neutralnej głowy (obraz prawidłowy) oraz po jej zrotowaniu (stenoza). Brak jednoznacznych standardów postępowania terapeutycznego. W zależności od stanu klinicznego pacjenta oraz po oszacowaniu bilansu korzyści i ryzyka, można zastosować leczenie zachowawcze, bądź operacyjne.
Streszczenie
Zespół łucznika (bow hunter's syndrome, BHS), nazywany również zespołem rotacyjnej niedrożności tętnicy kręgowej, jest rzadką przyczyną niewydolności kręgowo-podstawnej oraz udaru niedokrwiennego mózgu. Spowodowany jest przejściową niedrożnością tętnicy kręgowej na skutek mechanicznego ucisku naczynia przez sąsiednie struktury (głównie osteofity i ostrogi kostne trzonów kręgów szyjnych) podczas wykonywania ruchu skrętnego lub wyprostnego głowy. Do ucisku dochodzi najczęściej na poziomie C1-C2 odcinka szyjnego kręgosłupa. Do najczęstszych objawów klinicznych należą zawroty głowy o charakterze wirowania lub niestabilności postawy, nudności, wymioty, zaburzenia widzenia, zaburzenia koordynacji ruchowej, zaburzenia równowagi. Złotym standardem diagnostycznym jest dynamiczna subtrakcyjna angiografia cyfrowa wykonana w pozycji neutralnej głowy (obraz prawidłowy) oraz po jej zrotowaniu (stenoza). Brak jednoznacznych standardów postępowania terapeutycznego. W zależności od stanu klinicznego pacjenta oraz po oszacowaniu bilansu korzyści i ryzyka, można zastosować leczenie zachowawcze, bądź operacyjne.
Pełny tekst:
Dodaj do koszyka: 49,00 PLN
Słowa kluczowe
BHS, zespół łucznika, zespół rotacyjnej niedrożności tętnicy kręgowej, niewydolność kręgowo-podstawna, VBI.
Informacje o artykuleTytuł
Zespół łucznika (zespół rotacyjnej niedrożności tętnicy kręgowej)
Czasopismo
Numer
Typ artykułu
Opis przypadku
Strony
131-134
Opublikowany online
2021-10-16
Wyświetlenia strony
5681
Wyświetlenia/pobrania artykułu
266
DOI
Rekord bibliograficzny
Pol. Przegl. Neurol 2021;17(3):131-134.
Słowa kluczowe
BHS
zespół łucznika
zespół rotacyjnej niedrożności tętnicy kręgowej
niewydolność kręgowo-podstawna
VBI.
Autorzy
Dariusz Dziubek
Referencje (19)- Duan G, Xu J, Shi J, et al. Advances in the pathogenesis, diagnosis and treatment of bow hunter's syndrome: a comprehensive review of the literature. Interv Neurol. 2016; 5(1-2): 29–38.
- Sorensen BF. Bow hunter's stroke. Neurosurgery. 1978; 2(3): 259–261.
- Dorobisz AT, Herfurt W. Zespół kręgowo-podstawny i inne patologie tętnic kręgowych w w ocenie dopplerowskiej. Udar Mózgu. 2001; 3(1): 35–40.
- Kocak B, Korkmazer B, Islak C, et al. Endovascular treatment of extracranial vertebral artery stenosis. World J Radiol. 2012; 4(9): 391–400.
- Jost GF, Dailey AT. Bow hunter's syndrome revisited: 2 new cases and literature review of 124 cases. Neurosurg Focus. 2015; 38(4): E7.
- Rastogi V, Rawls A, Moore O, et al. Rare etiology of bow hunter's syndrome and systematic review of literature. J Vasc Interv Neurol. 2015; 8(3): 7–16.
- Sarkar J, Wolfe SQ, Ching BH, et al. Bow hunter's syndrome causing vertebrobasilar insufficiency in a young man with neck muscle hypertrophy. Ann Vasc Surg. 2014; 28(4): 1032.e1–1032.e10.
- Healy AT, Lee BS, Walsh K, et al. Bow hunter's syndrome secondary to bilateral dynamic vertebral artery compression. J Clin Neurosci. 2015; 22(1): 209–212.
- Anaizi AN, Sayah A, Berkowitz F, et al. Bow hunter's syndrome: the use of dynamic magnetic resonance angiography and intraoperative fluorescent angiography. J Neurosurg Spine. 2014; 20(1): 71–74.
- Cornelius JF, George B, N'dri Oka D, et al. Bow-hunter's syndrome caused by dynamic vertebral artery stenosis at the cranio-cervical junction--a management algorithm based on a systematic review and a clinical series. Neurosurg Rev. 2012; 35(1): 127–35; discussion 135.
- Cloud GC. Diagnosis and management of vertebral artery stenosis. QJM. 2003; 96(1): 27–54.
- Zaidi HA, Albuquerque FC, Chowdhry SA, et al. Diagnosis and management of bow hunter's syndrome: 15-year experience at barrow neurological institute. World Neurosurg. 2014; 82(5): 733–738.
- Judy BF, Theodore N. Bow hunter's syndrome. World Neurosurg. 2021; 148: 127–128.
- Lima Neto AC, Bittar R, Gattas GS, et al. Pathophysiology and diagnosis of vertebrobasilar insufficiency: a review of the literature. Int Arch Otorhinolaryngol. 2017; 21(3): 302–307.
- Buch VP, Madsen PJ, Vaughan KA, et al. Rotational vertebrobasilar insufficiency due to compression of a persistent first intersegmental vertebral artery variant: case report. J Neurosurg Spine. 2017; 26(2): 199–202.
- Go G, Hwang SH, Park InS, et al. Rotational vertebral artery compression: bow hunter's syndrome. J Korean Neurosurg Soc. 2013; 54(3): 243–245.
- Iguchi Y, Kimura K, Shibazaki K, et al. Transcranial doppler and carotid duplex ultrasonography findings in bow hunter's syndrome. J Neuroimaging. 2006; 16(3): 278–280.
- Choi KD, Choi JH, Kim JS, et al. Rotational vertebral artery occlusion: mechanisms and long-term outcome. Stroke. 2013; 44(7): 1817–1824.
- Sugiu K, Agari T, Tokunaga K, et al. Endovascular treatment for bow hunter's syndrome: case report. Minim Invasive Neurosurg. 2009; 52(4): 193–195.
