Odpowiedź na leczenie immunoglobulinami ludzkimi u chorych z CIDP o typowym i atypowym przebiegu

Streszczenie

Różna odpowiedź na leczenie u pacjentów z przewlekłą zapalną poliradikuloneuropatią demielinizacyjną (CIDP, chronic infl ammatory demyelinating polyradiculoneuropathy) może sugerować odmienności w etiopatogenezie u poszczególnych chorych. W artykule omówiono typową i atypową postać CIDP, ze szczególnym uwzględnieniem statusu pacjentów pod względem wykrywanych przeciwciał, z następczym wyodrębnieniem różnych postaci choroby z przewidywaną odpowiedzią na leczenie. Nieprawidłowe rozpoznanie CIDP ma znamienne implikacje dla rokowania i leczenia. Oznaczenie przeciwciał patogennych dla CIDP pomaga w planowaniu terapii. Istotne jest wyodrębnienie grupy chorych z krótkim czasem trwania okna skuteczności leczenia immunoglobulinami, a także grupy z opornością na immunoglobuliny. W pierwszej grupie można osiągnąć efekt terapeutyczny po zwiększeniu dawki i frakcjonowaniu leku.