Współwystępowanie choroby Parkinsona i pierwotnie postępującej postaci stwardnienia rozsianego — opis przypadku
Streszczenie
Choroba Parkinsona jest schorzeniem o charakterze neurodegeneracyjnym. Proces neurodegeneracji toczy się również w przebiegu stwardnienia rozsianego, ale idiopatyczna choroba Parkinsona i stwardnienie rozsiane bardzo rzadko współwystępują u jednego pacjenta. W pracy przedstawiono przypadek 66-letniego mężczyzny, u którego na postępujące od 15 lat zaburzenia chodu nałożyły się objawy zespołu pozapiramidowego pod postacią bradykinezji i drżenia spoczynkowego prawej kończyny górnej. Przeprowadzone badanie rezonansu magnetycznego wykazało obecność licznych rozsianych ognisk uszkodzenia w mózgu i rdzeniu kręgowym, mogących odpowiadać zmianom demielinizacyjnym. Na podstawie objawów klinicznych, badań dodatkowych oraz dobrej odpowiedzi klinicznej na leczenie lewodopą, u pacjenta zdiagnozowano idiopatyczną chorobę Parkinsona i pierwotnie postępującą postać stwardnienia rozsianego.
Słowa kluczowe: stwardnienie rozsianepierwotnie postępująca postać stwardnienia rozsianegochoroba Parkinsona
Referencje
- Multiple Sclerosis International Federation. Atlas of 2013. Multiple Sclerosis International Federation, London 2013.
- Sveinbjornsdottir S. The clinical symptoms of Parkinson's disease. J Neurochem. 2016; 139(Suppl 1): 318–324.
- Thompson AJ, Banwell BL, Barkhof F, et al. Diagnosis of multiple sclerosis: 2017 revisions of the McDonald criteria. Lancet Neurol. 2018; 17(2): 162–173.
- Jacques FH, Lublin FD. Defining the clinical course of multiple sclerosis: the 2013 revisions. Neurology. 2015; 84(9): 963.
- Postuma RB, Berg D, Stern M, et al. MDS clinical diagnostic criteria for Parkinson's disease. Mov Disord. 2015; 30(12): 1591–1601.
- Berg D, Adler CH, Bloem BR, et al. Movement disorder society criteria for clinically established early Parkinson's disease. Mov Disord. 2018; 33(10): 1643–1646.
- Kägi G, Bhatia KP, Tolosa E. The role of DAT-SPECT in movement disorders. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2010; 81(1): 5–12.
- Etemadifar M, Afshar F, Nasr Z, et al. Parkinsonism associated with multiple sclerosis: a report of eight new cases and a review on the literature. Iran J Neurol. 2014 Apr 3; 13(2): 88–93. Iran J Neurol. 2014; 13(2): 88–93.
- Ozturk V, Idiman E, Sengun IS, et al. Multiple sclerosis and parkinsonism: a case report. Funct Neurol. 2002; 17(3): 145–147.
- Folgar S, Gatto EM, Raina G, et al. Parkinsonism as a manifestation of multiple sclerosis. Mov Disord. 2003; 18(1): 108–110.
- Kamphorst W, Ravid R. Movement disorders with multiple sclerosis. Mov Disord. 1997; 12(5): 818.
