Leczenie bólu przez neurologa u chorych z zaburzeniami kardiologicznymi i gastrologicznymi

Streszczenie

W artykule omówiono zagadnienia związane z optymalnym leczeniem bólu u chorych obciążonych schorzeniami układu sercowo-naczyniowego i przewodu pokarmowego, którzy zgłaszają się do neurologa. Przedstawiono najważniejsze grupy leków przeciwbólowych, ze szczególnym uwzględnieniem bezpieczeństwa stosowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Omówiono także podstawowe grupy leków wspomagających leczenie bólu. Proponowany wybór terapii uwzględniał mechanizmy powstawania bólu, wiek pacjentów, a także stopień wydolności narządów uczestniczących w metabolizmie i wydalaniu leków przeciwbólowych (nerek i wątroby). W ostatniej części artykułu opisano wybrane zespoły bólowe, z którymi chorzy zgłaszają się do neurologa: neuralgię popółpaścową, neuropatię cukrzycową, neuralgię trójdzielną oraz bóle występujące w przebiegu stwardnienia rozsianego.